Мимо рта не пронесёт, не боись.
Вот вы лучше скажите - если я вчера приняла обезболивающее, сегодня можно выпить 30 гр?
Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.
Мимо рта не пронесёт, не боись.
Вот вы лучше скажите - если я вчера приняла обезболивающее, сегодня можно выпить 30 гр?
если вчера приняла и нормально, то чё ж сегодня то не принять?
Мимо рта не пронесёт, не боись.
Вот вы лучше скажите - если я вчера приняла обезболивающее, сегодня можно выпить 30 гр?
Я принимаю иногда разные таблеточки...потом забываю..и пью ..чего нибудь..
Вроде живая..
"Представим, что вы встретили беременную женщину, у которой уже 8 детей, из них трое глухих, двое слепых, один умственно отсталый, а сама женщина больна сифилисом - вы бы посоветовали ей сделать аборт?
Прежде чем ответить на этот вопрос, прочитайте еще один: Нужно выбрать нового мирового лидера, и ваш голос - решающий. Вот информация о 3-х кандидатах:
Кандидат 1: общается с нечистыми на руку политиками, советуется с астрологами, у него две жены, курит без остановки и выпивает 8-10 бокалов мартини в день.
Кандидат 2: дважды изгонялся с должности, спит до полудня, баловался опиумом в колледже, выпивает около литра виски каждый вечер.
Кандидат 3: имеет воинские награды, вегетарианец, не курит, пьет изредка пиво и никогда не изменял жене.
Кого из троих вы выберете?
Первый кандидат: Франклин Д. Рузвельт.
Второй кандидат: Уинстон Черчилль.
Третий кандидат: Адольф Гитлер.
И, кстати, насчет аборта: если ваш ответ «да», то вы только что убили Бетховена".
И, кстати, насчет аборта: если ваш ответ «да», то вы только что убили Бетховена.
ну и ожидаемо родила четвертого глухого... мерзОта!
И, кстати, насчет аборта: если ваш ответ «да», то вы только что убили Бетховена.
ну и ожидаемо родила четвертого глухого... мерзОта!
Эээ... это Бетховен-то?
нет, его мама. кстати, папа у него тоже был не подарок - запрещал ребенку заниматься любимым делом, и тому приходилось играть на пианино по ночам, прячась от родителей.
если я правильно помню из истроии музыки, которую мне вбивали в пятом классе
У меня вообще сомнения насчет Бетховена. Там вся родня паслась в капелле.
Родился в Бонне в семье музыкантов. Первым учителем музыки стал для Бетховена отец, чей вспыльчивый и грубый характер почти полностью отвратил мальчика от занятий.
Другой источник:
Отцу маленького Людвига, Иоганну ван Бетховену (1740—1792) не давали покоя лавры Вольфганга Амадея Моцарта, поэтому обучение музыке будущего композитора проводилось зачастую довольно жестокими методами. Принуждениями и побоями отец заставлял 4-летнего ребёнка часами просиживать за фортепиано и заучивать упражнения на скрипке. В
Согласно популярному мему, один из родителей Бетховена был болен сифилисом, старшие братья Бетховена были слепыми, глухими или умственно отсталыми. Эта легенда используется как аргумент против абортов.
Ричард Докинз опровергает эту легенду и критикует подобную аргументацию в своей книге «Иллюзия Бога».
Родители Бетховена поженились в 1767 году. [2] В 1769 году родился их первый сын, Людвиг Мария, который умер через 6 дней, что было нормально для того времени. Не сохранилось никаких данных о том, был ли он слепым, глухим, умственно отсталым и т. п.. В 1770 году родился Людвиг ван Бетховен, композитор. В 1774-м родился третий сын, Каспар Карл ван Бетховен. В 1776-м родился четвертый сын, Николаус Иоганн. В 1779-м родилась дочь Анна Мария Франциска, она умерла через четыре дня. Не сохранилось никаких данных о том, была ли она слепой, глухой, умственно отсталой и т. п.. [3] В 1781-м родился его брат, Франц Георг (умер через два года). В 1786-м родилась его сестра, Мария Маргарита. Умерла через год, когда Людвигу было 17 лет. В том же году его мать умирает от туберкулёза, что было абсолютно нормальным в то время.
А мне не надоело..........
Наши дети должны знать это как "отче наш.."
Замечательный рассказ о том, что мы ждем в отношениях и как важно изначально обозначать совместные приоритеты.
Представьте, что вы дружите с Машей. У Маши есть три зеленых яблока. А вам этих яблок нужен килограмм, красных. И в данной ситуации разумным было бы пойти на рынок и купить килограмм красных яблок у того, кто готов вам продать килограмм красных яблок. Но рынок – это так абстрактно, так далеко – а вдруг там вообще никаких яблок не будет? А вдруг санитарный день? А Маша – вот она здесь стоит, она классная. И вы делаете смелое предположение, что килограмм красных яблок у Маши все-таки есть. В глубине души. А если приложить соответствующие усилия, она вам их отдаст. Ведь это было бы очень кстати.
«Маш, а хочешь, я тебя в кино свожу?» — добродушно интересуетесь вы. Маша удивлена, но она, наверное, хочет, тем более, что вы делаете вид, что вам это абсолютно не тяжело. Вы ведете Машу в кино. Но после этого килограмма красных яблок у вас не появляется. «Что за фигня?» — думаете вы и ведете ее в кафе. Вы гуляете с ее собакой. Вы клеите ей обои. Вы ремонтируете её машину. И ничего не происходит. «Да что же ты за с*ка такая» — возмущаетесь вы и предлагаете ей переехать к вам. Цена килограмма красных яблок взлетает до небес. Какой там рынок — теперь вам принципиально получить свои яблоки именно у Маши. Вы говорите себе, что это судьба. И здесь уже ясно, чем дело кончится: придет день, когда кто-то будет кричать: «Я на тебя жизнь положил, а тебе для меня паршивых яблок жалко», кто-то будет рыдать в ответ: «Да нет у меня никаких яблок, с чего ты взял?».
Действительно, с чего? Я сознательно не беру ситуацию, когда коварная Маша старательно вводит вас в заблуждение, потому что ей тупо нравится ходить в кино (хотя часто именно это и происходит). Но сплошь и рядом случается так, что мы не до конца честны в своих намерениях, а у окружающих людей просто нет того, что нам нужно: килограмма красных яблок, желания рожать от нас пятерых детей, потребности в совместном отдыхе, способности говорить по душам, банально – любви к нам и, соответственно, возможности эту любовь демонстрировать. И это нормально. Точно так же, как нормально хотеть всех этих замечательных вещей.
Ненормально – заниматься рэкетом, пытаясь вытрясти из первого симпатичного человека, затесавшегося поблизости, то, чего у него нет — только на том основании, что «в глубине души» у него это, возможно, отыщется.
Не отыщется. Если у кого-то что-то для вас есть, он этим поделится сам. Не из глубины души — а от всей её широты.
«Осторожно, спорт!»: Чем опасны тренировки
Нейрохирург Стивен Баррер написал книгу о том, чем модные бег, велосипед, йога и кроссфит могут навредить здоровью
Мы стали первым поколением, которое возвело занятия спортом в культ. У предыдущих, вплоть до поколения наших родителей, всё было не так. Им этого не требовалось. Люди просто вели более активный образ жизни. Среди них было больше рабочих и фермеров, их окружало меньше различных механизмов и транспорта. Дети, не имевшие компьютеров и других электронных гаджетов, целыми днями играли на улице. Люди ели здоровую пищу — преобладали свежие продукты, было гораздо меньше обработанных, замороженных, напичканных гормонами и антибиотиками полуфабрикатов. Мы же, беби-бумеры, в большинстве стали работниками умственного труда, ведём сидячий образ жизни и придерживаемся весьма сомнительных пищевых привычек. В попытке сохранить своё здоровье и стройные фигуры мы выходим на корты и стадионы, упражняемся в тренажёрных залах, бегаем на беговых дорожках, крутим педали на велосипедах и изнуряем себя сотнями других способов. При этом многие из нас, да и из тех, кто помоложе, доходят в этих усилиях до крайностей.
Я утверждаю, что занятия спортом могут причинить вред вашему здоровью в нескольких отношениях. Травмы можно получить в результате даже самых простых и лёгких физических упражнений. Кроме того, серьёзную опасность таит в себе кумулятивный эффект, который могут давать самые тривиальные травмы или же просто длительная чрезмерная нагрузка на наши суставы и мышцы даже при отсутствии травм. Злоупотреблять спортом опасно.
Боль тренировок
«Нет боли — нет результата». Эта максима из мира спорта и физической культуры — самая большая глупость из всех, которые я когда‑либо слышал. А слышал я её из уст людей, считающихся экспертами в области спорта и здорового образа жизни. Приверженцы этой идиотской философии имеются даже среди докторов наук. Мне кажется, все эти люди крайне плохо осведомлены в физиологии травм. Боль заставляет нас осознать, что случилось что‑то плохое. Она может привести к немедленной рефлекторной реакции, такой как мгновенное сокращение мышц, отдёргивающих нашу руку от раскалённой плиты.
Когда инструктор по фитнесу кричит вам с телеэкрана: «Заставьте свои мышцы гореть!» — не верьте этому садисту
Если какой‑либо вид физической активности причиняет вам боль, значит, этот вид активности вам не подходит. Он приносит вам вред. Боль — это сигнал, огромный красный флаг, которым организм размахивает перед вашим лицом, предупреждая о том, что вам нужно срочно прекратить эти действия и позволить ему восстановить нанесённый ущерб. Когда инструктор по фитнесу кричит вам с телеэкрана: «Заставьте свои мышцы гореть!» — не верьте этому садисту. Ваши мышцы должны работать, а не гореть. Как только они начинают гореть, ОСТАНОВИТЕСЬ! Прекратите тренировку, пока травмирование мышц ещё не началось, а не после этого момента. Если ваши мышцы действительно горят, особенно в результате чрезмерного напряжения, им требуется отдых, а порой и лечение. А в этом случае уменьшается вероятность как того, что вы сможете вернуться к упражнению, когда захотите, так и того, что вы вообще захотите к нему вернуться.
Когда вы перегружаете мышцы, в них запускается анаэробный гликолиз. Это физиологическое состояние, когда мышца, которая обычно расщепляет глюкозу с потреблением кислорода (аэробный гликолиз), больше не способна этого делать. В результате она расщепляет глюкозу без потребления кислорода. Побочный продукт такого способа производства энергии — молочная кислота. Накапливаясь в мышцах, она и вызывает болезненные ощущения, чувство тяжести и иногда судороги — словом, всё то, что мы считаем мышечной усталостью.
