как лечить тендовагинит(тоннельный синдром)?

поделитесь кто-нибудь опытом, как лучше делать массаж при тоннельном синдроме? просто хочется очень помочь одному пациенту, но все мои усилия не приносят результата. заранее благодарен за помощь

Если тоннельный синдром у самого массажиста - то массажисту самому надо менять свою технику, в двух словах - выполнять массажные приемы не на себя с пронацией, а от себя с супинацией.
Если туннельный синдром у пациента - массаж тут не поможет. Если пациент - компьютерщик - то пусть меняет рабочую руки или пользуется " подлокотником Киссельгофа" специально для таких случаев (это такая шняга, меняющая угол работы в лучезапястном суставе и фиксирующая кисть относительно предплечья в функционально выгодном положении)

GRIPPozNIK
1. Где именно туннельный синдром? Их много.
2. Туннельный синдром и тендовагинит - это не одно и то же, хотя иногда сочетаются.

тема хорошая, но загнулась быстро
сам делаю много выжиманий и разминаний + человека заставляю юзать каучуковое кольцо и менять положение руки

А что делать, если у массажиста тендовагинит на сгибателях пальцев? щелкающий пальчик, при определенном сгибании фаланг пальцев. Как спрвиться с этим недугом? И можно ли вообще вылечить это? Ведь сжимание и хватательные манипуляции очень важны в массаже. А получается, при этом все время щелкание, хоть и не болит, пока... Хочется понять, как убрать это, и в последствии научиться правильно сгибать и сжимать пальцы, что бы мышцы развились правильно, без дефектов. (Травматолог назначал мне парафинолечение, и противовосполительные таблетки, плюс отдых, минимальная нагрузка на сгибатели. Но это моя работа, достаточных перерывов видимо не делал..)А то контроль на руками получается не полный, и плавность в этих участках страдает...
Думаю не у меня одного есть такая проблема массажиста. Многие просто не обращают внимание на это. Для меня это очень важно. Есть техника безопасности, и контроль над этим профессиональным заболеванием?
Спасибо.

На форуме Вы новичок, а проблемы у Вас застарелые, как у настоящего профессионала с многолетним стажем. Могу посочувствовать ( мне самому эти проблемы хорошо известны), а вот однозначный совет тут дать не могу

А что за подлокотник Киссельгофа? где его можно посмотреть?

Ведь сжимание и хватательные манипуляции очень важны в массаже. Хочется понять, как убрать это, и в последствии научиться правильно сгибать и сжимать пальцы, что бы мышцы развились правильно, без дефектов.

Думаю не у меня одного есть такая проблема массажиста. Многие просто не обращают внимание на это. Для меня это очень важно. Есть техника безопасности, и контроль над этим профессиональным заболеванием?
Спасибо.

Перво на перво - меняйте технику массажа!
В массаже сжимающие и хватающие движения пальцами сводятся максимум к 10% от общего количества разминаний, а лучше вообще обойтись без них если есть такая проблема!

Вот мне и интересно, как поменять технику, только не ограничивая или отказывая в приёмах, а как правильно развивать мышцы именно в хватательных движениях, хоть их и 10%... Или это неизбежный процесс у любого профессионала связанный с работой руками(пианист, массажист и тд)

при миофасциальном массаже вообще нет хватательных движений) разве что на стопе и шее)
2е -кинесиотейпинг помогает оч) снять симптоматику и реабилитировать)
3 некоторые углы кисти , локтя - усиливают, или ослабевают и нейтрализуют проблему ( подлокотником Киссельгофа -меняется угол!!), - сие есть техника безопасности)
4 больше гладьте, меньше "вкалывайте"
и тп)))

Pi@nUqa.Так как Вам все равно нужно работать,то почаще переходите на технику расслабленных ладошек,включайте предплечья,локти,а рсслабленными ладошками можно вообще "укатать"пациента,при этом особо не перегружаясь.С Уважением.

Вот мне и интересно, как поменять технику, только не ограничивая или отказывая в приёмах, а как правильно развивать мышцы именно в хватательных движениях, хоть их и 10%... Или это неизбежный процесс у любого профессионала связанный с работой руками(пианист, массажист и тд)

Если Вы из Москвы - то это проще...
если нет, то "профессиональные заболевания массажиста" впрямую от его не соблюдения эргономики и правильной работы!
попробуйте на конечностях производить захват не одной рукой, между двух рук - сжимать и вытягивать; на туловище прижимая и вытягивая! Эти приёмы гораздо более глубокие и эффективнее, а главное совершенно не погрузочно для массажиста...

Ведь сжимание и хватательные манипуляции очень важны в массаже. Хочется понять, как убрать это, и в последствии научиться правильно сгибать и сжимать пальцы, что бы мышцы развились правильно, без дефектов.

