Для неврологов, нейрохирургов, врачей общей практики, специалистов по мануальной медицине и врачей других специальностей.

качаем тихо.книга ещё не доступна бесплатно.
http://depositfiles.com/files/mx7k6oi9q

она же на http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=3045544 (описание)

играем в шпионов
открывать дежавю.

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Патогенетическое лечение болевых синдромов в неврологической практике: трудности и перспективы
краткая статья
http://consilium-medicum.com/magazines/ ... icle/10004

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Глюкозамин не спасает от болей в спине
http://www.abc-gid.ru/news/show/1131/

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

http://www.lvrach.ru/doctore/2008/04/5002175/
Этиопатогенетические принципы лечения хронической боли

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

http://www.lvrach.ru/doctore/2008/05/5154445/
Миофасциальный болевой синдром лица

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Дорсалгия
http://www.lvrach.ru/doctore/2007/05/4535163/

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

http://www.kazanmedacademy.ru/structure ... e_resursy/
Сайты библиотек

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Уважаемые коллеги. не пользуйтесь пожалуйста рекомендациями. изложенными в этих статьях. Прекрасно изложенный и подробный материал и никакаго практического применения. Я уже лет 20 в основу фармакологического лечения закладываю вено-лимфотоники, исходя из простого принципа травматического повреждения (дисгемический, дисфиксационный и дисметаболический синдромы по Веселовскому, патоморфологический материал Сителя 2006 о том, что компрессия корешка возможна только отечностью, Жарков - прямая компрессия невральных структур возможна только отечными тканями). Результаты просто великолепны, НПВС по значимости в самом конце. Действительно, какя разница порвется или растянется связка или произойдет сублюксация в голеностопных суставах или разорвется (грыжа) или растянется (протрузия) диска или миофасциальный синдром поясничного отдела. И тот и другой процесс сопровождаются отеком. Прекрасный дифференциальный диагноз дает на семинарах Дорсалгии Чикуров Ю.В.
Я считаю:
Если человек встал и ему становится легче после расхаживания, боль в ноге до пятки - убирается венолимфостаз или растягиваются укороченные ткани - венолимфотоники и миорелаксанты, все виды воздействия массажа и МТ.
Если человек встал, ничего, начал двигаться больь усиливается - больное место двигать нельзя - венолимфотоники, иммобилизация, особенно если есть корешковый синдром, боль в ноге до пальцев стопы.
Если боли во всех мышцах или на перемену погоды - ревматизм, патология суставов - НПВС, хондропротекторы.
Если больно сидеть - скорее всего виновата попа, даже если есть боль в спине - миорелаксанты, венотоники, активное воздействие на таз.
И все более подробно - на семинарах. Все осложнения и неудачи случаются на втором примере, когда начинают греть, мять и пр.
Пожалуйста посмотрите мою тему Лекарства - там описано фармакологическое лечение позвоночника и суставов. Хотя написано боколо 4-5 лет назад - тема почти полностью актальна, можно только дополнить.

статьи выложены для общего размышления.



http://massage.ru/forum/viewtopic.php?t ... sc&start=0

статья носит вариант рекомендательный и не отлечается от стандартов по препаратам(+ разрешённых, но не входящие в оказание обязательной медицинской помощи в РФ).постом выше о дорсалгии-на 3 странице тоже есть рекомендация по медикаментозному лечению.

вопрос:
я не совсем понял цель назначения одновременно венотоников и пентоксифиллина(и никотиновой кислоты),т.к. они обладают сосудорасширяющим действием-фактически антоганист?

грамотная медикаментозная терапия-это целое искусство
с Уважением Субботин.

P.S.:действительно при дорсопатии очень редко назначают мочегонные препараты,а зря...

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Последний раз редактировалось Alexandr Subbotin 25 июл 2010, 21:41, всего редактировалось 1 раз.

Боли в спине: работа над ошибками — Публикации
http://www.mma.ru/article/id42286?print=1

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Одновременное назначение венотоника и пентоксифиллина может быть оправдано при радикулоневритах с невритичекими болями и проявлениями (парезом). Венозная и артериальная сеть подвержены влиянию разных препаратов. Фактически может быть артериальное полнокровие без веностаза (острый период травмы и гипертонической болезни) и венозно-лимфатическое полнокровие со спазмом артериол (флюс). Промежуточное действие – ксантины (никотиновая кислота (легкое венотонизирующее действие), ксантинол (очень легкое венотонизирующее действие), пентоксифиллин (венотонизирующее действие, приближается к нулю, эуфиллин – и венотоник, и спазмолитик и мочегонное). Нельзя расширять сосуды, накачивая кровь в место травмы, не обеспечив пути оттока (венотоники) и отсасывающие процедуры.
Мочегонные снижают действие НПВС, поэтому представители старой врачебной школы, которые лечат только НПВС, миорелаксантами, витаминами и сосудорасширяющими препаратами, в схему лекарственной терапии они обычно не включаются. Обычно эуфеллин и фурасемид (более эффективен его новое продолжение урегит).

http://www.webapteka.ru/drugbase/name4356_desc1600.html
гиполипидемическое средство и витамин.






сосудорасширяющие
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/532/
http://www.piluli.ru/product/Ehufillin

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

сосудорасширяющее
http://www.lib-med.ru/?article=2291

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Немного непонятно. Справочник Машковского все-таки краток. Лучше читать учебники по фармакологии, там написано более подробно. Никотиновая кислота - прекрасный препарат, оказывающий кроме всего-прочего психостимулирующее действие. Раньше, до появления венотоников, я часто использовал схему 60 годов из какой-то старой методички: 1тх3р - 2-3 дня, затем 1,5 т х2-3 дня, затем 2тх3 - 2-3 недели (так же можно и ксантинол, но часто болит желудок), уходиь за 3-4 дня - с постепенным уменьшением (очень эффективна такая схема и при назначении другого ксантина - кавинтона); или 2,0-3,0-4,0-5,0(повышать ежедневно), затем 5-6,0 10 дней, уходить постепенно со снижением дозы.
Эуфиллин и мочегонные особенно хорошо работают в самом остром периоде. Таблеток эуфиллина на Украине сейчас нет, использую неофиллин, почему то тоже работает - 100 мг х3р (смотреть сердцебиение и аритмии - осторожно).
Кстати из венотоников для позвоночника работают только цикло-3форт и гинкор-форт.

Мало ли что там написано. По своей схеме я консультировался с нашей кафедрой фармакологии, да и сам когда-то фармакологию знал неплохо. Не надо учить препараты. Надо учить и читать при препараты, объединенные какой-то общностью - в цикле фармакологии, фармакодинамики и фармакокинетики.
Еще раз, почитайте мою тему Лекарства. В остром периоде такие назначения купируют клинику за 5-6 дней у 80 % пациентов, кроме истинных острых грыж дисков, травматических дорсалгий (неловко повернулся, что-то поднял), и всяких прочих заболеваний (их много пока не указываю). Но за процент отвечаю.
Попробуйте при обращении пациентов назначить на 3-4 дня: неофиллин, серокс, цикло-з-форт, и (в острых случаях) урегит +аспаркам, и только потом легкий НПВС, например, нимесил, меновазин + сверху по мокрому дип-релиф (охлаждающие мази) + мидокалм (по критериям, которые я указал выше).