Добрый день,
я муж. 55/180/70, дальнее зарубежье.
В последние несколько лет стали заметны состояния пошатывания, усталости в голове
и даже нарушения равновесия - которые возникают после наклонов и поворотов головы.
Походы к врачам разных специальностей были безрезультатными
и заканчивались в лучшем случае медикаментозным воздействием на симптомы.
Обследования ( КТ головы, МРТ, рентген шеи, сонография ) не показывали заметных отклонений от нормы.
Но недавно мне удалось убедить невролога, что проблема исходит из шеи
и связана с воздействием мышц на нервы и артерии.
Так появился диагноз "шейный синдром" - без каких бы то ни было уточнений с его стороны,
т.е. без конкретизации.
А так как причин может быть несколько, то неизвестно что и как лечить.
Невролог отправил меня к мануальному терапевту - пусть мол тот разбирается, если сможет.
Сейчас в эти дни я посещаю его именно с целью определить источник проблем.
Он действует по своему плану: сначала был детальный опрос, затем обследование шеи
а следующим будет обследование черепа.
Но на один из симптомов этот терапевт сразу сказал, что не знает ответа.
Вот какой это симптом :
если из положения стоя я низко нагибаюсь чтобы поднять рукой с пола какой-нибудь предмет,
то спустя 15-20 минут в затылке возникает сильная усталость
(не боль, а именно усталость. тянет в сон), которая сохраняется 1-2 часа. Затем проходит сама собой.
Но в это время я практически неработоспособен.
Вот с этим вопросом я обращаюсь здесь на форум - почему реакция наступает не сразу, а через 20 минут ?
Врачи не смогли обяснить.
Из других жалоб имеются:
напряженные мышцы на затылке - один из врачей так сказал
нарушения сна - просыпаюсь посреди ночи и не могу заснуть 2 часа
тиннитус - много лет
тупая ноющая боль в шейно-затылочной области
головных болей не бывает
травм головы и шеи не было
аура - была раньше, но вот уже несколько лет как не возникает
мигреневые головные боли - так же как аура, были раньше, но значительно реже.
Про ауру хочу отдельно написать, что была в виде зрительных расстройств (сужение полей зрения).
Спровоцировано было длительной многочасовой ездой в автомобиле без перерывов.
В результате к ночи отказало боковое зрение, можно было смотреть только вперед.
После отдыха это состояние прошло, но в последующие несколько месяцев могло неожиданно
появиться, даже если шел пешком.
Происходило это так : сначала в углу поля зрения начиналось мерцание,
которое вскоре перерастало в потемнение в глазах. С этого момента я был беспомощен
и должен был ждать, пока зрение снова вернется. Иногда с типичной мигреневой головной болью,
но все же головная боль была очень редко.
Когда начиналось мерцание я уже знал что будет потемнение и надо успеть найти безопасное место
на улице, чтобы переждать это состояние.
Эти проблемы сопровождали меня несколько месяцев, а потом прекратились безо всякого лечения.
И еще: у меня что-то ненормально с Бабинским - нету вообще никакой реакции.
_
Почки.
ну,висцералка,точно!
Происходило это так : сначала в углу поля зрения начиналось мерцание,
которое вскоре перерастало в потемнение в глазах. С этого момента я был беспомощен
и должен был ждать, пока зрение снова вернется. Иногда с типичной мигреневой головной болью,
но все же головная боль была очень редко.
это чистой воды мигрень. проявляется по разному, но симптомы однозначны. К врачу. Проверяться.
Но недавно мне удалось убедить невролога, что проблема исходит из шеи
и связана с воздействием мышц на нервы и артерии.
Так появился диагноз "шейный синдром" - без каких бы то ни было уточнений с его стороны,
т.е. без конкретизации.
так же ж вы же ж убедили - ваш и диагноз. что же ж вы от невролога хотите?
я к тому, что вы либо пациент, и ваше авторитетное мнение никого кроме вас не интересует, либо лечитесь сами. откуда эта уверенность, что проблема исходит от шеи? что за бред про воздействие мышц на нервы и артерии??? вы просто посмешили невролога, он до сих пор про вас анекдоты друзьям рассказывает наверное...
