Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.
Господа,вопрос не очень в тему,но по теме!-ведь существуют какие-либо практики(методики) которые можно было бы назвать....допустим.. профилактические. Где мы проводим элементарную,безопасную мобилизацию? ведь в любом случае наши суставы,позвонки тем или иным образом смещаются(без серьезных патологий)!
Это называется общие регуляторные техники...
мануальная терапия - не профилактический способ лечения!!! Это насильственное сопоставление суставных поверхностей без устранения причины возникновения функционального блока! Если блок образовался значит это организму для чего-то надо. Другое дело, что по ряду причин, в основном рефлекторным, он остается иногда. Тогда нужно его устранить, но на самом деле очень сложно провести различие между саногенным функциональным блоком и патогенным...У меня стаж мануального терапевта с 1978 года и я призываю не верить фантазиям и надуманным предположениям...Приход пациента к мануальному терапевту не означает авттоматического взятия пациента на сеанс, иначе это тупая жадность и стяжательство по отношению к пациенту. Более того, если есть возможность не брать пациенрта на сеанс - лучше не брать, количество сеансов - должно быть минимально допустимым, иначе развивается нестабильность и даже органическая нестабильность ПДС.
Как метод лечения мануальная терапия очень хороша и крайне необходимый метод лечения (специалистов только мало), но вы же не проводите реанимацию постоянно и профилактически...
Где мы проводим элементарную,безопасную мобилизацию? ведь в любом случае наши суставы,позвонки тем или иным образом смещаются(без серьезных патологий)!
Вопрос , конечно, интересный...
но смысл проведения недифференцированной мобилизации, развитие нестабильности в компенсаторных ПДС?
главное - каков процент Ваших пациентов- когда болевой синдром вызван патогенетическим ФБ?
и сколько остаётся из них после работе с МЭТами??
К счастью развиваясь техники мануальной терапии,(остеопатические техники) становятся мягче и бережней. Если сравнивать Касьяна и Литвинова это небо и земля.
Doktor
Александр Евгеньевич, почему мануальную терапию как метод снятия блоков нельзя рассматривать как профилактику болевых синдромов?
еще раз.
функциональные блоки всегда вторичны.
определить саногенный это блок или патологический - невозможно.
из практики остеопатии тяги от блока всегда! идут вдругое место. Почти всегда после устранеия этих тяг, функциональный блок разрешается.
устранение все блоков подряд приводит к патологической нестабильности и гипермобильности, после чего боль возникает после каждого чиха.
применение методик, приводящих к пассивному смещению суставных поверхностей в качестве профилактического лечения (трастовые манипуляции, тайский массаж, юмейхотерпапия, жесткий массаж и т.п.) считаю недопустимым.
В то же время эти методы (особенно после специфической диагностики блока) являются высокоэффективными способами рефлекторной работы в остром, подостром периоде. При хронике их ценность в том, что они снимают органические фиксации, мешающие самостоятельному разрешению блока, чисто механически, в основном за счет разрыва соединительной ткани (фиброзиты, капсулиты). Однако при избыточном применении это также может приводить к гипермобильности и нестабильности.
определить саногенный это блок или патологический - невозможно.
И остается единственный метод научного тыка?
научного тыка не существует.
Хотя можно использовать термографию, прикладную кинезиологию (тестирование и статико-динамическое исследование по Васильевой Л.Ф.), остеопатические методы диалога с тканью.
Для остальных - я постоянно высказываю к осуществлению принципа - место актуальных жалоб лечить в самую последнюю очередь или через 2-3 сеанса. Почти всегда шейный отдел освобождается, если отработать таз и поясницу и нижнегрудной отдел; грудной - если отработать шейный и поясничный отделы, и таз; для поясничного отдела - шея, грудная клетка,таз. Для всех отделов актуальна работа с ключевыми зонами позвоночника и конечностями.
Еще Веселовский предупреждал от сноса всех блоков подряд, ЧИкуров также указывает, что невозможно продиагностировать отличие саногенного блока от патогенного в месте актуальных жалоб (сейчас есть такая диагностика), в западной трастовой остеопатии проводится принцип одной - трех манипуляций.