Думаю не у меня одного есть такая проблема массажиста. Многие просто не обращают внимание на это. Для меня это очень важно. Есть техника безопасности, и контроль над этим профессиональным заболеванием?
Спасибо.

Перво на перво - меняйте технику массажа!
В массаже сжимающие и хватающие движения пальцами сводятся максимум к 10% от общего количества разминаний, а лучше вообще обойтись без них если есть такая проблема!

не сказал бы что у меня 10%
на порядок больше
прочто на "жестких" клиентах я меняю приложение силы на всю кисть
и да, я не работаю(точнее, мега редко) классическим раздавливанием мяса

прочто на "жестких" клиентах я меняю приложение силы на всю кисть
и да, я не работаю(точнее, мега редко) классическим раздавливанием мяса

"Классическим раздавливанием мяса"??? - у проф.Бирюкова есть любимые приёмы разминания - "гриф" (с разными его интерпритациями), так если его делать так, как показывает и объясняет Анатолий Андреевич, то руки не будут болеть! не будут устовать...!

Спасибо большое за внимание!

при миофасциальном массаже вообще нет хватательных движений) разве что на стопе и шее)
2е -кинесиотейпинг помогает оч) снять симптоматику и реабилитировать)
3 некоторые углы кисти , локтя - усиливают, или ослабевают и нейтрализуют проблему ( подлокотником Киссельгофа -меняется угол!!), - сие есть техника безопасности)
4 больше гладьте, меньше "вкалывайте"
и тп)))

Как применить этот кинесиотейпинг в данном случае? куда пойти? спросить...
И где найти подлокотник Киссельгофа, как он вообще выглядит?
Спасибо

подлокотник - к автору
кинесиотейпинг -либо на курсы, либо к специалисту - город какой??
клейка - тут объяснять долго)), тк много специфики)))

Kisselgoff

Если пациент - компьютерщик - то пусть меняет рабочую руки или пользуется " подлокотником Киссельгофа" специально для таких случаев (это такая шняга, меняющая угол работы в лучезапястном суставе и фиксирующая кисть относительно предплечья в функционально выгодном положении)

Был у меня подобный пациент,
иглами пользовал, помогало.
Сейчас выпускают "мыша" анатомически правильного,
сустав не ротируется, нет дополнительного напряжения.

К слову:
Карпальный туннельный синдром (КТС), который еще называют синдромом запястного канала (СЗК), возникает вследствие сдавливания срединного нерва1 в том месте, где он проходит через запястный канал (туннель) под поперечной связкой запястья. При КТС ощущается боль и покалывание в области кисти, может наблюдаться опухание кисти и запястья, онемение указательного и среднего пальцев.
Еще до появления персональных компьютеров КТС был известен как профессиональное заболевание машинисток, музыкантов, чертежников, водителей и представителей ряда других профессий. В последнее время количество страдающих этим недугом заметно увеличивается, что напрямую связано с широким распространением ПК. Дело в том, что при длительной работе с традиционными устройствами ввода, в частности с клавиатурой и мышью, пользователь делает тысячи движений пальцами, в то время как кисти рук остаются практически неподвижными. Через довольно узкий запястный канал, помимо срединного нерва, проходят девять сухожилий мышц кисти, постоянное движение которых вызывает раздражение и отек прилегающих тканей, что в итоге приводит к сдавливанию срединного нерва.

Туннельный синдром возникает вследствие сдавливания срединного нерва (синим цветом выделена область, в которой возникают неприятные ощущения)

Характерные симптомы КТС — онемение, зуд и покалывание пальцев и кистей рук. При растирании пальцев и потряхивании рукой симптомы не исчезают, а со временем появляются болевые ощущения и отеки. На начальной стадии заболевания эти явления могут возникать лишь спустя несколько часов после работы. Симптомы болезни часто проявляются или усиливаются ночью, потому что в это время замедляется отток жидкости из сосудов конечностей.
Если проигнорировать первичные симптомы КТС, то отек может спровоцировать прорастание соединительной ткани, следствием чего станет онемение и исчезновение чувствительности некоторых участков руки, причем эти ощущения будут проявляться постоянно, усиливаясь во время работы. Люди в запущенной стадии КТС часто испытывают проблемы с удержанием предметов из-за слабости и даже атрофии мышц в области возвышения большого пальца.
Способствовать возникновению и развитию КТС могут заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности сахарный диабет, ревматоидный артрит, ревматизм, подагра и др. Кроме того, негативным фактором может стать генетическая предрасположенность.
Наиболее эффективным средством профилактики КТС является организация рабочего места в соответствии с эргономическими требованиями и правильная посадка (см. врезку «Рабочее место и правильная посадка»). Не стоит экономить на приобретении клавиатуры и мыши — конструкция и форма этих устройств должны соответствовать не только общепринятым эргономическим требованиям, но и индивидуальным анатомическим особенностям. Не реже одного раза в час необходимо делать перерыв в работе для выполнения комплекса упражнений. Каждое из описанных упражнений следует выполнять непрерывно в течение 1-2 мин:
сжимайте и разжимайте кулаки;
делайте вращательные движения кистями рук по и против часовой стрелки;
вытягивайте руки перед собой и шевелите пальцами.
При появлении симптомов КТС можно попробовать самостоятельно провести несложную проверку. Соедините кончики большого пальца и мизинца — возникновение болевых ощущений при этом движении является одним из индикаторов КТС. Почувствовав онемение или покалывание в области кисти, из положения лежа поднимите руку. Если неприятные ощущения при этом усиливаются, это один из признаков болезни.
При обнаружении признаков СТК необходимо обратиться к врачу, который с помощью несложных исследований проведет диагностику и при необходимости назначит лечение.
(Виктор Савельев, 2011)