Вы правы, про шею как причину моих проблем уверенности нет.
Сейчас это всего лишь рабочая версия.
Но я обртился сюда на форум с одним единственным вопросом,
который указан в первом посте.
Вот он еще раз :
если из положения стоя я низко нагибаюсь чтобы поднять рукой с пола какой-нибудь предмет,
то спустя 15-20 минут в затылке возникает сильная усталость
(не боль, а именно усталость. тянет в сон), которая сохраняется 1-2 часа. Затем проходит сама собой.
Но в это время я практически неработоспособен.
Вот с этим вопросом я обращаюсь здесь на форум - почему реакция наступает не сразу, а через 20 минут ?
Если смогу найти ответ,
то и диагноз будет пересмотрен.
_
Aлександер
В каком регионе вы проживаете? консультацию спецы вам смогут дать только при осмотре. по описанию симптомов никто не возьмется искать причину. судя по всему, у вас сужение вертебральных артерий, а вот какова причина нужно выяснять. если мануальщик ничего не найдет, обратитесь к кардиологу.
Aлександер
приходит на ум венозный застой от малоподвижного образа жизни.
А манипуляции мануального терапевта помогают?
То, что увидела я:
про 20 минут - наверное, чуть-чуть увеличили время.
Исследование узи с доплером сосудов шеи. Часто: извилина ПА при входе в краниальную область.
Ну и классика того, что раньше называлось ВСД, а сейчас по мигрень. Если начнет выпадать речь (полслова, например, возможны разные иные варианты), можно уже будет говорить о ТИА. Профилактика инсульта, тромбоасс под контролем тромбоцитов или курсом по назначению врача. Пока еще никто не научился лечить мигрень))), остается лишь "ждать, когда пройдет", ну и всякие охранные режимы: своевременное питание, сон, ограничение зрительных нагрузок, особенно комп и телевизор, яркий снег, курение и алкоголь не обсуждаются)))
УЗИ сосудов шеи мне уже делали. как раз допплеро-сонографию
но она никаких заметных отклонений не показала.
Это и не удивительно, т.к. делали-то в положении лежа, когда шейные мышцы расслаблены
и поэтому артерии не сдавлены.
При разговоре с неврологом речь велась об изгибе артерии вблизи
1-го шейного позвонка. Там каким-то образом происходит компрессия артерии,
которая идет к стволу мозга и в мозжечек
Предположительно сжимается она шейными мышцами в определенных положениях головы.
Однако, один вызывающий доверие врач утверждал, что наклоны головы напрягают не артерию,
а нервы идущие вдоль шейного отдела позвоничника.
Это был ото-невролог, который меня когда-то обследовал.
_
яркий снег, курение и алкоголь не обсуждаются)))
яркий снег - соглашусь (приходится носить темные очки), а вот курение и алкоголь - не дождетесь! Нужно только подобрать правильное питие. Я, например, исключил красное вино и виски. Остальное организм принимает без последствий....
Alena
манипуляции терапевта мне не помогают.
И вот почему : потому что он не знает в чем конкретно причина.
Это уже второй М.Т.
До него был первый, который не стал вникатъ ни в какие премудрости, а просто
отбарабанил стандартную программу по моей шее. / 6 раз я ходил к нему.
Результата не было, поэтому я пошел к другому.
Этот второй оказался более честным и сказал, что не находит таких уж заметных отклонений
которыми можно было бы обьяснить мои жалобы.
Теперъ перейду к моим собственным предположениям.
Я спортом не занимаюсъ, но ежедневно езжу на велосипеде. И летом, и зимой.
И так уже лет наверное 20.
Велосипед - это мой транспорт по городу. Пешком хожу мало.
В результате организм как-то больше перестроился на сидение в седле
и именно от этого могут быть мои теперешние жалобы.
Для тех, кто не очень четко понимает разницу между велосипедом и стулом,
поясняю : сидя на велосипеде корпус наклонен вперед, а голова втянута в плечи и запрокинута назад.
При этом мышцы затылка длительно напряжены,
что приводит к разным неприятным дисбалансам,
а от них к жалобам (типа моих), которые обычные врачи не в состоянии обьяснить.