Бег
Бум, бум, бум.
Представьте себе, что вы вбиваете в землю кол в вашем саду. Вы держите в руках тяжеленную кувалду и изо всех сил бьёте ей по этому колу. Подумайте, какую силу вы обрушиваете, чтобы вогнать его в плотную землю. А теперь представьте свою ногу, когда вы бежите. И своё тело весом 60, 70, 80 или больше килограммов, которое надавливает всей своей массой на вашу ногу при каждом шаге, метр за метром, километр за километром, иногда в течение часа, на протяжении нескольких месяцев, лет или десятилетий.
Бум, бум, бум.
Вовсе не такую картину хотели бы вызвать в вашем воображении производители спортивной обуви. Но именно она точно отражает реальность. Я попытался подсчитать, какая совокупная сила, в килограммах на квадратный сантиметр, воздействует на ногу бегуна в течение жизни. Не буду утомлять вас сложными расчётами и цифрами, скажу лишь, что сила эта колоссальна. Оценки распространённости связанных с бегом травм значительно варьируются; согласно некоторым, этот параметр достигает 79 %. Одно из исследований показало, что ежегодно от 37 до 56 % людей, регулярно занимающихся бегом, травмируются тем или иным образом. Каждый год! Это означает, что большинство бегунов раз в год получают какую‑либо травму, а некоторые и по несколько раз за год.
Я попытался подсчитать, какая совокупная сила, в килограммах
на квадратный сантиметр, воздействует на ногу бегуна
в течение жизни
Несмотря на то что основную нагрузку принимают на себя стопа и голеностопный сустав, чаще всего во время бега травмируются колени. На втором месте по подверженности травмам стопы и голеностопные суставы (лодыжки), за ними следуют тазобедренные суставы, затем поясница (это уже моя «территория»), мышцы и сухожилия бедра, икры, верхняя часть спины и шея (тоже моя «территория»).
Если вы всё же решили заняться бегом, прежде всего вам нужно выбрать хорошую спортивную обувь. К сожалению, сегодня она стала до смешного дорогой, и в магазинах предлагается такое огромное разнообразие кроссовок всех моделей и стилей, что трудно разобраться, какие из них действительно обеспечивают обещанную высокую степень защиты и эффективности. Я подозреваю, что ни одни. Но если вам посчастливилось унаследовать приличное состояние, пойдите в торговый центр и подберите себе пару кроссовок, в которых ваши ноги чувствуют себя наиболее комфортно. И, если вы регулярно занимаетесь бегом, покупайте себе новые кроссовки до того, как у старых отвалится подошва. Кроссовки изнашиваются даже быстрее, чем ваши суставы. По возможности бегайте по мягкой поверхности. Многие бегуны предпочитают асфальтовые дорожки. Но асфальт очень твёрдый, летом горячий, а зимой скользкий. И у него самый высокий «ударный индекс». Дорожки на спортплощадках и стадионах часто имеют покрытие из композитного материала и лучше пружинят, снижая «индекс нагрузки на тело». Поля и другие природные поверхности ещё мягче, но, как уже было сказано выше, они таят в себе скрытые опасности. Поверхности в крытых помещениях, если они синтетические, мягче уличных.
Велосипед
Вместе с ростом популярности велоспорта, шоссейного и горного велотуризма увеличивается и количество связанных с ними травм. По данным американской Комиссии по безопасности потребительской продукции, в 2009 году американцы получили около 554 тысяч велосипедных травм. Среди детей эта цифра составила 300 тысяч травм, из которых 15 тысяч случаев потребовали госпитализации. Таким образом, езда на велосипеде является одним из самых травматичных любительских видов спорта.
Травмы варьируются от незначительных (ссадины и раны в результате падения) до очень серьёзных, особенно при столкновениях на высокой скорости (тяжёлые черепно-мозговые травмы, множественные травмы и даже смерть). Также распространены хронические нетравматические повреждения, вызванные перегрузкой и положением велосипедиста во время езды. Тендиниты, мышечные и суставные боли — распространённые проблемы, связанные с повторяющимся характером движений. Компрессионная невропатия срединных и локтевых нервов в руках и половых нервов в паховой области обусловлена положением тела во время езды на велосипеде, а ещё одна типичная проблема — боли в шейном отделе позвоночника — связана с тем, что велосипедист вынужден всё время вытягивать шею, чтобы смотреть вперёд.
На самом деле велоспорт ничем не отличается от мотоспорта, разве что чуть более низкой скоростью, а все мы знаем, как опасны мотоциклы
Это высокоскоростной спорт с использованием транспортного средства, которое не обеспечивает человеку абсолютно никакой защиты. На самом деле велоспорт ничем не отличается от мотоспорта, разве что чуть более низкой скоростью, а все мы знаем, как опасны мотоциклы. Есть способы уменьшить риск. Позаботьтесь о своей экипировке. Регулярно проверяйте велосипед у опытного механика. Держите шестерни и цепь чистыми и смазанными. Убедитесь, что переключатель скоростей работает правильно, то есть что цепь быстро перемещается между звёздочками, когда вам это нужно. Проверьте, нет ли в шинах дефектных мест: разрыв шины практически гарантирует вам падение. Надевайте соответствующую одежду, какой бы странной она вам ни казалась. По возможности держитесь подальше от дорог с интенсивным движением. Выбирайте для велосипедных прогулок просёлочные дороги с редким движением, где водители ожидают увидеть велосипедистов. Ездите в компании.
Йога
Моя племянница Кэти недавно вернулась из двухмесячного путешествия в Индию, где она училась у известных мастеров йоги. На свою беду я упомянул о том, что работаю над книгой, один из разделов которой будет посвящён рискам, связанным с занятиями йогой. Такой раздражённой свою племянницу я не видел никогда в жизни. Не обращая внимания на мои попытки объяснить цель этой книги, она начала горячо протестовать и поставила меня в один ряд с автором недавней статьи в The New York Times Уильямом Броудом. Имея за плечами сорок лет занятий йогой и будучи двукратным лауреатом Пулитцеровской премии, Броуд написал книгу «Научная йога. Демистификация» (The Science of Yoga: The Risks and Rewards); она вышла в феврале 2012 года. Книга предлагает весьма позитивный и оптимистичный взгляд на практику йоги, однако одна из глав посвящена сопряжённым с нею рискам, и Броуд вкратце изложил содержание этой главы в статье под названием «Как йога может разрушить ваше тело».
Обучение йоге в большой группе людей, имеющих разную физическую форму и разные истории болезней, фактически провоцирует травмы
В своей статье в Times Броуд обсуждает не только типичные для занятий йогой травмы, но и причины их возникновения и, следовательно, даёт рекомендации, как их избежать или по крайней мере свести к минимуму. Он также описывает серьёзную группу травм, которые могут нарушить кровоснабжение мозга и привести к инсульту. Исследуя эти негативные последствия занятий, он ссылается на такой авторитет в мире йоги, как Гленн Блэк. Хотя у йоги всегда была аура целительного искусства, Блэк утверждает, что ею могут заниматься только люди с отличным здоровьем. Обучение йоге в большой группе людей, имеющих разную физическую форму и разные истории болезней, фактически провоцирует травмы. В йоге не существует универсальных подходов. По мнению Блэка, она может быть использована в терапевтических целях, но инструктор должен хорошо знать ученика, чтобы определить с учётом всех условий, какие позы и позиции для него подходят, а каких ему следует избегать.
От травм не застрахован никто, в том числе и инструкторы. Блэк говорит, что знает инструкторов, у которых настолько большие проблемы со спиной, что они вынуждены вести занятия лёжа! В своей статье Броуд обвиняет некоторых мастеров в том, что они превозносят только преимущества йоги и скрывают её тёмную сторону. «Они говорят, что эти занятия успокаивают, лечат, повышают энергию и укрепляют. И действительно, йога помогает понижать давление, вырабатывать естественные антидепрессанты и даже улучшает сексуальную жизнь. Но йога-сообщество долго хранило молчание о том, какую ошеломляющую боль она может причинить».
Сегодня йогу преподают чуть ли не везде, даже в домах престарелых и детских садах. Если раньше йога-сообщество было малочисленным, все инструктора были на виду, а их образование тщательно контролировалось, то сегодня, с взрывным ростом армии тренеров, их уровень подготовки и знаний существенно снизился. А занятия с малоопытным инструктором, который работает с большой группой учеников и всем подряд, независимо от индивидуальных способностей и проблем со здоровьем, предлагает выполнять одинаковые упражнения, — верный путь к травматизму.
Бокс
Бокс, как ни один вид спорта, изобилует примерами многократных травм головы и их печальных последствий. На протяжении всего времени его существования было известно, что у боксёров, проведших много лет на ринге, может развиваться необратимое повреждение мозга, имеющее множество красочных наименований, в том числе «боксёрская деменция» и «боксёрское слабоумие». «Боксёрское слабоумие» относится к категории хронических травматических энцефалопатий. Это состояние развивается медленно, но неуклонно в течение нескольких лет в результате многочисленных ударов в голову. Наиболее опасны нокауты — эти удары настолько сильны, что ведут к временной потере сознания. Однако вообще любой удар в голову, даже джеб, вызывающий резкое движение головы, оставляет свой отпечаток на мозге. Со временем нейроны, образующие нейронную сеть с триллионами связей, которая обеспечивает нормальное функционирование мозга, начинают отмирать, и развивается слабоумие.
Бокс похож на курение сигарет.
Нет способа выкурить сигарету,
не нанеся вреда своему здоровью.
Бокс плох во всех своих проявлениях
По сопровождающим её функциональным изменениям «боксёрская деменция» сходна с болезнью Альцгеймера — дегенеративным заболеванием центральной нервной системы, ведущим к старческому слабоумию. Болезнь Альцгеймера довольно распространена в США, и большинство из вас знает, насколько разрушительны и страшны её последствия. С боксёрами происходит то же самое. Исчезает ясность мышления. Больной теряет способность самостоятельно выполнять даже самые простые действия — не может, например, почистить зубы.
