Грыжа диска

Здравствуйте Оля! Можно ли рассказать немного подробнее о Вашей будущей пациентке? Например: возраст, род деятельности, семейное положение, хронические заболевания, вес, рост и т.д.. А то знаете,сколько можно насоветовать вслепую. В любом случае,на мой взгляд,лечение должно быть комплексное. Это и массаж, и ЛФК или йога,
пасивно-активные движения в суставах, может быть аккуратно начать с ПИР. Бассейн тоже неплохо. Главное, чтобы спина была в тепле. Иначе может присоединится миозит и как следствие- увеличится отек. Еще я обратил бы внимание на место отдыха пациентки,то биш кровать. Это очень важный момент. Она должна быть ровной(сами знаете). Лучше не очень жесткий ортопедический матрас. Научите ее правильно вставать с кровати и массажного стола( сначала на бок, а потом подъем). Можно посоветовать ей первое время надевать ортопедический пояс( особенно после процедуры). Хочу напомнить, что пояс надевать лучше в положении лежа,на вдохе. Это поможет разгрузить поясницу и быстрее
снять воспалительный процесс. Я не советовал бы покупать очень жесткий суппорт, Мышцы спины должны обязательно трудится. И вообще. Надо помочь создать пациентке хороший мышечный корсет.Статическими упражнениями( по типу асан).
Простите за сумбурное изложение мыслей. Может что-то и пригодится из моего бреда.
С уважением.

спасибо Сергей .Ротаторы как мне помнится самые глубокие мышцы.много уже разных советов и немного противоречивых суждений,но придется на месте ориентироваться .Я ж больную еще не видела .Знаю только что дз и нее лет 10 уже .Лечилась она у мануальных терапевтов-говорит они ее поставили на ноги .Ну посмотрим .Пусть мнения разные собираются .Эта тема полезна для каждого.Спасибо.Точечный массаж по успокаивающей методе рекомендуете с первого сеанса ?

Олег спасибо за интерес к теме и советы .Пациентке 55 лет ДЗ-грыжа м./п диска-10 лет не меньше ,может что еще присоединилось -трудно сказать .труд у нетяжелый -физической и сидячей нагрузки нет .Она лечилась у мануальных терапевтов время от времени обращалась .говорит-тьфу-тьфу-никаких проблем не было -а здесь в этом году почувствовала в дистальных отделах -пятка 5 палец -боль .и слабость мышечную в конечности.все что я о ней знаю и что грыжа между 5 и 4 поясн позвон

А как у нее с геникологией? Смотрел ли ее онколог? Не мешало бы узнать.

ПИР может на грушевидной сделать?с гинекологией у нее швах-удалено все что можно было убрать

Олег-у нее не острое состояние -у нее хронические боли .Я то чего боюсь,опасаюсь что там стеноз .И ведь боль могут давать продольные связки которые и нервные волокна чувств ительные имеют и кровоснабжены и когда начинаешь массировать -хорошего оттока нет пока,усиление кровоснабж может усилить отек ,может такие приемы как растирание -делать малыми дозами?

Наконец то докопались до истины! С этого надо и начинать! Геникология и провоцирует. скорее всего дистрофические процессы в диске и иже с ним.Греть ее вообще нельзя судя по всему. А насчет ПИР - это надо определятся на месте. Посмотреть объем движений в суставах. Не забывайте про крестцово-подвздошное сочленение.
С уважением.

хорошо что то проясняется ПИР я имела ввиду -расслабить грушевидную мышцу -может на том уровне седалищный нерв тоже зажат?.сергей посоветовал расслабить ротаторы -каким образом я могу расслабить ротаторы?Завтра у меня будет свеженький пациент -тоже грыжа в грудном отделе -я соберу с него анамнезх и расскажу ,посоветуюсь со всеми

Ротаторы можно расслабить скручиванием.

ясно .делала когда то так -была посмелее когда-то

но вот Олег интересно ,когда я училась на Пир -препод сказал-пригрыжах -не использовать Пир _ну естесственно на больную область

Тут смелость не нужна. Нужна хорошая техника. Все мягенько. Никаких резких движений. Вы же не собираетесь делать манипуляции на суставах?!

вы правы ,коллега ,я всегда мягко делаю массаж(,стараюсь)

Пошу прощения, зо то, что встреваю в ваш разговор.
Ротаторы при двухстороннем сокращении разгибают позвоночник, отсюдо и приюмы ПИР.
Грушевидную ПИРить надо, только если она задействована (оценивайте по ощущениям под пальцами).
Проверьте подвздошно-поястничную мышцу.
Во время первой процедуры оцените как можно больше состояние мышц.
P.S. Полностью согласен со словами Олега в последних 4-5 сообщениях.

подвздошно -поясничная -если есть поясничный гиперлордоз -всегда укорочена.я права?если да-то можно сделать на ней пир?но как вы считаете -в первое посещение что сделать?

Сергей ,если уж вы взялись давать по грыжам полезные советы-давайте пожалуйста дальше ,пригодятся\ другим форумчанам.Сегодня новый пациент был-пока полностью с ним не разобралась .собрала частично анамнез ,посмотрела последние снимки без описания .проверила объем движения в суставах и сделала массаж спины мягкий успокаивающий .дз-завтра будет с результатами МРТ .Паиент с серьезными жалобами на грудной отдел

но как вы считаете -в первое посещение что сделать?

Оценить состояние как можно большего количества мышц, которые могут быть задействованны.

Состояние подвздошно-поясничной мышцы можно оценить тем же приёмом, что и приём ПИР для неё.

Ротаторы при двухстороннем сокращении разгибают позвоночник, отсюдо и приюмы ПИР при грыже двустороняя реакцияротаторов?

разберите если возможно поподробнее -если корешковые симптомы справа-можете" разжевать ?

Здравствуйте дорогие мои коллеги! Разрешите обратить Ваше внимание на то, что человек - это не одни мышцу или связки. Ни одно ходячее сердце или ходячая печень. На человека надо смотреть как на единое целое. Грудной отдел просто так, сам по себе болеть не может, также как и шейный и поясничный. Спросите пациента о хронических заболеваниях( гастрит, язва желудка, холецистит, болезни сердца и т.п.).
Тогда у Вас будет целостная картина. Ибо если у пациента к примеру хронический гастрит в стадии обострения, то даже если вы найдете места гипертонуса, эффект от массажа не будет стойким. Потому,что надо обязательно параллельно лечить ЖКТ.
Надеюсь я ясно выразил свою мысль?
С уважением.

Здравствуйте Олег! можно я расскажу о пациенте с грудного отдела патологией -очень молодой кстати?сегодня его подробно расспрашивала а массировала его 2 года назад потом он поехал на заработки(физич тяжелый труд)и вот приехал с жалобами

Олег, позволь тебя поправить!
Где первичное и где вторичное?

Первичное - позвоночник, как раз.
Если там проблема, то она и отражается на внутренних органах.

Я раньше далала диагностику внутренних болезней "по позвоночнику" и с помощью коррекции последнего уходили или смягчались симптомы заболеваний внутр.органов.

Функции мышц-ротаторов: разгибание, наклон в свою сторону, ротация в противоположную сторону.
STB (Slavuta), что первично - это спорно и является ооочень риторической темой.

да ,ясно,но при грыже _односторонняя реакция ротаторов?извините за назойливость.Я хочу понять ситуацию поподробнее.Мне не стыдно задавать такие вопросы -которые может для вас ясны

Славута -а разве патология в органе не вызывает рефлекторный спазм ,который потом вызывает дегенеративные процессы в позвон сегменте?