Подскажите пожалуйста кто знает какой делать массаж при заболевании теннис эльбо?.если кто знает буду очень благодарен
Массаж при заболевании "теннисный локоть" (тенис эльбо)
Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.
Теннисный локоть: неожиданное открытие.
[spoiler]Теннисный локоть: неожиданное открытие.
Ученые опровергают традиционный взгляд на лечение распространенного заболевания.
По статистике, 1,3% взрослого населения не понаслышке знают, что такое теннисный локоть или, по научному, латеральный эпикондилит.
Чаще всего недуг, симптомами которого являются боль, повышенная чувствительность и ограниченная подвижность локтя, поражает людей в возрасте 35-55 лет. А ирония в следующем: большинство больных, страдающих теннисным локтем, в теннис вообще не играют. Причиной недуга могут быть травма либо просто неловкие, или выполненные с чрезмерным усилием, или многократные и без необходимого отдыха движения руками. Например, длительное вращения предплечья, сгибание кисти в запястье, броски, удары. В результате происходят микроразрывы сухожилий, которыми разгибающие мышцы предплечья прикреплены к плечевой кости.
Вот распространенные симптомы теннисного локтя:
- повторяющаяся боль в локте;
- боль из локтя отдает в запястье;
- боль возникает, когда вы поднимаете или сгибаете руку;
- боль возникает, когда вы берете даже небольшие и легкие предметы;
- возникает чувство дискомфорта, когда вы протягиваете руку;
- боль длится 6 – 12 недель и больше.
До последнего времени основным средством борьбы с теннисным локтем считались инъекции стероидных препаратов. Они приносят быстрое облегчение и создают иллюзию скорого выздоровления. Однако австралийские ученые решили изучить проблему глубже и сделали неожиданное открытие.
Они испытали различные методы лечения на трех группах пациентов. Первую заверили, что состояние локтя со временем улучшиться самостоятельно, поэтому им предложили просто ждать, а еще проинструктировали, как организовать свой образ жизни так, чтобы боль не усилилась. Пациенты из второй группы получали инъекции кортикостероида и по совету врачей постепенно возвращались к нормальному образу жизни. Последняя группа прошла за шесть недель восемь 30-минутных сеансов физиотерапии, а также выполняла в домашних условиях восстановительные гимнастические упражнения с резиновым эспандером и самомассаж.
Контрольное обследование пациенты проходили дважды: через шесть недель после начала лечения и через год.
В первом случае самые хорошие результаты были у «инъекционной» группы: здесь об улучшении состояния здоровья сообщили 78% пациентов. На втором месте с 65-ю процентами оказались «физиотерапевтическая» группа, а среди «пассивно ждущих» успехами похвастались только 27% пациентов.
Однако по прошествии 52-х недель с начала лечения картина изменилась. «Инъекционная» группа значительно отстала от «физиотерапевтической», причем у первой был высокий процент рецидивов: у 72% участников состояние ухудшилось. Профессор Билл Винченцо из медицинской школы университета частично объяснил это «головокружением от успехов»: то есть пациенты, окрыленные быстрым начальным улучшением самочувствия, слишком поспешно вернулись к тренировкам и чрезмерным нагрузкам на недолеченный локоть.
По истечении года «физиотерапевтическая» и «пассивно ждущая» группы показали приблизительно одинаково высокие результаты.
Здоровье пациентов значительно улучшилось или даже полностью восстановилось.
Ученые пришли к выводу, что оба подхода – физиотерапия и «просто выждать» - эффективнее инъекций кортикостероида.
Теперь вместо уколов выполняйте следующие рекомендации.
- Отдых – лучшее решение проблемы.
- Чтобы уменьшить боль, используйте фиксирующие бандажи, которые продаются в спортивных магазинах.
- Когда приходиться поднимать предметы, держите руку ладонью к себе.
- Старайтесь как можно меньше и реже нагружать руки.
- Если приходится работать руками, используйте эргономичные инструменты, которые снижают нагрузку на руки.
Несколько домашних лечебных средств при теннисном локте.
- Компресс со льдом уменьшает боль в области воспаленного локтя за счет замедления местного обмена веществ.
- Не любите холод? Прикладывайте к локтю теплый печеный картофель.
- Массаж болезненных мест.
Большинство силовых упражнений для укрепления мышц предплечий теперь запрещены, но подойдут, например, такое: предплечье лежит на столе, кисть на весу, ладонью вверх или вниз; взять в руку какой-нибудь предмет весом до килограмма; перемещать кисть вверх-вниз; повторить по 20 раз для каждой руки.