В любительском боксе ситуация чуть лучше. В нём обязательно используются защитные шлемы и протекторы для тела, а тренеры озабочены не только техникой боя, но и безопасностью спортсменов. В результате уровень травматизма здесь гораздо ниже, чем среди профессионалов. Но бокс похож на курение сигарет. Нет способа выкурить сигарету, не нанеся вреда своему здоровью. Бокс плох во всех своих проявлениях. Ни один шлем не избавит вас от возможности получить сотрясение мозга. На самом деле повреждение мозгу наносит не перчатка, бьющая по голове. Мозг наносит повреждение сам себе, когда раскачивается взад-вперёд внутри черепной коробки и бьётся о её стенки. Результат одинаков. И всегда печален.
Кроссфит и экстремальные виды спорта
Экстремальные виды спорта не только доходят до крайностей. Они постоянно раздвигают границы этих крайностей. Поскольку эти виды спорта не контролируются ни государством, ни собственными саморегулируемыми организациями, они становятся всё более рискованными и опасными. Во время первых Всемирных зимних экстремальных игр высота стен халф-пайпа для сноубординга составляла чуть больше 3,5 метра, сегодня она достигает почти 7 метров. Для сравнения возьмём снаряжение для любого официального вида спорта, например гимнастические снаряды, такие как бревно и брусья. Они стандартизированы и не меняются на протяжении десятилетий. Их не усложняют каждый раз по мере повышения профессионализма спортсменов. Однако в экстремальных видах спорта такие изменения вносятся регулярно, причём их цель — повысить не профессионализм спортсменов, а уровень опасности.
В последние двадцать лет на спортивную арену вышел ещё один экстремальный вид тренировок, также основанный на философии спорта без границ, — кроссфит.
Кроссфит считается подходящим практически для всех возрастных групп взрослых и даже для детей. Изначально он был разработан для подготовки военных, пожарных и полицейских, но в последние десять лет вышел в большой мир, и сегодня тысячи фитнес-клубов предлагают свои программы тренировок, разработанные на основе этого метода.
Типичная программа тренировки на день может включать бег на 800 метров, два подхода по 22 подтягивания, дедлифты и выбросы штанги (полные приседания со штангой в руках с её выбросом над головой при подъёме) и, наконец, ещё один забег на 800 метров.
В отличие от экстремальных видов спорта, рискованность которых очевидна, — понятно, что воздушная акробатика на большой высоте чревата серьёзными травмами, — в кроссфите присущие ему риски завуалированы. Они вряд ли известны новичку, который рассматривает кроссфит как быстрый путь к хорошей физической форме и с энтузиазмом приступает к тренировкам.
Как оставаться в форме
Существует множество способов оставаться здоровым. Многие люди уверены, что они должны заниматься спортом, чтобы удерживать свой вес в норме. У меня есть альтернативная идея. Главное — не набирать лишний вес. Это легко сказать и трудно сделать, особенно когда мы стареем и естественным образом становимся менее подвижными. Поэтому позвольте мне передать вам совет, который много лет назад дала мне бабушка одной моей знакомой.
В семье этой женщины было много долгожителей. Её родители до сих пор живы, а её бабушка по материнской линии дожила до 100 лет. Я помню, как однажды поинтересовался у неё секретом долголетия. Её ответ был элегантен в своей простоте и очевидной логичности. «Не ешь слишком много», — сказала она.
Она была стройной женщиной, как и её дочь и внучка.
КНИГА ПРЕДОСТАВЛЕНА издательством «Альпина Паблишер
Лженаука в психологии: Почему расстановки по Хеллингеру — это бесполезная пустышка-психоБАД!
Е. Н. Волков, М. В. Вершинин
«Есть только две бесконечные вещи: Вселенная и глупость.
Хотя насчёт Вселенной я не уверен».
А. Эйнштейн
Мы выразимся несколько деликатнее: способность людей к созданию иллюзий и уверенному (в смысле уверованному) пребыванию в них настолько безгранична, что сопоставление со Вселенной не кажется преувеличением. И эта способность не имеет каких-либо социальных или профессиональных границ, тем более там, где люди пытаются решать свои проблемы с помощью других людей. Область психотерапии — самое благодатное поле для проявления указанной способности как со стороны специалистов, так и со стороны потребителей. Сразу оговоримся, что не имеем в виду банальное и циничное мошенничество — психологи и психотерапевты в большинстве случаев искренно верят в те методы помощи, которые они предлагают своим клиентам.
Рынок психологических услуг на пространстве б.СССР пёстр и никем и никак не регулируем. В силу ряда причин в России ещё и крайне низкий уровень вузовского и послевузовского обучения психологов, плюс (точнее, дополнительный минус) к этому, в «душепомогающей» отрасли беспрепятственно могут работать лица, вообще не имеющие сколько-нибудь серьёзной профессиональной подготовки по психологии и психотерапии. Весь описанный «букет» факторов» приводит к бурному цветению лженаучных и буквально шаманских подходов к психологической помощи, что напоминает «бум» увлечения БАДами («биологические активные добавки»). Все хвалят, всем интересно и очень доступно. А результаты — кто о них задумывается, когда процесс так интересен и занимателен?!
Именно шаманским (без кавычек) является и метод так называемых «семейных расстановок» немецкого психотерапевта «Берта» Хеллингера. Другими словами, не более чем психоБАД, пустышка-панацея для всех и каждого.
Чтобы понять автора этой психопустышки, рассмотрим извилистый и авантюрный путь Хеллингера от солдата Вермахта третьего рейха до католического священника, от священника к психоаналитику, а от психоаналитика к пророку.
История Хеллингера и его концепции
Анализируя любую научную школу, культурное течение, социальный тренд или лженауку, необходимо уделять особенное внимание первоисточнику, отправной точке, лицу, которое создало импульс, благодаря которому появился «новый эффективный подход». Очень часто специалисты и обыватели берут на вооружение те или иные подходы, мало интересуясь, кто их создал и как происходило создание продукта или услуги.
И если в сфере материальных товаров, мы крайне заинтересованы техническими характеристиками, качеством сборки, комплектующими и сервисным обслуживанием, то в области идей или «обещаний фантастических результатов» мы не такие придирчивые. Слишком многое не замечаем или не хотим замечать.
Согласитесь, было бы странным, если бы зубным врачом оказался «сапожник» без медицинского диплома, а сиделкой с детьми — «рецидивистка-уголовница»?!
Биография Берта Хеллингера завлекательна и интересна. Именно изучение фактов из его биографии лишний раз убедило авторов данной статьи в том, что «расстановки» не что иное, как «психоБАД» и лженаучное течение во главе с основателем, который увлечён идеями Гитлера и Третьего Рейха.
Антон Хеллингер («Берт» — это кличка, полученная им в католическом ордене, от сокращенного духовного имени католического Святого «Suitbert») родился в 1925 г. в германской католической семье1. Обучение проходил в католическом монастырском интернате. В юности смог избежать вступление в Гитлерюгенд, но в 1942 г. был призван в Вермахт и участвовал в боевых действиях на Западном фронте. Был пленён в 1945 г., совершил побег из лагеря заключённых в Бельгии, вернулся в Германию. Вступил в австрийский католический орден в г. Лоор-на-Майне (Missionary Order of Mariannhill: религиозные обеты бедности, целомудрия и послушания) и изучал католическую теологию с философией в Университете Вюрцбурга (один из старейших университетов Европы).
После окончания учебы в 1952 г. отправлен служить в миссионерскую школу в Южной Африке (территорию племен зулусов). Работая в Южной Африке (Провинция Наталь), он получал дополнительно образование и стал бакалавром гуманитарных наук с дипломом, дающим право на преподавание в миссионерской школе. В процессе обучения Хеллингер попал под влияние англиканской церкви и активно участвовал в её программах работы с местным населением. Программы включали в себя применение методов психодинамики, что подтолкнуло впоследствии Хеллингера к обучению психоанализу.
В процессе своей «школьной карьеры» Хеллингер стал немного говорить по-зулусски, а также активно принимал участие в шаманских ритуалах2. Это в дальнейшем привело к тому, что он стал понимать их особый взгляд (это концептуально отобразилось в основах его учения) на мир и сначала вышел из ордена, а потом уже и сложил свой сан священника в 1968 г.
Сняв сан и выйдя из ордена, Хеллингер был освобождён от религиозных обетов. Он познакомился с девушкой Гертой, которая стала его невестой. В 1970 г. они уехали в Германию, где и обвенчались. После свадьбы они перебрались в Вену, где Хеллингер прошел обучение набирающему моду психоанализу (классический курс в Венской Ассоциации психоанализа, которая впоследствии не признала в нём психоаналитика из-за его увлечений «первичной терапией», которая противоречила психоанализу).
Герта активно помогает Хеллингеру проводить психотерапевтические группы и консультации во время незаконченного обучения.
Увлекаясь психоанализом, но приостановив обучение в Вене в 1973 г., Хеллингер переехал в США для 9-месячного обучения у Артура Янова (американский психолог и психотерапевт, автор теории «первичной терапии»). Особенно сильное влияние на Хеллингера оказали труды Эрика Берна, Милтона Эриксона, Фрэнка Фаррелли (основателя «провокативной терапии») и популярность трансакционного анализа3. Закончить свое обучение Хеллингер смог в Мюнхенской Ассоциации психоанализа, где был зарегистрирован в качестве практикующего психоаналитика. Затем Хеллингер проходит обучение НЛП и семейной терапии.
Долгое время Хеллингер пишет книги, но не находит издателей. Его первая неизданная книга была посвящена, входящему в моду, НЛП.
На основании семейной терапии, психоанализа, НЛП, провокативной терапии и своего 16-летнего опыта работы с зулусскими племенами и их шаманами, Берт Хеллингер в начале 1980-х стал формировать свой «научный подход», который впоследствии получил название «системные семейные расстановки». Для этого Берт вступил в Немецкое общество семейной терапевтов, где сформировал ядро поклонников его идей и методов. Однако на тот момент он не проводит учебных программ и не издаёт книг.
Популярность и известность нового «психологического БАДа» стала расти лишь после успеха первой изданной книги.
В 1993 г. Хеллингер (ему было 68 лет) согласился обобщить свои записанные семинары и наработки по расстановкам и выпустить книгу под названием «Два рода счастья: Системная психотерапия Берта Хеллингера», которая принесла ему известность и популярность. На данный момент он является автором и соавтором более 30 книг.
После издания книги Берт Хеллингер стал очень популярным и создал ассоциацию по семейным расстановкам, собирал аудитории по сотне участников и активно работал с поклонниками в разных странах. Большое влияние на работы последнего десятилетия Хеллингера оказала его вторая жена Мари София Хеллингер-Эрдоди.
