Женщина 71г. Боли в всей пояснице, на протяжении 5 лет. Травму отрицает. Стоя, наклоны вперед без боли достает руками пола. Разгибание резко болезненное. их-за чего "утиная походка" с отклонением туловища назад. Лежа на спине сила мышц поднимающих бедров норме. На рентгене возрастные изменения.
Какие доп. методы нужно провести?
Каков предварительный диагноз?
Что делать?
Боли при разгибании поясницы
Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.
Ну так наверное гиперлордоз поясничного отдела.
Александр Субботин приводил не менее 14 причин боли в пояснице, а методов лечения этих болей значительно больше. Странно, что женщина никуда не обращалась кроме вас за постановкой диагноза и лечением.
Перечислением методов, куда обращалась эта женщина оставил за пределами обсуждения, тем более, что САМ Субботин их, насчитывает не менне 14
для понимания сути проблемы происходящей с пациенткой, она требует углубленного дообследования.
если Вас интересует судьба пациентки- по окончанию обследования поделитесь его данными с форумчанами.
Часто возникает острая боль при разгибании позвоночника из-за гипертонуса мышц задней поверхности бедра. Нарушается последовательность включения мышц в работу.
Alex Bilkevich
Если можно, пожалуйста. о причинах и как это лечится
Женщина 71г. Боли в всей пояснице, на протяжении 5 лет.
Позвольте доп.вопрос: Почему случилось обращение в данный момент? Усилилась боль, изменился паттерн боли или забота родных?
Какая походка у женщины? Ходит отклонившись назад. и переменается из стороны в сторону. как утка?
Видите ,как приятно разговаривать без обратной связи)))
М Р Т пояснично крестцовой области сделать необходимо.
Здесь утиная походка и постоянные боли в пко из за двустороннего укорочения илиапсоас с гиперлордозом,опущением внутренних органов в том числе почек,которые также добавляют в анамнез боль в пко и т.д. и т.п.,также страдают коленные суставы.
- С Уважением.[/list:u]
При остром периоде -обострение остеохондроза поясничного отдела противоболевая (антальгическая поза)-поясничный лордоз не то чтобы выпрямлен.А изогнут в другую сторону-назад.И зафиксирован.Утиная походка.Сгибание вперед и вниз возможно.
Не получилось, к сожалению, сразу ответить.
Итак, причина состоит в том, что при наклоне, когда человек хочет разогнуться,( в норме) последовательность включения мышц следующая:
Вначале в работу включается Hamstring , затем большая ягодичная, затем квадратная мышца поясницы. Каждая нижележащая мышца является стабилизатором вышележащей.
Если Hamstring находиться постоянном гипертонусе, она при разгибании тела выключает из работы большую ягодичную мышцу, так как она без стабилизатора не может включиться в работу, и как следствие нагрузка падает на квадратную мышцу поясницы, вызывая её спазм и как следствие боль.
Лечение:
- для устранения реактивного патерна мышцы Hamstring , сближаем пассивно места прикрепления Strain & Contra strain
, и работаем с триггерными точками.
- проводим глубокотканный массаж.
Упражнения, растягивающую двуглавую мышцу бедра (Hamstring)
http://www.sporta-klubi.lv/rus/publikac ... ov/-2.html
Триггерные точки
http://aupam.narod.ru/pages/fizkult/lec ... age_13.htm
Англо-русский перевод терминов
http://ostrovrusa.ru/anglo-russkiy-pere ... mu-fitnesa
Алекса писал(а):
"Женщина 71г. Боли в всей пояснице, на протяжении 5 лет. Травму отрицает. Стоя, наклоны вперед без боли достает руками пола. Разгибание резко болезненное. их-за чего "утиная походка" с отклонением туловища назад. Лежа на спине сила мышц поднимающих бедров норме. На рентгене возрастные изменения.
Какие доп. методы нужно провести?
Каков предварительный диагноз?
Что делать?"
DS: Остеопороз. Дообследование: Денситометрия поясничного отдела+ т/б суставов. Биохимический анализ крови:кальций, фосфор и др. Обследование и лечение назначает ревматолог или врач по остеопорозу.Лечение дорогое. Массаж может облегчить состояние, если использовать неглубокие техники, т.к. при остеопорозе очень хрупкие кости. Естественно, что у пациентки есть и распространенный остеохондроз, остеоартроз.
В Восточной медицине- поясница является зоной стихии Огня. поэтому желательно улучшить работу сердечно- сосудистой системы(конечно же с помощь терапевта или кардиолога).