Моя просьба откликнуться тех, кто знает как выровнять ситуацию.
_
Aлександер
Существуют книги авторитетных авторов, в интернете они есть.
McKenzie Method for Back Pain and Neck Pain
Робин МАККЕНЗИ
Как избавиться от боли в спине и шее
MUSCLE PAIN RELIEF IN
90 SECONDS
THE FOLD AND HOLD METHOD
DALE L. ANDERSON, M.D
ДЕЙЛ АНДЕРСОН
КАК СНЯТЬ МЫШЕЧНУЮ БОЛЬ
ЗА 90 СЕКУНД
МЕТОД "СЛОЖИ И УДЕРЖИ"
В них авторы рекомендуют каждый час-два делать упражнения для шеи или для спины, в зависимости что болит. Упражнения простые, не хочу их описывать, чтобы не внести неточность. В большинстве случаев удается снять боль и дискомфорт. Можете попробовать.
Alena
манипуляции терапевта мне не помогают.
И вот почему : потому что он не знает в чем конкретно причина.
Это уже второй М.Т.
До него был первый, который не стал вникатъ ни в какие премудрости, а просто
отбарабанил стандартную программу по моей шее. / 6 раз я ходил к нему.
Результата не было, поэтому я пошел к другому.
Этот второй оказался более честным и сказал, что не находит таких уж заметных отклонений
которыми можно было бы обьяснить мои жалобы.
Теперъ перейду к моим собственным предположениям.
Я спортом не занимаюсъ, но ежедневно езжу на велосипеде. И летом, и зимой.
И так уже лет наверное 20.
Велосипед - это мой транспорт по городу. Пешком хожу мало.
В результате организм как-то больше перестроился на сидение в седле
и именно от этого могут быть мои теперешние жалобы.
Для тех, кто не очень четко понимает разницу между велосипедом и стулом,
поясняю : сидя на велосипеде корпус наклонен вперед, а голова втянута в плечи и запрокинута назад.
При этом мышцы затылка длительно напряжены,
что приводит к разным неприятным дисбалансам,
а от них к жалобам (типа моих), которые обычные врачи не в состоянии обьяснить.
Моя просьба откликнуться тех, кто знает как выровнять ситуацию.
_
Перестаньте ездить на велосипеде, ходите пешком и при этом смотрите вниз на ваши ботинки.
Барраль давным давно указывал связь подзатылочных мышц и головокружения.Отработка их в большинстве случаев быстро его убирает...
да, интересная.
Вот еще статья на ту же самую тему, терапия в Австрии
с картинками.
Диагностика и физикальная терапия вертеброгенного головокружения :
http://www.boepmr.at/html/aerzte/zeitung/4_02/Diagnostik%20und%20Physikalische.pdf
но в моем случае не подходит, т.к. многие моменты не подтверждаются
М/т все прощупал: мышцы плеч, шеи и основания головы.
Нету ни триггерных точек, ни болезненности, ни других отклонений
Позвонки стоят так как положено, блокад нет, подвижность и повороты в норме.
Вобщем, никаких признаков миофасциального болевого синдрома.
Есть однако шейный гиперлордоз и спина немного сутулая
- сейчас работает над растяжкой мышц груди и шеи
но едва ли это избавит от наиболее неприятной жалобы,
о которой я уже писал ранее :
это слабость в затылке после глубокого наклона, ч-з 15-20 минут.
На этот вопрос ответа по-прежнему нет
_
-
Alena
про венозный застой - очень даже может быть.
Особенно после прочтения доступных статей на эту тему
я стал думать, что это перспективное направление для диагноза.
Подскажите, что конкретно может сделать мануальный терапевт
для улучшения состояния ?
_
Aлександер
Подход нужен комплексный и индивидуальный. Никакой чудо-терапевт не вылечит вас манипуляциями, пока не устраните причину, приведшую к вашей болезни. Например, как вам советовали тут на форуме - отказаться от велосипеда или изменить высоту руля и сиденья или после 40 минут езды делать разгибающие упражнения и т.д.
Лечение тоже нужно, но без устранения причины будете лить воду в дырявый кувшин.