Мари Софи Хеллингер была директором департамента психологии в Центре китайской медицины и аюрведы в течение 14 лет4. Её методы работы включают в себя гипнотерапию, НЛП, даосскую медицину и цветовую терапию. Обручилась в 2003 г. и стала вторым человеком в группе поклонников «расстановок Хеллингера».
Новое лженаучное течение, по мере распространения, собирает огромное количество критики со стороны научного сообщества, происходит раскол «поклонников» на две группы (в 2004 г.): «классические расстановки» и «новые расстановки». Первые отказываются от апгрейда Хеллингером его методов и максимально дистанцируются от своего основателя, который неожиданно стал судиться со своими учениками и запрещать им применять свои методики (начиная с 2007 г.)5.
В 2007 г. Хеллингер основал собственную школу, получившую название Hellinger Sciencia, где он стал с новой женой обучать «новым расстановкам». В формулу устаревшего БАДа со смесью «психоанализа, НЛП, семейной терапии и шаманства» прибавились программы по «энергетической работе» (energy work). Эти обновлённые методики повысили популярность четы Хеллингеров в испаноговорящих странах. Из-за конфликтов с «классиками» в 2008-2009 годах на «новых» семинарах они уже практически не присутствуют, а их места заняли восторженные представители Нью-Эйджа и эзотерики.
С 2008 года Хеллингер запретил использовать свое имя центрам и ассоциациям поклонников «расстановок», которые не заключили с ним специальное соглашение об отчислениях.
«Классиков» в России около тысячи, а «новых» несколько десятков. Всего в мире не более 3 тысяч «терапевтов-расстановщиков»6.
Создав свой «психологический БАД» с использованием научной терминологии и мешанины различных подходов и методов для придания «научности» и «авторитетности», как и большинство других зачинателей деструктивных культов и лжеучений, Хеллингер не смог пойти дальше и сформировать свой замкнутый культ, где бы все его поклонники жестко контролировались и управлялись.
Это не помешало Хеллингеру «прославится» странными «высказываниями», откровениями и требованиями к своим последователям. Мало кто из «семейных» расстановщиков Вам расскажет, что:
Хеллингер написал «письмо-стих Гитлеру», где призывает найти в себе кусочек Гитлера и уважать это7. Параллельно Хеллингер сменил место жительства, переехав на некоторое время в 2004 г. в «Малый кабинет Гитлера» (помещение одной из канцелярий Гитлера в баварском Штанггассе, где фюрер любил работать)8;
В ряде своих расстановок в Германии Хеллингер высказывается, что «в войсках СС было много порядочных людей, большинство которых не могли противостоять движению, в котором состояли»9;
Жена Хеллингера Мари Софи открыла совместный бизнес «SPA-центр» в соляной шахте горы Оберзальцберге10. Данное место считается «местом силы» у эзотериков Европы.
Хеллингер относится к инцесту как к проявлению любви в семье и средству балансирования семейных отношений. Хеллингер также настаивает, что привлечение виновного в инцесте к ответственности скорее вредит, чем помогает жертве справиться с последствиями11;
Хеллингер имеет «необычные взгляды» на насилие, аборты, современные технологии зачатия, трансплантация органов и др. Например, причиной рака молочной железы он называет несправедливое отношение к прошлым партнёрам мужского пола, а причиной гомосексуализма указывает то, что мальчик берёт на себя чувства умершей сестры, когда нет ни одной женщины в семье, чтобы это сделать12;
В 2009 г. часть «расстановщиков на конференции в Вене выразило обеспокоенность, что в «развитии работ Хеллингеров появилась последовательная и усиливающаяся тенденция к использованию методов манипуляции массами, подобным тем, которые использовались религиозными сектами, а также тоталитарными и фашистскими режимами и организациями. Мы полагаем, что в последние годы некоторые из методов и теорий, развитых и используемых Бертом и Софи Хеллингер, и некоторые из заявлений, сделанных ими, ранят и приносят вред»13.
Немецкое общество по системной терапии и семейной терапии (DGSF) считает методы Хеллингера «…неэтичными и опасными для тех, кто ими занимается»14. Ещё ряд ассоциаций также выражает несогласие с методиками Хеллингера и обеспокоенность его подходом к клиентам15.
В Севилье, Испания (октябрь 2006 г.), Мари Софи Хеллингер называла Хеллингера пророком перед массовой аудиторией16.
В Буэнос-Айресе, Аргентина (август 2007 г.) супруги Хеллингер утверждали, что понимание приходит к Хеллингеру непосредственно от Бога17.
В Мексике, февраль 2008 г., и в других группах, людей просили громко повторять слова «Да! Да! Да!» или лозунги «Да, мама!»/«Да, папа!», при этом подняв руку. Сначала этот жест предписывалось делать, сжав ладонь в кулак, но в Мексике (февраль 2008 г.) также с вытянутыми вперед пальцами, как в приветствии «Хайль Гитлер»18.
В Германии Хеллингер не может заниматься профессиональной психотерапией по умолчанию, поскольку он просто не имеет для этого никаких законных оснований (нет ни образования, ни, соответственно, лицензии), а проводить «системные расстановки» с верующими в этот метод никто, естественно, не запрещает в свободном рыночном государстве. Но многие представители профессиональной системной психотерапии в Германии через суд запретили упоминать их в связке с Хеллингером19.
Нет ни одного независимого научного исследования, подтверждающего эффективность метода семейный расстановок. Последнее журналистское расследование в Германии, проведённое Андреа Моцеллин в 2004 г., не смогло отнести «методы семейных системных расстановок» к научно-авторитетной терапии20.
В Германии выпущено 6 книг об опасности и деструктивных признаках движений, использующих методы системных расстановок21.
Этот список можно продолжать очень долго, но давайте подумаем, чем подкупает публику Берт Хеллингер.
Причины успеха у публики и недопрофессионалов
На чём основывается популярность «расстановок» у душеведов разной квалификации, а также у публики, стремящейся на эти действа?
1. На простоте и нетрудоёмкости: клиенту абсолютно ни в каком отношении напрягаться не приходится, и ведущему потеть не над чем, кроме как над мастерством шоумена-импровизатора. В обыденном языке подобные модели поведения называются ленью и халтурой. Предвидим бурное возмущение обеих задетых сторон и точно не ждём добровольного признания названных грехов.
2. На неопределённости задач и неопределённости результатов. Нам опять же могут гневно возразить, что и проблемы конкретные ставятся, и результаты поражают своей очевидностью. Но сравните, к примеру, две формулировки: «Я хочу улучшить отношения со своими близкими» и «Я хочу, чтобы в результате расстановки я приобрела такие-то и такие-то навыки поведения и коммуникации, которые позволили бы в течение месяца выйти из депрессии и избегать её в дальнейшем». Если нам ответят, что расстановки не решают таких банальных задач, то этим лишь подкрепят нашу позицию: даже в сказках формулировки вроде «пойди туда, не знаю куда, и принеси то, не знаю что» являются лишь приёмами издевательства над героями, а решение всегда предметно и осязаемо.
3. На лёгкости манипулирования интерпретациями как со стороны ведущих, так и со стороны клиентов. При формулировке расплывчатых и задач, и результатов срабатывает «эффект гороскопа» — человек невольно вписывает в мутные рамки чёткие личные картинки и начинает восторженно принимать этот самообман за потрясающее проникновение в глубины его жизни.
4. На общности мифологии обыденного сознания, социальных стереотипов и эмоциональной динамики. Среднестатистические представления о жизни, отношениях и поведении людей практически одинаковы у большинства людей — как и сами отношения и поведение на деле. Запустить и разыграть на этой основе эмоциональное действо ничего не стоит, и никакое мистическое «знающее поле» за этим не стоит.
5. На общем базисе невежества и некритичности. Ведущие расстановок и их клиенты, скорее всего, не читали про феномен фальшивой памяти, когда люди уверенно вспоминают то, что никогда не происходило или что относится к тому их возрасту, в котором они объективно не могут ничего помнить. В расстановках же принимаются за чистую монету любые «вспоминания» о чём угодно.
Резюмируем: «расстановщики» без зазрения совести игнорируют не то что какие-то малодоступные новейшие научные данные, а давно и хорошо экспериментально изученные социально-психологические и когнитивные явления и механизмы, которые позволяют дать гораздо более приземлённые и подкреплённые научными аргументами и фактами объяснения расстановочным спектаклям и впечатлениям их действующих лиц.
В расстановках присутствует немало факторов, способствующих довольно сильному воздействию на неподготовленных и верующих — другого определения и не подберёшь — клиентов. В первую очередь это присутствие других людей, их эмоциональное и ритуальное соучастие, телесный контакт — в таких условиях многие становятся доверчивыми и манипулируемыми до такой степени, что и продавцы БАДов позавидуют. Во-вторых, ведущим излагается и внушается красивая мифология как бы «научной» концепции, которая никем не оспаривается.
В-третьих, эта мифология тут же проигрывается в телах и лицах, отчего приобретает в субъективном восприятии статус вживую осязаемой истины, а редко доступные в обычной жизни и умело подогретые эмоции цементируют фундамент рыночного успеха расстановочного лохотрона.
Тут можно было бы и поставить точку, но мы хотим уточнить, что определённая польза для некоторых участников расстановок может и случаться время от времени — размышления и эмоциональные погружения в анализ человеческих отношений, даже в мифическом контексте, способны наталкивать людей на разумные и конструктивные выводы. Но такие исходы в расстановках — случайные исключения, правило же — внушение и поддержание ложных представлений и о себе, и об окружающих, и о мире — и материальный успех ведущих…
Если Вам неожиданно помогла/или не навредила та или иная психопустышка, то нужно понимать, что Ваша игра в «русскую рулетку» удалась, но до следующего нажатия на курок.
Послесловие о том, в чём разбирается каждый
Есть две сферы жизни, в которых считает себя компетентным почти любой человек. Это психология и политика. И не случайно именно в этих сферах большие группы малопросвещённых потребителей так легко выбирают себе в наставники или руководители буквально сказочников-проходимцев, а не лучших профессионалов, которые предлагают для решения проблем нудную, трудную и длительную кропотливую работу. Избиратели и страждущие клиенты во всех странах мира предпочитают те средства, что выглядят как быстрое, лёгкое и «понятное» лекарство от душевных и социально-экономических «болячек», и тех гуру, которые сулят простые и «скорострельные» рецепты исцеления. Расстановки по Б. Хеллингеру — это такое же ложное средство психологического «развития», как и мыльные пузыри ничем не обеспеченных акций и политических амбиций — средство экономического роста и развития государства. На коротком временном отрезке наркотические инъекции мифов и самообманов могут создать иллюзию успеха, но по прошествии месяцев и лет начинается ломка, а ситуация оказывается только хуже и сложнее.
