Massage.ru · Знания и практика массажа
Форум · только для чтения

Ахондроплазия.(хондродистрофия)

Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.

Родничок · #167924

Ребенок 2 мес,еще внутриутробно выявлен дефект развития плечевых и бедренных костей.Травмы в родах не было.При рождении диагноз подтвержден-ахондроплазия.Внешний вид харктерный:крупная голова,укороченные ручки и ножки,поясничный кифоз слегка,нет рефлекса Галанта.Умеренный физиологический гипертонус.
ПОдскажите,схема массажа и ЛФК.ПОжалуйста.

Stepanich · #167925

Это заболевание генетическое. Что Вы хотите сделать масссажем и какова по-вашему его цель?

Родничок · #167948

Stepanich
Генетическое заболевание не является противопоказанием к массажу.
Я полагаю, в этом случае,применим детский массаж по общепринятой методике, с профилактической и общеукрепляющей целью.
Как массажем можно помочь этому ребенку-основной вопрос.
В инете на соотв. сайтах ответ краток-заболевание не излечимо, по достижению опр.возраста возможно хирургическое удлинение конечностей по Илизарову.

Родничок · #167949

Это заболевание генетическое. Что Вы хотите сделать масссажем и какова по-вашему его цель?

Я не знаю, честно отвечу.По этому призываю на помощь,дать совет.
В учебниках, руководствах, методичках-это заболевание не рассматривается,как например кривошея, дисплазия,рахит и пр.,где подробно описан патогенез и соответственно-цель массажа и методика проведения.
Оставить как есть?

IMargo · #167961

Если я правильно поняла, Родничок не ставит цели излечения ребенка. Вопрос в том, можно ли применять техники массажа те же, что у здоровых детей, или есть какие-то нюансы, которые необходимо учитывать в данном случае.
Если кроме хондродистрофии другой патологии, создающей противопоказания для детского массажа, не выявлено, то можно работать как обычно, рассчитывая на те же результаты, что и у всех деток.
Т.е. лучше делать, чем не делать.
Имеет смысл заранее проконсультироваться в Илизаровском центре, педиатры там опытные, помогут заранее спланировать дальнейшее ведение маленького пациента (если, конечно, родители сочтут это необходимым).

Stepanich · #167964

.Умеренный физиологический гипертонус.
ПОдскажите,схема массажа и ЛФК.ПОжалуйста.

Каким массажем Вы владеете? Если классическим, то по тем же принципам, что и обычного человека, имеющего повышенный мышечный тонус, с учетом возраста пациента.

Pablitta · #167975

По ЛФК. Ну, собственно, гимнастика для грудничков не отменяется. Задачи: укрепление мышечного корсета (ибо кифоз вы увидите очень скоро) и мышц ног.

Stepanich · #167979

По ЛФК. Ну, собственно, гимнастика для грудничков не отменяется. Задачи: укрепление мышечного корсета (ибо кифоз вы увидите очень скоро) и мышц ног.

У ребенка умеренно повышенный гипертонус. Гимнастикой, без снятия массажем гипертонуса, можно навредить ребенку. Поэтому гимнастика идет вслед за массажем.
Не надо лошадь ставить взади телеги, чтобы куда-то доехать.

Pablitta · #167986

А где у меня написано, что массаж не нужен? Мой пост про гимнастику- дополнительный, а не исключающий. Про массаж уже сказали выше.
Кстати, массаж без гимнастики как телега без лошади (по данному случаю))).

Серж · #168011

Чуть поправлю,не гимнастики,а рефлекторных упражнений.Если гипертонус снимите,то пассивные движения,но это позже.Осторожнее с суставами-их в этом возрасте,не массируют.