- Подойдут упражнения на растягивание.
- Акупунктура стимулирует нервную систему, при этом высвобождаются эндорфины, которые облегчают боль.
Теперь ученые предлагают такую программу лечения: после одной инъекции, которая снимет острые симптомы, положиться на физиотерапию и доктора Время.
12'2006
Статья любезно предоставлена редакцией журнала "Теннис" (г. Киев[/spoiler]
Спасибо! если есть что еще по этой теме буду только рад .
https://www.youtube.com/watch?v=lMfWyena_j4
Лечение симптоматическое. Причины не устраняет. Имхо.
Лечение симптоматическое. Причины не устраняет. Имхо.
Согласна. А как устранить причину у профессионального теннисиста?
Согласна. А как устранить причину у профессионального теннисиста?
Как обычно, руками...
Как обычно, руками...
А ногами, слабо?
Евдокименко при эпиндиколите считает эффективной гимнастику - вращение руки в локте с сопротивлением, оказываемым другой рукой.
viewtopic.php?f=42&t=6269
Некоторое время назад я предлагал варианты диагностики и лечения теннисного локтя.
Да делаются теннисные локти, также, как и плечевые суставы каратистов, как колени футболистов. Только отличий немало в этом заболевании, надо ньюансы учитывать. Алиса Клейбанова, моя постоянная клиентка уже восьмой год, правда сейчас она больше за рубежом. Другие теннисисты тоже неоднократно проходили через мои руки.
Как лечить латеральный эпикондилит - спросите у Билькевича!!! Методики рабочие и действенные...ТОЛЬКО работают на простых смертных, но никак на профтеннисистах....увы. Ну наплевать им на нашу работу зато пациенты постоянные..(впрочем как и все спротсмены)
это весьма собирательное понятие...
и что крнкретно у пациента с "локтем"-даст понимание только консультация.
т.к. жалобы предъявляемые пациентом подходят мин.к 10 диагнозам.
Успехов!
это весьма собирательное понятие...
и что крнкретно у пациента с "локтем"-даст понимание только консультация.
т.к. жалобы предъявляемые пациентом подходят мин.к 10 диагнозам.
Успехов!
+1
жалобы предъявляемые пациентом подходят мин.к 10 диагнозам
Согласно Евдокименко 4 диагноза
http://www.evdokimenko.ru/boli-v-lokte.html
Боли в локтевом суставе. Боли в локте. Основные причины болей в локтевом суставе
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.
В подавляющем большинстве случаев боли в области локтевого сустава бывают вызваны одной из четырех причин:
эпикондилитом локтевого сустава;
отраженной болью, исходящей из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника;
артрозом локтевого сустава;
артритом.
Эпикондилит локтевого сустава дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя.
Эпикондилит может возникнуть у человека любого возраста из-за перегрузки или травмы сухожилий руки. Характерной «приметой» заболевания являются боли в локтевом суставе, возникающие при нагрузке на руку, при ношении тяжестей и попытке поднять что-то тяжелое. А также при тех движениях рукой, которые выполняются с вращательным усилием, — боли часто возникают при поворотах тугого рычага или гаечного ключа, долгой работе отверткой, спортивных мероприятиях вроде борьбы на руках, игре в теннис и т. д.
Обычные же повседневные движения, сгибания и разгибания локтя, выполняемые без нагрузки и сопротивления, неприятных ощущений чаще всего не доставляют. В покое болей обычно тоже не бывает.
Подвижность сустава при эпикондилите не изменяется — локтевой сустав сгибается и разгибается в полном объеме. Внешне локтевой сустав тоже выглядит совершенно здоровым, неизмененным, а при ощупывании болезненными бывают только мыщелки сустава, т. е. его выпирающие по бокам косточки, но не сам сустав.
***
Отраженная боль, исходящая из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя. Как и при эпикондилите, при отраженной боли внешний вид локтевого сустава тоже не изменяется. И подвижность его также сохраняется в полном объеме.
Отличается только характер болевых ощущений: во-первых, спровоцированные повреждением позвоночника боли беспокоят пострадавшего не только при движениях, но и в покое, а иногда даже будят по ночам. Во-вторых, болезненные ощущения исходят в локоть из шеи или из области лопаток, они как бы пронзают всю руку, а не локализуются строго в области мыщелков локтевого сустава, как при эпикондилите.