Мы попробовали визуализировать в онтокарте (онтологической сетевой модели) принципиальную конструкцию той ловушки заблуждений, которую эксплуатируют хеллингеры и куда век за веком идут очарованные и некритические клиенты.
В данной модели псевдопсихотерапевта можно заменить на политика, а клиента — на избирателя, сама онтологическая схема спайки обмана и самообмана останется в целом такой же. Может ли и готова ли современная психотерапия взяться за исцеление людей от прозябания в этом замкнутом круге невежества?
Hellinger's pseudoscience map
Источник http://evolkov.net/consult/articles/201 ... nin.M.html
Медицина Мордора
Последнее время "много читаю и думаю" о том, что сегодня творится в российской медицине. То что система здравоохранения прогнила чуть более, чем полностью, по-моему, уже давно очевидный факт. Тем не менее попытки ее реформирования вызывают исключительную критику и призывы защищать наших врачей (читай – нашу систему здравоохранения). Человек всегда защищает лишь то, что для него ценно. Есть ли у нас хоть какие-то резоны защищать нашу медицину? В том виде, в котором она существует сейчас – нужно очень постараться, чтобы их найти.
Уже много лет в Англии и других странах Европы существуют полностью экипированные медцентры, которые содержатся на средства так называемых «кооперативов» - сообществ собственников, и в них можно получить в том числе и бесплатную помощь. Аргентина гордится тем, что в стране есть госпитали, бесплатные для любого латиноамериканца. Врачи в Мадриде выходят на улицы, чтобы противостоять закрытию государственных больниц, и местное население их при этом активно поддерживает.
В России увольняют врачей, закрывают больницы и ... Мы что-то не видим толпу людей, вышедших на улицы ради спасения нашего здравоохранения, правда? Вместо этого в сети ведутся жаркие дискуссии о том, нужна ли нам бесплатная медицина, какой она должна быть.... Ввязавшись в них, я поняла, что эта полярность мнений говорит о том, что на выступления в защиту российской медицины единым фронтом вряд ли можно надеяться.
Основной вопрос, о который сейчас ломаются копья – виноваты ли врачи в том, что их сокращают и заслужили ли они свое теперешнее положение в высшем, так сказать, астрально философском смысле?
Мнение пациентов – ту медицину, которая есть сейчас, защищать не стоит. Эту систему нужно разрушить до основания. Она не способна лечить, не способна помогать. Страшные случаи с детьми, умирающими после прививок из-за нестерильности инструментов, самоубийства онкобольных, не получающих обезболивания, бесчеловечные условия доступа в реанимацию к умирающим - все эти истории можно продолжать до бесконечности. И именно они мешают прямо сейчас встать и пойти на митинг в защиту докторов.
Мнение врачей – а вы поживите на наши деньги. Разве мы виноваты в том, что просто работали, не пытаясь менять систему? Говоря о медицинской системе в России, мы подразумеваем три составляющих – систему финансирования, систему управления медицинскими учреждениями (и медициной в целом), систему стандартов оказания помощи. Есть еще часть, которую в систему не уложишь – эмоциональные отношения медицинского персонала и тех, кто приходит за помощью.
Права пациентов? Не, не слышал (с)
Если почитать интернет – главное зло есть система финансирования нашей медицины. Я с этим не согласна. Да, в России постепенно вводится одноканальная система финансирования государственных медучреждений - только из средств фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Точно также средства ФОМС могут быть перечислены и в оплату услуг частных медцентров (правда, в этом случае есть одно большое НО, так как из-за несоответствия тарифов ОМС реальным затратам на лечение эта норма практически не работает). Но в финансировании из одного источника, если в нем достаточно средств, нет ничего страшного. К тому же, если регион захочет помочь своим медучреждениям, то никто не запрещает властям сделать транш в региональный ФОМС.
Лично я самое главное зло вижу в том, что траты ФОМС абсолютно непрозрачны, а также - в принципе квотирования, когда людей лечат в зависимости от выделенной квоты, а не квоты планируются в зависимости от количества больных. Наши власти, вероятно, удивятся, но рак, инфаркты и другие тяжелые болезни вовсе не принимают во внимание их планы, расписанные на бумаге. В итоге больные либо не получают помощь, либо их начинают лечить несвоевременно (своевременность медицинской помощи в России вообще отдельная больная тема).
Очереди на квоты в наших больницах - это самое настоящее преступление. Что мешает в случае нехватки квот перечислять средства на лечение больных из резервного фонда? Из того же фонда национального благосостояния? Почему мы можем выделить деньги на восстановление имущества Ротенбергов и выплату долгов "Роснефти", но не в состоянии вылечить не столько, сколько можем, а столько, сколько нужно?
Все эти вопросы во многом риторические, потому что есть другая система – система управления медициной. Почему во главе больницы стоит чиновник? Почему главный врач клиники перестал быть врачом и стал (чаще всего) человеком, распределяющим финансовые потоки и основным врагом собственно врачей? Где главные врачи, под имя которых приходят ведущие специалисты из других клиник, которые являются гордостью своей больницы, под разработки которых поступают инвестиции? Рошаль, покойный Федоров, спорный, на мой взгляд, Давыдов… не сомневаюсь, что мне назовут еще десяток имен, но это ничтожно мало на всю огромную территорию РФ.
Пациент заинтересован в том, чтобы его вылечили. Главный врач - в том, чтобы уложиться в бюджет, получить дополнительный доход, а еще в том, чтобы на его территории не умирали. Пациент заинтересован в том, чтобы он сам и его родственники могли быть вместе, а главврач - в минимуме контроля и открытости. Сами врачи, кстати, тоже не заинтересованы быть открытыми для пациента. Россия, пожалуй, единственная из стран, в которой вопрос – какое лекарство вы мне сейчас введете, вызывает агрессию со стороны медперсонала. Россия единственная страна, где для прохода в больницу нужен пропуск или даже специальное разрешение (например, в ведомственные стационары). Россия единственная страна, где родственникам человека, лежащего в реанимации, могут ответить «состояние тяжелое» и считать это абсолютно исчерпывающим объяснением.
Пациент заинтересован в усовершенствовании технологий лечения, но в большинстве больниц не ведется научных разработок, клинические исследования финансируют фармкомпании, и главный врач не заинтересован в изменении сложившейся системы, для него это лишняя нагрузка. В среде региональных врачей встречается жуткая, дремучая, вопиющая безграмотность. Доктор, закончивший институт в семидесятых, может не знать ничего, кроме того, чему его учили в то время, да и то помнить не стопроцентно. Таким образом, интересы пациента и системы управления клиникой, увы, диаметрально противоположны.
Резать нельзя спасти
Виновато ли медицинское сообщество в том, что сложилась такая ситуация? Несомненно. В конце концов, все главные врачи – врачи. Мне не встречалось менеджеров или финансистов во главе больницы. Начмеды, которые должны отстаивать медицинскую составляющую, ее развитие и устойчивость – врачи. В конце концов, все смирившиеся с этой системой – тоже врачи. И смирившиеся, и одобряющие ее.
И все же мне очень сложно было написать – да, врачи виноваты в том, что наша медицина совершенно закоснела и пациенты не хотят ее отстаивать. Потому что я понимаю, что в условиях, когда любая мотивация есть мотивация карательная, когда надо работать в две смены для того, чтобы жить хоть как-то сносно, когда нет ничего и никого, кто бы стимулировал двигаться вперед и развиваться, нельзя упрекать людей в том, что они не герои.
Не все могут быть героями, не всем дано бороться с системой. Но парадокс заключается в том, что врачи зависят от системы, но и система формируется врачами. Для того, чтобы пациенты вышли на улицы защищать врачей, врачи должны быть открыты для них – раз, пациенты должны видеть перспективу развития медицины в России – два. Пока нет ни того, ни другого, никто особо протестовать не будет, потому что, ликвидируй сейчас правительство всю медицину в России, большинству не станет хуже – как лечились лопухами и святыми мощами, так и продолжат лечиться…
В общем, шквал вопросов с той и другой стороны, и ни на один у меня нет четкого ответа. На какие-то, возможно, получится ответить с вашей помощью...
Источник http://snob.ru/profile/25247/blog/86460
Россия единственная страна, где для прохода в больницу нужен пропуск или даже специальное разрешение (например, в ведомственные стационары). Россия единственная страна, где родственникам человека, лежащего в реанимации, могут ответить «состояние тяжелое» и считать это абсолютно исчерпывающим объяснением.
Главное, по-моему, преимущество даже недоделанного медобразования - это умение пробраться туда, куда не может попасть никто из простых пациентов: в неврологическую шоковую, младенческую реанимацию, в операционную травмопункта, в морг... Я коллегиально понимаю, что не пуская родственников, медперсонал оберегает себя от лишних эмоций, чувств, от проблем типа обмороков и истерик. Но... рядом с едва дышащим малышом должна быть мама. Рядом с умирающим - тот кто скажет "прости" и простит сам. Бесплатно.
[video]https://youtu.be/KLuIjnw1ArA[/video]
В США зарегистрировано лекарственное средство от двойного подбородка
Администрация FDA разрешила реализацию и использование средства для коррекции двойного подбородка путем локального уменьшения количества жировой ткани. Препарат калифорнийской компании Kythera Biopharmaceuticals появится на рынке под торговым наименованием Кибелла (Kybella).
В официальном заявлении FDA говорится, что инъекции Кибеллы (синтетическая дезоксихолевая кислота) разрушают клеточные мембраны. При правильном введении препарата погибают только жировые клетки, однако при неаккуратном использовании могут быть повреждены другие ткани.
Безопасность и эффективность Кибеллы была подтверждена в ходе двух клинических исследований, в которых приняли участие более тысячи взрослых волонтеров.
В зависимости от группы добровольцы прошли курс Кибеллы или плацебо (6 процедур по 50 инъекций). Как показали результаты КИ, у волонтеров из первой группы чаще наблюдалось сокращение жировой ткани в районе подбородка, чем у участников из контрольной группы.
Примерная стоимость препарата пока неизвестно, однако по прогнозу рыночных аналитиков, продажи Кибеллы могут составить около 500 млн долларов в год.
Источник http://www.fda.gov/…/Newsr…/PressAnnouncements/ucm444978.htm
Крик души!!!
" Куда уходят врачи....