прочто на "жестких" клиентах я меняю приложение силы на всю кисть
и да, я не работаю(точнее, мега редко) классическим раздавливанием мяса

"Классическим раздавливанием мяса"??? - у проф.Бирюкова есть любимые приёмы разминания - "гриф" (с разными его интерпритациями), так если его делать так, как показывает и объясняет Анатолий Андреевич, то руки не будут болеть! не будут устовать...!

нужно попробовать коллеге так поработать, но как по мне, "гриф" относится к хватательным движениям и участок травмы будет испытывать напряги
хотя кучной кистью возможно проблема решится
подлокотник Киссельгофа не пойму куда прицепить с этой проблемой

подлокотник при работе с компом - дабы не усугублять)

Igor Boreychenko, хорошая картинка, где такие взять?

С этим подлокотником отдельная история. Раньше я этой проблемы не знал. Летом прошлого года ко мне обратился мой постоянный клиент, профессиональный компьютерщик. Жаловался,что немеет рука при работе с мышкой, прогуглил - это туннельный "запястный" синдром, "рука компьютерщика". Для решения этой проблемы американский нейрохирург предложил "перчатку Эбербаха". Я заинтересовался этой проблемой, тем более что это заболевание мне известно на собственных руках. Почитал, понял причину проблемы.
Причина-зажатие срединного нерва в запястном канале, это возникает при частом интенсивном движении сухожилий в запястных каналах ( компьютерщики, доярки, массажисты) при переразогнутом положении запястья( в этом положении втягиваются утолщения сухожилий в просвет каналов), причем у компьютерщиков это усугубляется поддавливанием на просвет сустава снизу за счет давления собственной массы предплечья. Я заинтересовался, понял, что эта проблема из-за переразгиба запястья и поддавливания снизу собственным весом. Проблему понял и придумал подставку под предплечье под углом и с канавкой посередине чтобы не поддавливался срединный нерв снизу

При всей простоте описывать этот подлокотник и сложно и долго.
А проще. У меня самого начала появляться эта проблема.
А фишка в чем? В переразгибе и поддавливании снизу запястных каналов.
То есть любая естесвенная подставка под руку решит проблему.
И я нашел.
Берется, например, кистевой эспандер, или любое другое достаточно толстое кольцо, и ставится под отросток клювовидной кости запястья. Отросток фиксирует эту опору относительное лучезапястного сустава, приподнимает на 2-3 сантиметра( то есть приводит сустав в физиологически выгодное положение) и исключает поддавливание снизу запястных каналов. Фиксация надежная : отросток клювовидной кости точно заходит в отверстие эспандера и приподнимает запястье над столом.
Пробовал, у самого такой эспандер на столе. Вообще-то неудобно
Но это вопрос выбора
Думаю, у компьютерщиков другой альтернативы нет
А у массажистов есть. Надо полностью поменять технику выполнения ручных приемов, работать "от себя" и с супинацией.
И профессиональные проблемы решатся. Это на собственном опыте

как лечить тендовагинит(тоннельный синдром)?

А вот как лечить тоннельный синдром - не знаю...

МассажистЪ

хорошая картинка, где такие взять?

Нужно безвылазно работать на компьютере
или... во всемирной паутине, чего только не сыщешь!

Короче, вечер воспоминаний. Просто тема напомнила. Лет 15 назад я работал в основном основанием ладони, при переразгибе запястного сустава. Вообще-то техника шикарная: сильно, мощно, и при этом мягко и нетравматично. Кончилось это довольно быстро: примерно года через три. Просто физически при переразгибе запястного сустава стали отниматься руки. Работаешь, и при нагрузке начинают просто начинают отниматься руки. Вот так просто берут и отнимаются, и не могут двигаться
Отнимаются - и все.
А надо работать. И само собой, прислушиваясь к своим рукам, выработалась техника: от себя и с разворотом от себя ( супинацией )
Для профессиональных массажистов это может быть решением этой проблемы.
При этом освобождается запястный канал и решается эта проблема
Так и работаю