***
Артроз локтевого сустава дает не более 10% всех случаев болей в области локтя. При артрозе болевые ощущения довольно терпимые. Боли возникают только при попытке максимально согнуть руку в локте или разогнуть ее до предела.
В момент движения часто появляется хруст в суставе. И постепенно уменьшается подвижность локтевого сустава — больному тяжело полностью согнуть руку в локтевом суставе и трудно разогнуть ее до конца. При запущенном артрозе рука все время остается слегка согнутой в локте.
На этом же этапе кости сустава деформируются. Но на ощупь сустав остается малоболезненным и негорячим.
***
Артриты дают примерно 10 % всех случаев болей в области локтя. Если поражение локтевого сустава вызвано артритом, то чаще всего у больного помимо локтя обязательно воспалены и какие-то другие суставы (в зависимости от того, каким именно артритом страдает заболевший).
При артрите боли в воспаленном локте чаще всего бывают довольно сильными. Они возникают не только при движении, но и в покое. Помимо того, при любом артрите воспаленный локоть обычно сильно отекает, становится припухшим и во многих случаях бывает горячим на ощупь. При некоторых артритах воспаленный сустав краснеет или становится багряным.
У части больных артритом поражение локтевых суставов сопровождается бурситом — воспалением околосуставной серозной сумки. При локтевом бурсите на задней поверхности локтевого сгиба появляется эластичное образование полушаровидной формы, наполненное жидкостью. При прощупывании это образование малоболезненно и напоминает баллон с водой.
* * *
жалобы предъявляемые пациентом подходят мин.к 10 диагнозам
Согласно Евдокименко 4 диагноза
http://www.evdokimenko.ru/boli-v-lokte.html
Боли в локтевом суставе. Боли в локте. Основные причины болей в локтевом суставе
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.
В подавляющем большинстве случаев боли в области локтевого сустава бывают вызваны одной из четырех причин:
эпикондилитом локтевого сустава;
отраженной болью, исходящей из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника;
артрозом локтевого сустава;
артритом.
Эпикондилит локтевого сустава дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя.
Эпикондилит может возникнуть у человека любого возраста из-за перегрузки или травмы сухожилий руки. Характерной «приметой» заболевания являются боли в локтевом суставе, возникающие при нагрузке на руку, при ношении тяжестей и попытке поднять что-то тяжелое. А также при тех движениях рукой, которые выполняются с вращательным усилием, — боли часто возникают при поворотах тугого рычага или гаечного ключа, долгой работе отверткой, спортивных мероприятиях вроде борьбы на руках, игре в теннис и т. д.
Обычные же повседневные движения, сгибания и разгибания локтя, выполняемые без нагрузки и сопротивления, неприятных ощущений чаще всего не доставляют. В покое болей обычно тоже не бывает.
Подвижность сустава при эпикондилите не изменяется — локтевой сустав сгибается и разгибается в полном объеме. Внешне локтевой сустав тоже выглядит совершенно здоровым, неизмененным, а при ощупывании болезненными бывают только мыщелки сустава, т. е. его выпирающие по бокам косточки, но не сам сустав.
***
Отраженная боль, исходящая из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя. Как и при эпикондилите, при отраженной боли внешний вид локтевого сустава тоже не изменяется. И подвижность его также сохраняется в полном объеме.
Отличается только характер болевых ощущений: во-первых, спровоцированные повреждением позвоночника боли беспокоят пострадавшего не только при движениях, но и в покое, а иногда даже будят по ночам. Во-вторых, болезненные ощущения исходят в локоть из шеи или из области лопаток, они как бы пронзают всю руку, а не локализуются строго в области мыщелков локтевого сустава, как при эпикондилите.
***
Артроз локтевого сустава дает не более 10% всех случаев болей в области локтя. При артрозе болевые ощущения довольно терпимые. Боли возникают только при попытке максимально согнуть руку в локте или разогнуть ее до предела.
В момент движения часто появляется хруст в суставе. И постепенно уменьшается подвижность локтевого сустава — больному тяжело полностью согнуть руку в локтевом суставе и трудно разогнуть ее до конца. При запущенном артрозе рука все время остается слегка согнутой в локте.
На этом же этапе кости сустава деформируются. Но на ощупь сустав остается малоболезненным и негорячим.
***
Артриты дают примерно 10 % всех случаев болей в области локтя. Если поражение локтевого сустава вызвано артритом, то чаще всего у больного помимо локтя обязательно воспалены и какие-то другие суставы (в зависимости от того, каким именно артритом страдает заболевший).