...Откуда же взяться врачам? Тем паче - профильным специалистам, готовым, свесив язык, кинуться кивать в пять утра всем вашим капризам и по поводу каждого чиха устраивать консилиум? Они бегут из медицины, и со "Скорой" - в частности.
Возьмите пример дикого Запада - там считается порочной практика доставки врача к пациенту. Врач - это первый после Бога, его голова должна быть забита лишь новыми методиками диагностики и терапии, новейшими разработками и схемами применения новейших же лекарственных средств, глубоким анализом каждого отдельного заболевания у каждого отдельно взятого больного.
Но уж никак не должен этот человек, к интеллекту и умственному труду которого предъявляются такие высокие требования, бегать по пятым этажам, таскать носилки, выковыривать бомжей из канав и консультировать истеричек с вечно больными "сердцами" и "головами".
Высокий умственный труд предполагает отсутствие низменного труда физического. Говорят, в Древнем Китае врач одной пальпацией пульса занимался несколько часов, вникая в нюансы его наполнения, напряжения, ритма, частоты... Откуда же вы возьмете специалиста, который то же самое вам предоставит, вкалывая при сем, как негр на плантации? А если еще врач гораздо сильнее, чем вашим здоровьем, озабочен мыслями, где бы перезанять, чтобы переотдать, чтобы не протянуть ноги...
Вы не сберегли поколение хороших врачей, люди. Вам его подарило время, как компенсацию за ошибки социалистического прошлого, одно из немного ценного, что вы могли иметь даром. Вы сгноили этот подарок - жалобами, кляузами, оскорблениями, недовольством, молчанием, равнодушием, ненавистью к тем, кто из последних сил, за нищенскую зарплату, имея огромные обязанности и не имея никаких прав, пытался бороться за ваше здоровье.
А теперь это поколение, воспитанное в духе альтруизма, гуманизма и бессеребреничества, благополучно вымерло. Остались лишь крохи. Новые врачи уже не будут такими - они растут в другой эпохе, где в порядке вещей то, что человек человеку волк, что без денег нет работы, что если не ты - то тебя. И, как дети своей эпохи, они не смогут вести себя как то, уходящее во тьму поколение, которое вы добиваете. Вы молчали, когда врачи жили на нищенскую зарплату.
Вы хором осуждали, когда врач, спасший тысячу, не спасал одного.
Вы доносили, когда врач, дошедший до нервного срыва, ругал вас за необоснованный вызов.
Вы не обращали внимания, что люди, спасающие ваши жизни, живут без социальных льгот, без привилегий, без достойного уважения к своему труду. Вы предали врачей, люди. Куда уходят врачи? Подальше от вас, верьте слову. Умирая в нищете, от инфарктов, инсультов и онкологии, забытые всеми спасенными и исцеленными, они уходят в лучший мир, где не будет таких, как вы..."
[video]https://youtu.be/KLuIjnw1ArA[/video]
С Уважением.[/list:u]
О!
Спасибо!
Старение лица - изменение лицевых костных структур (по Брайену Мендельсону)
Авторы: Саруханов Г. М., Левицкая М. Г.
В идеале, для достижения наиболее естественного и гармоничного результата после омолаживающих операций на лице, хирург/косметолог должен был бы скорректировать все изменения, которые возникают в процессе старения. На практике же, в большинстве случаев принято считать, что достаточно провести лишь подтяжку и перераспределение тканей лица, устранить избытки кожи. Но, как показывает опыт пластических хирургов, часто одних только этих манипуляций бывает недостаточно для получения красивого эстетического результата. Что еще мы не учитываем при выполнении омолаживающих операций? Во второй части статьи мы как раз и попытаемся ответить на этот очень важный, по нашему мнению, вопрос. А посвятить ее мы хотим более глубоким изменениям, которые происходят в процессе старения, а именно изменениям костных структур лица.
Судя по всему, данная тема волновала человечество с давних времен. И доказательством тому может служить Шекспировский «Гамлет» с «бедным Йориком» в руках и извечным вопросом «быть или не быть…».
Проходят годы, столетия. Но актуальность этой темы не становится меньше. На смену Гамлету, продолжая мучительные изыскания, приходят истинные ученые — физики и химики, теоретики и практики, анатомы и хирурги.
Bryan Mendelson (ученый с мировым именем, пластический хирург, автор многочисленных книг и статей, касающихся темы «старения лица»).
Ну а если говорить серьезно, то опубликованная в мае этого года статья Bryan Mendelson в соавторстве с Chin-Ho Wong под названием «Changes in the Facial Skeleton With Aging: Implications and Clinical Applications in Facial Rejuvenation» («Изменения лицевого скелета с возрастом: последствия и клинические разработки в омоложении лица») поразила нас глубиной исследований, вескостью аргументов и хорошо выстроенной концепцией. И мы не смогли удержаться от соблазна поделиться с читателем выкладками из этой публикации.
Для того, чтобы освежить в памяти читателя некоторые моменты нашей предыдущей статьи, напомним, что мы писали: «Стоит отметить также, что, помимо атрофии мягких тканей, с возрастом происходит и резорбция (рассасывание) костной ткани лицевого скелета. Реконструкция костной ткани (ее образование и резорбция) — процесс непрерывный. Костная ткань представляет собой постоянно самообновляющуюся подвижную систему, в которой в течение жизни постоянно происходят два разнонаправленных процесса: разрушение старой кости (или «костная резорбция») и образование новой. Сочетание этих двух процессов получило название «костное ремоделирование». Благодаря процессам поглощения «старой» кости остеокластами (клетками-«пожирателями») и построения «молодой» клетками остеобластами, происходит постоянное обновление скелета. Тонкий баланс между разрушением и синтезом с возрастом нарушается, и разрушение кости преобладает над восстановлением, причем, как правило, у женщин в более раннем возрасте. Причиной этому, помимо возрастных изменений, являются гормональные нарушения (например, менопауза у женщин), курение, малоподвижный образ жизни, заболевания кишечника, гиповитаминоз и так далее».
До настоящего времени исследования возрастных изменений лицевого скелета были разрозненными, без четкого анализа и единой теории. Не проводилось точного определения степени костных изменений с возрастом и обобщения информации по имеющимся в литературе источникам, так же как и литературного обзора вообще. В. Мендельсоном и соавторами была проведена огромная работа, включающая антропометрические сравнения (антропометрия — один из методов измерения тела человека и его частей с определенной целью) лицевого скелета у людей различного возраста.
Итак. Известный факт, что в течение жизни кости лицевого скелета увеличиваются в размерах [1-4]. Антропометрические измерения подтверждают, что с возрастом происходит прогрессивное увеличение высоты и ширины костей лицевого скелета [5, 6]. Однако, до сегодняшнего дня, мало кто из ученых придавал значение тому факту, что некоторые области лицевого скелета с возрастом не только увеличиваются, но и, спустя время, подвергаются резорбции. Существует общепринятое мнение, что каркас лицевого черепа уменьшается равномерно. Также считалось, что с возрастом не происходит смещения верхней челюсти кзади у пациентов с полностью сохранными зубами [6, 7]. Однако, вопреки этому мнению, последние данные ясно показывают, что в процессе старения в первую очередь происходит резорбция костной ткани именно в верхней челюсти [8-15]. Селективная резорбция костей лицевого скелета, как уже доказано, происходит и в других, определенных и предрасположенных к этому участках. Несмотря на существующее мнение, данные изменения лицевого скелета происходят не от того, что с возрастом выпадают зубы, а от того, что значительно ускоряется процесс рассасывание костной ткани верхней и нижней челюсти [23].
Тем не менее, до сих пор в литературе продолжаются споры относительно достоверности концепции локальной резорбции костей лицевого скелета.
Далее, большинство авторов утверждает, что лицевой скелет подвергается минимальным изменениям с возрастом, и что происходящие метаморфозы тканей во время старения просто «оголяют» основные скелетные структуры [18, 19].
С целью анализа и оценки результатов проведенных исследований, касающихся локальной резорбции костей лицевого скелета, В. Мендельсон и соавторы условно разделили лицо на четыре области: периорбитальная, средняя зона лица, периназальная область и нижняя челюсть. Рассмотрим подробно каждую из этих областей.
ПЕРИОРБИТАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ
Верхнемедиальная (верхневнутренняя) и нижнелатеральная (нижненаружная) части орбиты более подвержены резорбции костной ткани, в результате чего появляются такие признаки старения, как: увеличение выбухания медиальной жировой «грыжи», подъем внутренней части (головки) брови и удлинение линии перехода верхней границы щеки. В тоже время, в центральной верхней и нижней части краев орбиты таких изменений не наблюдается (рис. 1).
Рис. 1. Старение орбиты: лицевой скелет молодого (а) и пожилого (б) человека (пояснения в тексте)
СРЕДНЯЯ ЗОНА ЛИЦА
Скелет средней зоны лица образован: в медиальной (внутренней) и средней трети — верхней челюстью, а в латеральной (наружной) трети — телом и дугами скуловой кости. Степень резорбции костей в средней зоне лица сильно отличается: верхняя челюсть более подвержена возрастным изменениям (резорбции), чем скуловые кости [24]. Это проявляется в уменьшении проекции верхней челюсти и вызывает зрительное смещение кзади средней зоны лица даже у пациентов с сохраненными зубами [10]. В своих исследованиях Pessa J. E. [10], Shaw R. B. Jr. и Kahn D. M. [11] продемонстрировали, что в процессе старения происходит значительная резорбция, уменьшение проекции верхней челюсти, а также значительное снижение верхнечелюстного (Maxillary) угла (рис. 2).
Рис. 2. Грушевидный (Pyriform), верхнечелюстной (Maxillary) и глабеллярный (Glabellar — область межбровья) углы значительно уменьшаются в процессе старения: от молодости (слева) к глубокой старости (справа) (Shaw R. B. Jr, Kahn D. M., 2007).
Используя КТ (компьютерную томографию) для более точного измерения углов между нижним краем орбиты и передней остью верхней челюсти в стандартных парасагиттальных проекциях, Мендельсон и др. [12] подтвердили важный вывод о том, что с возрастом происходит уменьшение проекции верхней челюсти, и оценили эти изменения количественно. В группе пожилых людей (средний возраст 60 лет) значение верхнечелюстного угла примерно на 10 градусов меньше значения этого же угла в группе молодых людей (средний возраст 30 лет).
ПЕРИНАЗАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ
Большинству из нас хорошо известны характерные признаки старения носа: с возрастом он удлиняется, кончик его свисает с колумеллы, а латеральные арки хряща смещаются кзади [25]. По мнению Мендельсона, такие возрастные признаки появляются в результате изменений костного скелета носа (являющегося опорой формы носа в молодости): парных носовых костей и верхних отростков верхней челюсти. Shaw R. B. Jr и Kahn D. M. [11] обнаружили, что грушевидное отверстие с возрастом увеличивается (так же, как и орбита), а размер носовых костей уменьшается. Уменьшение объема костей происходит не равномерно, а наибольшей резорбции подвергается костная ткань верхней челюсти. Смещение костей грушевидного отверстия назад оказывает непосредственное влияние на латеральные ножки хрящей носа и наружные носовые отверстия [26].
Pessa на основе трехмерных боковых снимков КТ измерял длину перпендикулярных линий, идущих от носа к грушевидному отверстию, и отметил, что с возрастом это расстояние значительно увеличивается в связи с преимущественной потерей костной ткани в нижней части грушевидного отверстия (рис. 3).
Рис. 3. а) в молодости углубление грушевидной ямки (P) расположено спереди по отношению к передней части слезного гребня (A). б) с возрастом, в результате локальной резорбции костей грушевидного отверстия, граница этого углубления располагается глубже по отношению к заднему слезному гребню (Pessa J. E., 1999).
Клинически это проявляется в виде смещения крыльев носа к его основанию (по сравнению с фиксированной позицией медиального угла глазной щели) (рис. 4) [10, 14, 26].
Рис. 4. Резорбция костной ткани в области грушевидного отверстия приводит к ослаблению поддержки латеральных ножек крыльных хрящей.
В результате смещения верхней челюсти внутрь происходит углубление носогубных складок и прилегающей верхней губы. Хотя ранее общепринято было считать, что прогрессирование носогубных складок происходят исключительно за счет слабости мягких тканей и птоза [27]. Передняя часть спинки носа также уменьшается с возрастом, хотя и более медленными темпами, и это снижение скелетной поддержки способствует втягиванию (сокращению) колумеллы, опущению книзу кончика носа и явному удлинению носа в целом [25, 28].
НИЖНЯЯ ЧАСТЬ ЛИЦА
По мнению Мендельсона и соавторов, нижняя часть лица практически не изменяется с возрастом.
Ранее существовало утверждение, что с возрастом увеличивается альвеолярная часть нижней челюсти, что было подтверждено двумя исследованиями с долгосрочными наблюдениями за пациентами. Пекора и соавторы [29] на основе боковых цефалограмм у 19 мужчин и 20 женщин обнаружили, что длина нижней челюсти с возрастом у обоих полов увеличивается.
Pessa и соавторы [15], с помощью фронтальной рентгенограммы, проведенной в Болтоновском Исследовательском Институте Кисти у 8 мужчин и 8 женщин, обнаружили, что с возрастом происходит увеличение нижней челюсти в ширину и высоту.
Однако самое последнее исследование по проблеме старения нижней челюсти на основе сравнения трехмерной компьютерной томографии, проведенное у 120 человек молодого, среднего и пожилого возраста [30], показало, что у некоторых пациентов было отмечено уменьшение размеров нижней челюсти. Не было выявлено существенных изменений ширины ветвей нижней челюсти. А увеличение угла нижней челюсти сопровождалось уменьшением длины ее тела и ветвей. Эти результаты противоречат данным предыдущих исследований, которые показывают, что нижняя челюсть с возрастом постоянно увеличивается. Такое противоречие, возможно, связано с тем, что ранее измерения проводились у пациентов молодого возраста, рост костей лицевого скелета которых еще не завершился [15, 29]. Этим можно объяснить, что параметры нижней челюсти больше в молодой группе пациентов, чем у пожилых людей.
Шоу и др. [30] проводили сравнения в трех возрастных диапазонах: 20-40, 41-64 и старше 64 лет (то есть, все пациенты достигли полной зрелости). Измерения стандартных параметров не выявили значимого уменьшения проекции скелета в предбрыльной области нижней челюсти [15], которая и создает впечатление выдвижения подбородка вперед [13]. У пациентов с микрогенией (недоразвитием подбородка) брыли появляются в более молодом возрасте из-за относительно недостаточной скелетной поддержки в этой области [31].
Подводя итог вышесказанному, можно сделать вывод, что на сегодняшний день нет убедительных данных, подтверждающих значимые возрастные изменения в костной структуре нижней челюсти.
ВЫВОДЫ И ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ
Более 40 лет назад Enlow [16] на основе серийных цефалометрограмм отмечал, что рост лицевого скелета продолжается от младенчества до юности: все лицо становится длиннее по вертикали, глубже в передней задней плоскости и шире в поперечном измерении. Результаты исследований Enlow [16] легли в основу общепринятой концепции, что в течение жизни происходит непрерывный рост костей черепа. И только в последнем десятилетии, с появлением возможности применения трехмерного анализа КТ (компьютерной томографии), удалось получить более точное представление о старении лицевого скелета. Настоящий обзор вобрал в себя отдельные доказательства, которые вкупе недвусмысленно показывают, что старение лицевого скелета происходит за счет локальной резорбции костной ткани в определенных местах (рис. 5).
Рис. 5. Синие стрелки указывают области лицевого скелета, наиболее восприимчивые к резорбции со старением (размер стрелки соответствует степени резорбции).
В процессе взросления дифференциальный (различный по скорости, степени и локализации) рост позволяет черепу младенца приобрести пропорции и внешний вид черепа взрослого человека [16, 17]. Этот процесс продолжается и в дальнейшем, приводя к росту постоянных зубов (взамен молочных), костей лицевого скелета. Со временем изменяется морфология костной ткани, которая приобретает характерные признаки «возрастного, стареющего» черепа. Эти признаки появляются благодаря селективной резорбции костей лицевого скелета, которая, как уже доказано, происходит в определенных и предрасположенных к этому участках. Интересным фактом является то, что в процессе дифференциального роста участки резорбции кости располагаются рядом с участками формирования костной ткани. Не будем забывать, что особенности строения нашего лицевого скелета повторяют семейные черты и возрастные изменения, которые мы унаследовали от родителей. Так же следует отметить, что мужчины и женщины имеют различия в строении лицевого скелета: у мужчин от природы более выраженные надбровные дуги, отличные по форме орбитальные дуги и большее грушевидное отверстие по сравнению с женщинами [20]. Кроме того, мужчины и женщины отличаются по скорости и степени изменений костей лицевого скелета в процессе старения. Тем не менее, следует отметить идентичность возрастных изменений у обоих полов. Селективная резорбция происходит в конкретных областях лицевого скелета взрослого человека: в основном, в периорбитальной области (верхнемедиальной и нижнелатеральной части орбиты), в средней зоне щеки (суборбитальная медиальная часть), в области грушевидного отверстия верхней челюсти и предбрыльной области нижней челюсти [8-15]. Данные участки предположительно достигают «пика» своей максимальной проекции в начале взрослого периода жизни (к совершеннолетию), а в дальнейшем (в процессе старения) постепенно теряют свой объем за счет резорбции костной ткани.
В результате резорбции кость с покрывающей ее надкостницей смещается: в области верхнемедиального края орбиты – вовнутрь и вверх; нижнемедиального – наружу и вниз; в скуловой области, области брылей и подбородочной ямки – вглубь; грушевидное отверстие, в свою очередь, расширяется. Соответственно, места прикрепления связок и мышц через надкостницу также меняют свое положение — «подтягиваются» вслед за направлением резорбции костной ткани и, тем самым, влияют на положение мягких тканей относительно костей лицевого скелета. Если сказать проще: по мере истончения (резорбции) кости, связки, имеющие к ним прикрепления, смещаются вглубь и ниже, подтягивая вслед за собой мягкие ткани в местах их прикрепления к коже. Этот процесс вызывает углубление борозд (морщин) с формированием нависания мягких тканей. Таким образом, самые заметные признаки старения лица будут соответствовать наиболее выступающим частям лицевого скелета, «пострадавшим» вследствие резорбции костной ткани [36] (рис. 6).
Рис. 6. Темные участки соответствуют зонам наибольшей резорбции костной массы. Признаки старения, проявляющиеся в изменениях мягких тканей лица, соответствуют области ослабленной скелетной опоры.
Над медиальной частью верхнего века с возрастом отмечается парадоксальное поднятие головки брови, которое визуально преувеличивает опущение наружной ее части — хвоста брови [37]. Внутренняя жировая «грыжа» становится более заметной с возрастом, что, возможно, вызвано резорбцией костной ткани верхнемедиального угла орбиты. Наиболее выраженные изменения претерпевают мягкие ткани средней зоны щеки. С возрастом усиливается углубление носослезной борозды [24], прогрессируют малярные (скуловые) мешки [38], увеличивается провисание носогубной складки, уменьшается проекция верхней челюсти [12, 30]. Кроме того, значительная потеря проекции верхней челюсти приводит к увеличению грушевидного отверстия и углублению прогиба верхней части губы (участка между основанием кожной перегородки носа и слизистой верхней губы). Изменения в нижней части лица менее значительные и проявляются в формирование брылей за счет уменьшения скелетной опоры в пребрыльной зоне нижней челюсти [29].
ПОЧЕМУ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ОБЛАСТИ ЛИЦА
БОЛЬШЕ ПОДВЕРЖЕНЫ КОСТНОЙ РЕЗОРБЦИИ, ЧЕМ ДРУГИЕ?
Костная ткань верхней челюсти подвергается наиболее видимому уменьшению, что выражается в старении щечной области. Кости челюсти, будучи костями зубного происхождения, отличаются по своему происхождению и функциям от костей других областей лицевого скелета. В молодости челюсти расширяются для размещения растущих постоянных зубов, которые развиваются в кости. С возрастом, в результате выпадения постоянных зубов, происходит существенное сокращение объема верхней челюсти, особенно нижней ее части. Логично было бы предположить, что выпадение зубов, а вследствие этого снижение или отсутствие нагрузки на кости нижней челюсти, может быть фактором, способствующим резорбции костной ткани в этих областях [4, 5]. Интересно отметить, что зонам, определенным как области, подверженные костной резорбции лицевого скелета, соответствует наиболее подвижная, мимическая часть лица, особенно зона наружной части брови, область «гусиных лапок», а также нижнелатеральная часть орбитального края. Мобильность, необходимая для оптимальной подвижности этих областей, обеспечивается по своей структуре меньшим количеством фиксирующих связок мягких тканей с костью. Следуя логике, можно предположить, что пониженная нагрузка на костные структуры по причине небольшого количества прикрепленных связок и мышц может являться фактором, способствующим резорбции кости в этих зонах.