Pablitta · #168012

Гимнастика грудничков вообще-то основана на рефлекторных упражнениях и пассивных движениях, насколько я знаю))))

Родничок · #168030

Спасибо всем за ответы и поддержку!!!
У ребенка гипертонус в ручках, как положено физиологический к этому возрасту.,симметричный,кулачки сжаты,ручки согнуты в локтях,неплотно прижаты к туловищу.Хватает мои пальцы крепко,при потягивании приподнимается,но голова очень крупная и ,видимо,тяжелая,провисает назад.На животе живо отталкивается от опоры и ползет, и опять же,голова -то ли тяжелая по весу,то ли шейные мышцы слабые,шейный рефлекс не установился-ребенок как бы толкает голову вперед себя,не приподнимает.В положении на боку рефлекс Галанта не вызывается вообще,не прогибается спинка.Четко определяется поясничный кифоз.Ножки разогнуты,не понятно почему?,мышцы дрябленькие ,как бы присборены на бедренной кости,учитывая факт укорочения кости-относительный избыток кожи и мышц., и на плечевых костях так же -мягкие ткани присобраны.Шея очень короткая,сплошные складки и опрелости в них.Но подошвенные рефлексы хорошо выражены.Родничок обычный.Тремор подбродка.Кисти и стопы-чуть цианотичны,холодноваты.И сеточка -нарушена периф.микроциркуляция,прямо таки фиолетовая сеточка,усиливается при плаче.

Родничок · #168031

IMargo
ВЫ меня правильно поняли,я так и планирую вести ребенка.
Трудности физического плана-у него насьолько маленькие коротенькие ручки и толстые складки на них,что я практически одним или двумя пальцами ,даже подушечками пальцев массирую дитя.Плачет не много,хорошо успокаевается на руках у мамы, так перерывы делаем.Живот вздут до неприличия,после массажа много раз отходили газы, вскармливание грудное.
Что со спинкой делать?Голову не держит, шею не разгибает, спину не прогибает, поясн.кифоз.
Ну понятно,стимулирующие приемы.А еще что?Как вызвать рефлекс Галанта?

Pablitta · #168036

Еще и неврологический статус... господи, бедный детка.
Кстати, многие здоровые (относительно)) дети не держат голову в 2 месяца.

IMargo · #168043

Родничок, рефлекс Галанта вызывать уже не имеет смысла - он относится к врожденным физиологическим рафлексам и с 3-4 месяца угасает самостоятельно. После того, как ребенок родился, эти рефлексы ему уже не нужны.
Если есть возможность показать малыша хорошему детскому ортопеду, мануальному терапевту или ещё кому, владеющему методиками правки младенцев - это будет хорошим подспорьем.
Судя по Вашему описанию, ему бы таз "поправить" - тогда бы и животик подтянулся, и, возможно, улучшился бы тонус ножек.
Это, конечно, только мои предположения, но проверить их не мешает.

Серж · #168048

Массаж живота обязательно(не более 3х мин)-поглаживание по ходу т.кишечника.,поглаживание двумя руками(заводите руки за косые мышцы со ст.спины и ведете их к переди,при этом пупочное кольцо должно скрыться в складке.Разминание,подуш 4х пальцев по кругу,придерживая пупочное кольцо.Пощипывание прямых м.живота,-поглаживание.

Родничок · #168064

IMargo
Серж
Спасибо, я так и делаю.Что касается хорошего детского ортопеда,невропатолога,мануалиста-это все будет только в декабре,,через месяц, а то и позже.
ПС.Больных с вр.хондродистрофией я за всю жизнь видела 2-3 раза и то взрослых,в кино-актеры,эпизодические роли.А детей-вот первый раз увидела.

IMargo · #168073

Ничего страшного, за месяц время ещё не будет упущено.
Мне, кстати, приходилось видеть т.н. хондродистрофиков - именно в Илизаровском институте, мама работала там некоторое время. Титанический труд, конечно, постепенное вытяжение конечностей.
Процесс долгий, требует внимательного отношения и постоянного взаимодействия пациента с медиками. Многие переезжали в Курган, устраивались на работу и "тянулись" - часто на это уходил не один год. Но люди шли на это, качество жизни в результате заметно улучшалось.