При артрите боли в воспаленном локте чаще всего бывают довольно сильными. Они возникают не только при движении, но и в покое. Помимо того, при любом артрите воспаленный локоть обычно сильно отекает, становится припухшим и во многих случаях бывает горячим на ощупь. При некоторых артритах воспаленный сустав краснеет или становится багряным.
У части больных артритом поражение локтевых суставов сопровождается бурситом — воспалением околосуставной серозной сумки. При локтевом бурсите на задней поверхности локтевого сгиба появляется эластичное образование полушаровидной формы, наполненное жидкостью. При прощупывании это образование малоболезненно и напоминает баллон с водой.
* * *
Локоть теннисиста может быть следствием нарушения биомеханики. Причина зачастую находится в другом месте. "Ключевое" звено или звенья действительно можно определить только при обследовани.
Отраженная боль, исходящая из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя.
а почему тогда уж не шейно-грудно-пояснично-крестцово-копчикового, чтобы уж наверняка?
Евдокименко при эпиндиколите считает эффективной гимнастику - вращение руки в локте с сопротивлением, оказываемым другой рукой.
Наверное нужно говорить о стадиях течения заболевания...
Мой собственный опыт подтверждает, что в случае латерального эпиндиколита гимнастика может снизить симптоматику за однократное применение.
Начинаю с разгибания в локтевом суставе нервно-мышечной релаксацией, подкладывая под локтевой сустав валик.
Затем, согнув руку в локтевом суставе, разнообразные сжимание-разжимания пальцев в кулак до тех пор пока перестанет ощущаться характерный "треск" связок.
Затем постепенно к этой фазе добавляю вращения ( самостоятельная мобилизация-артикуляция) в лучезапястном суставе.
Постепенно увеличиваю амплитуду вращения в локтевом суставе, включаю движения плечевой пояс.
Задача прежняя, добиться прекращения акустического феномена перескакивающих с места на место связок.
После этого этапа становятся очевидными положения, движения руки которые вызывают болевой симптом. В этих положениях дорабатываю нервно-мышечной релаксацией, ПИР и дополнительной артикуляцией, в т.ч. поочередно с распрямленной и вытянутой вверх-вперед-в сторону-назад рукой.
Растирание, разминание "болезненного участка, попеременно на "расслабленных" и "напряженных" мышцах , компрессия триггера.
После этого, перехожу к упражнению планка и малоамплитудным, выполняемым с задержкой, отжиманиям от пола, варьируя положения кистей рук. Щадящая нагрузка.
На все про все минут пятнадцать..
В последующие дни исключать повторный травматизм, время от времени повторяя комплекс, можно в усеченом варианте.
Alena
я не читаю лит-ру для широкого круга...
кстати, Вы мне напишите - что такое эпиконделит.
Просто тут ,смотрю, спецы по биомеханике собрались, а тут Вы их)))
Alena
я не читаю лит-ру для широкого круга...
кстати, Вы мне напишите - что такое эпиконделит.Просто тут ,смотрю, спецы по биомеханике собрались, а тут Вы их)))
Саша иногда мнение профессионального пациента тоже может дать пищу для размышлений. У меня был один пациент, который рассказывал как он избавляется от головной боли самостоятельно. А всего лишь 50 приседаний. И только по истечении 5-ти лет, я разобрался, что в его случае это срабатывало, когда понял механизм такого воздействия. Поэтому и существует первичный опрос пациента. Надо только внимательно научиться его выслушивать. Порой в его жалобах присутствуют подсказки.
Alexandr Subbotin
В книгах Евдокименко правильные термины, а на его сайте опечатки. По видимому набирал не он. Не придирайтесь.
Скачайте его книгу
http://www.twirpx.com/file/728683/
Книга хорошая, не пожалеете. Опечаток там мало, распознавала книгу я и довольно внимательно прочла
Порой в его жалобах присутствуют подсказки.
Добрый день, Виктор Степанович.
Благодарю за похвалу, от Вас это дорого стоит!
ИМХО, в жалобах пациента присутствует ответ)))
С большим уважением Александр.
Alena
Я не хотел Вас задеть)))
К сожалению, информация для широго круга - не информативна, не умоляю заслуг доктора Едокименко.
Но только 6-7 МФБС дают схожие жалобы, про другие ткани вообще молчу....
да и в "локте" - 3 сустава.
Alexandr Subbotin
У Евдокименко так и сказано - основные причины болей, у него их 4. Те что чаще встречаются. Остаются неосновные, редко встречающиеся у простых смертных. Вот он и написал полезные книги для этих людей.