Возраст 13 лет, мальчик. Занимается акробатикой с 7 лет в районной студии. В соревнованиях, выступлениях и тд не участвует (к вопросу о нагрузках), то есть по сути ОФП. Второй год занимается в секции рукопашного боя, тоже сугубо любительски и очень немного, перегрузок нет.
Протокол Рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональными пробами
В прямой проекции существенно не нарушена. В боковой шейный лордоз уплощен, контуры позвонков четкие ровные, межпозвоночные щели широкие.
Сгибание: передний лестничный листез С2-С3 1,6 мм, С4-С5 2,4 мм.
Разгибание: задний лестничный листез С2-С3 3,4 мм, С3-С4 2,4 мм, С4-С5 3,2 мм.
Нужно: комплекс физических упражнений.
Массаж и мануальная терапия с точки зрения ортопеда-травматолога исключены.
Pablitta
кому нужен комплекс, ортопеду???
Pablitta,
насколько я понимаю в медицине, Вы не мальчик, да и лет Вам не 13...
Рассматривать одну шею?... Все-таки смотреть лучше всего мальчика, и затылок, и плечевой пояс, "от ушей до хвоста" - до крестца, возможные травмы, откуда тяги и взаимосвязи. Остеопатия - гуд! Из упражнений - медленные артикуляции шеей до границы дискомфорта, такие же наклоны головой в разных плоскостях; на разгрузку плечевого пояса. Также подошел бы цигун - плавные движения.
Рассматривать одну шею?... Все-таки смотреть лучше всего мальчика, и затылок, и плечевой пояс, "от ушей до хвоста" - до крестца, возможные травмы, откуда тяги и взаимосвязи. Остеопатия - гуд! Из упражнений - медленные артикуляции шеей до границы дискомфорта, такие же наклоны головой в разных плоскостях; на разгрузку плечевого пояса. Также подошел бы цигун - плавные движения.
А зачем разгрузка и растяжение, если задачи другие? Шея и так гуттаперчивая дальше некуда. Упражнения нужны на укрепление мышц.
От затылка до пяток он в отличной форме, благодаря занятиям ОФП. Надо добавить специальных упражнений для укрепления мышц шеи и стабилизации шейного отдела при его гипермобильности.
Надо добавить специальных упражнений для укрепления мышц шеи
Если мышцы слабы, надо вначале поискать причину их гипотонии. А иначе какой смысл пытаться их нагружать физупражнениями - включатся в работу не они (агонисты) а всё остальное - синергисты. антагонисты и т.д., а сами мышцы как были слабыми так ими и останутся.
Надо добавить специальных упражнений для укрепления мышц шеи
Если мышцы слабы, надо вначале поискать причину их гипотонии. А иначе какой смысл пытаться их нагружать физупражнениями - включатся в работу не они (агонисты) а всё остальное - синергисты. антагонисты и т.д., а сами мышцы как были слабыми так ими и останутся.
Причин листеза может быть много и разных.
Насколько точной можно будет назвать, например, пресловутую родовую травму? И что дальше?
Возможна и врожденная семейная патология: у старшего брата спондилолистез поясничного отдела (21 год), у обоих гипермобильность суставов.
Сгибание: передний лестничный листез С2-С3 1,6 мм, С4-С5 2,4 мм.
Разгибание: задний лестничный листез С2-С3 3,4 мм, С3-С4 2,4 мм, С4-С5 3,2 мм.
Листез (а в данном случае нестабильность) передний и задний из-за укорочения лестничных м-ц, а также м-цы поднимающие лопатки.( билатеральные), см. места начала и прикреплений. Читать "МИОФАССИАЛЬНЫЕ БОЛИ" Тревелл и Симонс, часть 2, стр 215-255.
Массаж и мануальная терапия с точки зрения ортопеда-травматолога исключены.
Почему? очень легко и безболезнено МФР, Краниальная!
Я человек маленький в отличие от зде сидящих, доктор сказал - массаж не делай, пирм не делай - я не делаю. Объяснил тем, что нельзя расслаблять и тянуть то, что и так расслаблено и тянется.
Хорошо, не лезте к шее, поработайте с диафрагмой, 1,2 и 10, 12 рёбра. Живот, прямые, косые м-цы, руки надосную, подосную, малую и большую круглые. Грудные все.
Хорошо, не лезте к шее, поработайте с диафрагмой, 1,2 и 10, 12 рёбра. Живот, прямые, косые м-цы, руки надосную, подосную, малую и большую круглые. Грудные все.
Это понятно!
Я не про массаж спрашиваю, а про ЛФК.
Диафрагмальное дыхание, одна ручка на живот а другая на грудь.
Хорошо, не лезте к шее, поработайте с диафрагмой, 1,2 и 10, 12 рёбра. Живот, прямые, косые м-цы, руки надосную, подосную, малую и большую круглые. Грудные все.
А с чем Вы связываете воздействие на10-12ребра? На что это повлияет?
Pablitta,
насколько я понимаю в медицине, Вы не мальчик, да и лет Вам не 13...
У вас чего по делу есть?
По делу будет только тогда, когда мальчик будет у меня на осмотре. Все остальное - форумный треп.
Если Ваш доктор не знает и не умеет решать ТАКИЕ проблемы, то родителям мальчика стоит поискать другого доктора.
Сгибание: передний лестничный листез С2-С3 1,6 мм, С4-С5 2,4 мм.
Разгибание: задний лестничный листез С2-С3 3,4 мм, С3-С4 2,4 мм, С4-С5 3,2 мм.
Листез (а в данном случае нестабильность) передний и задний из-за укорочения лестничных м-ц, а также м-цы поднимающие лопатки.( билатеральные), см. места начала и прикреплений.
!
Не слишком смелое заявление, не видя пациента?
Pablitta,
насколько я понимаю в медицине, Вы не мальчик, да и лет Вам не 13...
У вас чего по делу есть?
По делу будет только тогда, когда мальчик будет у меня на осмотре. Все остальное - форумный треп.
Если Ваш доктор не знает и не умеет решать ТАКИЕ проблемы, то родителям мальчика стоит поискать другого доктора.
Ну у нас тогда всё тут трёп. Однако есть базовые упражнения (мы в теме лфк, правда?), не думала, что вопрос вызовет столько трудностей. И ничего у меня не вызывает такого возмущение, как перетаскивание клиентов, уж извините.
В общем, очередной раз проще изобрести велосипед, чем посмотреть готовую конструкцию и собрать.
Ой, а давайте вообще форум грохнем, чо трепаться?
Как осмотрите мальчика,напишите,что увидели.Показатели Давления.Интересно,по крови,есть ли отклонения.ЛФК не превышающая нормальную амплитуду движений.На рукопашке наверняка увеличивают гибкость(что противопоказано)
Сгибание: передний лестничный листез С2-С3 1,6 мм, С4-С5 2,4 мм.
Разгибание: задний лестничный листез С2-С3 3,4 мм, С3-С4 2,4 мм, С4-С5 3,2 мм.
Листез (а в данном случае нестабильность) передний и задний из-за укорочения лестничных м-ц, а также м-цы поднимающие лопатки.( билатеральные), см. места начала и прикреплений.
!
Не слишком смелое заявление, не видя пациента?
Видеть пациента-это правильно. Но разве нельзя предположить варианты?????Реальных вариантов всегда не так уж и много.
Если не лестничные мышцы,то.что может быть??? Как мне кажется.слабость лестничных-это уже будет вторично.
Давление понижено, но в пределах возрастной нормы, анализы, ээг и тд прекрасны. Полная диспансеризация была в марте, включая физкультурный диспансер, к которому прицеплена акробатика (где собственно и делался снимок).
Назначили РЭГ+ЭЭГ, завтра.
Поскольку я с таким конкретным диагнозом не встречалась, то вообще не понимаю, можно ли давать упражнения на сопротивление. То есть растерянность полная.
Плечевой пояс - понятно.
Дыхательная гимнастика тоже.
Может, шею вообще никак не трогать, совсем?
]
По делу будет только тогда, когда мальчик будет у меня на осмотре. Все остальное - форумный треп.
Если Ваш доктор не знает и не умеет решать ТАКИЕ проблемы, то родителям мальчика стоит поискать другого доктора.
Типичное проявление врачебного высокомерия. в очередной раз. У любого врача есть в уме(паияти) определённые комбинации причинно-следственных связей из которых потом вытекает диагноз и методика лечения. почему бы просто не изложить свои мысли????
Родители мальчика послушают и примут своё решение(может быть решат обратиться к другому врачу).
Дело в другом- в очередной раз родители создают проблему. а потом думают как её героически решить.Если знают про наследственную гипермобильность суставов .почему не ограничиваются плаванием?
Насколько я понимаю, о гипермобильности заговорили после осмотра в физкультурном диспансере вот только что. Да и собственно, этому не сильно придавали значение, потому что оба парня занимаются физкультурой (не профспортом!!), очень даже хорошо, то есть нормально развиты. Обычно с гипермобильностью я таких тюх видела, да еще перекормленных - что ой, а тут приятное впечатление. Насчет героизма не знаю, но ребенок с атопическим дерматитом, не разрешил дерматолог в бассейн. За праздники хочу узнать, можно ли договориться с нашим директором, чтобы парня взяли в бассейн с морской водой в санаторий, только пойдут ли на это родители, раз уж и так лето впереди, всякие речки-озера.