Некоторые люди по своей природе с возрастом выглядят лучше, чем их сверстники. И не всегда это можно объяснить образом жизни, стрессом, вредными привычками, регионом обитания и прочее. Такие лица можно определить еще в молодом возрасте, поскольку они имеют более привлекательный внешний вид с выраженным скелетным каркасом, что свидетельствует о наличии мощной костной структуры, обеспечивающей хорошую поддержку покрывающим мягким тканям. Для них характерны такие черты лица, как выраженные надбровные дуги, развитые скулы, четко очерченные линии нижней челюсти [36, 38, 39]. Поэтому такой тип людей, имеющих врожденную мощную костную структуру, начинают свое старение с «высокой стартовой линии» костной поддержки, и клинические проявления костной резорбции произойдут позже, чем обычно. И наоборот, люди со слабым лицевым костным каркасом никогда не имеют идеальных контуров уже в молодости и начинают старение с «низкой стартовой линии». Многие из них выглядят старше своих сверстников начиная уже с 20 летнего возраста. Такие люди больше предрасположены к преждевременному проявлению возрастных изменений. К признакам, которые предвещают слабую костную поддержку, относятся: слаборазвитые надбровные дуги, гипоплазия (недоразвитие) средней части лица и скуловой дуги (крайний вариант – синдром Тричера Коллинза), микрогения (недоразвитие нижней челюсти). Независимо от возраста, когда проявляются изменения мягких тканей, у данной категории людей уже в значительной степени существует дефицит костной ткани.
Коррекция костной составляющей лицевого скелета несет потенциальную возможность создания более гармоничного объемного омоложения лица. Люди, которые начали с «низкой стартовой линии», должны рассматриваться как кандидаты для увеличения определенных областей лицевого скелета не только с целью устранения признаков старения, но и для создания опоры мягким тканям лица и получения максимально привлекательного облика. По мнению Мендельсона, чем раньше будет выполнена коррекция костной опоры, тем больше создается резерв для профилактики будущего старения. В качестве наполнителя (строительного материала) для подобных операций доктор Мендельсон использует гидроксиапатит кальция.
Гидроксиапатит - волшебные гранулы?
Международное наименование: Кальция гидроксифосфат (Calcium hydroxyphosphate) – компонент зубной эмали. Это биологический фосфат кальция и третий по объему компонент нашего организма (после воды и коллагена). Гидроксиапатит – это необходимый компонент для роста и развития нормальных костей и зубов. Благодаря этому веществу, кости и зубы становятся крепкими.
Краткая информация о препарате: Кальция гидроксифосфат состоит из Ca2+ и фосфора, является основой неорганического матрикса (в биологии «матрикс» - основное (межклеточное) вещество ткани или органа) твердых тканей человека, содержит химические элементы в таких же ионных формах, в которых они находятся в живых организмах, не вызывает реакции отторжения. Усиливает пролиферативную активность остеобластов и стимулирует процессы репаративного остеогенеза в месте введения. Задерживает развитие воспалительной реакции в костной ране. После заполнения костных полостей не затвердевает, а замещается полноценной костной тканью. Относится к малотоксичным веществам, не вызывает отдаленных побочных действий (воспалительных, аллергических реакций, не обладает мутагенным действием, не влияет на течение беременности и развитие плода).
Наиболее часто этот препарат используется в стоматологии в качестве компонента зубных пломбировочных паст, для заполнения корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита, пародонтита, при замещении костных дефектов аллотрансплантантами (костью донора), для замещения костных дефектов после удаления кисты, резекции верхушки корня зуба, заполнения различных внутрикостных полостей и др.
В пластической хирургии и косметологии гидроксиапатит кальция используется в качестве филлера под названием Радиесс (Radiesse). В отличие от гранул гидроксиапатита (их размер около 200 микрон (мкн), применяемого в качестве стимулятора остеогенеза (в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии и пр.), Радиесс имеет меньший размер гранул (25-45 мкн). Для геля очень важно, чтобы размер частиц был именно таким, поскольку частицы размером более 60 мкн при внутрикожном введении контурируются, менее 20 мкн — мигрируют, менее 15 мкн — подвергаются фагоцитозу (поглощению и перевариванию плотных частиц специальными иммунными клетками — фагоцитами) (рис. 7-8).
Рис. 7. Гранулы гидроксиапатита в препарате Радиесс. Рис. 8. Макрофаги постепенно разрушают гель-носитель. Остается «биоматрица» (микросферы). По мере рассасывания геля-носителя, происходит процесс фиброза, то есть образование соединительной ткани, которая вместе с микросферами начинает играть роль наполнителя.
Благодаря сферической форме и однородности размера, гранулы неплотно прилегают друг к другу. В зазор между ними беспрепятственно проникают окружающие клетки. Дополнительное пространство высвобождается и по мере постепенной резорбции геля-носителя. Причем степень поглощения транспортной среды равна степени образования соединительной ткани. Таким образом обеспечивается постоянство объема имплантированного материала, который в итоге состоит из керамических частиц (гранул гидроксиапатита) разной степени резорбции и клеточной массы (соединительной ткани).
Примечательно, что клеточный пул (совокупность клеток одного типа всех уровней дифференцировки — специализации) в составе имплантата в точности соответствует составу той ткани, в которую был введен материал. Когда имплантат вводится под надкостницу, в него активно проникают остеобласты и наблюдается процесс образования костной ткани. При внутридермальных инъекциях промежутки заполняются фибробластами. То есть введенный материал не изменяет фенотип ткани. В качестве основы-носителя в этом препарате используются карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ), глицерин и вода высокой степени очистки. Таким образом достигается стабильность дисперсионной формы (взвесь твердых частиц в вязкой жидкости) и равномерное распределение в ней микросфер различного размера. Благодаря присутствию небольшого процента глицерина (5%) в определенном соотношении с водой (1:10), филлер обладает очень хорошей проникающей способностью и очень равномерно распределяется в глубокой дерме и подкожно-жировой клетчатке.
В последние годы увеличение отдельных областей лицевого скелета стало значительным дополнением к процессу хирургической подтяжки лица. Для этих целей используются не только гели-наполнители (на основе гиалуроновой кислоты, Радиесс), но также импланты (силиконовые или пористые полиэтиленовые) и липофиллинг. Все чаще стали появляться публикации, посвященные применения пористых гранул гидроксиапатита (Interpore International, Irvine, CA, USA). В частности, В. Мендельсоном и соавторами не так давно была опубликована статья, касающаяся 2-х летнего наблюдения за пациентами после применения в качестве «восполнителя» костной ткани препарата гидроксиапатит кальция (рис. 9).
Рис. 9. 25-летняя пациентка, которой выполнено увеличение объема скуловой кости. Фото до (слева) и после (справа) и соответствующие снимки КТ (см. ниже). Продемонстрировано явное улучшение проекции мягких тканей в средней зоне лица.
Рис. 10. 3-D изображения КТ лицевого скелета демонстрируют контуры и толщину гидроксиапатита, находящегося в скуловой области (слева) и предбрыльной области тела нижней челюсти (справа) (снимки из той же статьи).
Фотографии из статьи «The Fate of Porous Hydroxyapatite Granules Used in Facial Skeletal Augmentation». Bryan C. Mendelson, Steve R. Jacobson, Alain M. Lavoipierre, and Richard J. Huggins Aesthetic Plast Surg. 2010 August; 34 (4): 455–461).
По мнению Мендельсона и соавторов, преимуществом использования гидроксиапатита является плотная биологическая фиксация, которая означает, что трансплантат не склонен к вытеснению и выталкиванию (что иногда происходит с имплантами). Кроме того, высокая степень податливости материала позволяет в ходе операции создавать необходимую форму за счет модификации объема (подобно лепке пластилином) даже при минимальной поднадкостничной отслойке. Гидроксиапатит является биосовместимым материалом и имеет тот же минеральный состав, что и кость, и такую же пористую форму, не подвержен резорбции, поскольку он поддерживает фиброваскулярное врастание [40-45], что способствует стабильным долгосрочным результатам [46] (рис. 10
Мендельсон и соавторы считают: подход, направленный непосредственно на устранение главной причины (потери объема костной ткани за счет резорбции), предпочтительнее методов, которыми пытаются скрыть эти изменения. Такими, как: подтяжка лица или использование наднадкостничных мягких филлеров. В хирургическом аспекте увеличения лицевого скелета так же важно помнить особенности строения мужского и женского лицевого скелета при рассмотрении омолаживающих процедур для обоих полов. Преувеличение мужских черт лица не обязательно является привлекательным для мужчин. Перретт и соавторы [47] отметили, что более феминизированное лицо мужчины считалось более привлекательным, чем более маскулинизированное лицо. Это было верно как среди мужчин, так и женщин-наблюдателей, в разных культурах. Кроме того, эти результаты были подтверждены другими авторами [15, 48]. Имеется в виду, что как для мужчин, так и для женщин, увеличение лицевого скелета должно быть сделано адекватным для восстановления молодого контура объемом. Следует избегать чрезмерных увеличений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
От авторов: Лицевой скелет оказывает огромное влияние на внешний облик человека. Отличительной чертой молодых людей является хорошая скелетная поддержка. Старение лица является результатом комбинации изменений мягких тканей и костных структур, а потеря костной массы в конкретных областях лицевого скелета вносит существенный вклад в особенности старения лица. Это утверждение научно обосновывает бытующее мнение о том, что выполняя омолаживающие операции на лице, мало подтянуть, вернуть в исходное положение мягкие ткани лица. Пациент после таких манипуляций не всегда будет выглядеть моложе, так как мягкие ткани повторят контуры «состарившегося» черепа (особенно это касается пациентов с «худым» лицом, подвижными, вялыми мягкими тканями и сниженным тургором кожи). Для истинного омоложения необходимо возвращать плавность линий, а это означает восполнять утраченный объем. Чем будет это делать пластический хирург: филлерами (на основе гиалуроновой кислоты или препаратом Радиесс), дающими временный эффект; пересадкой собственного жира (липофиллингом) или введением гидроксиапатита кальция поднадкостнично, дающими стабильный долгосрочный результат – выбирается на основе пристрастий, профессиональных навыков оперирующего хирурга и пожеланий пациента [32-35].
Исследования доктора Б. Мендельсона, посвященные старению лица, всегда вызывают огромнейший интерес и уважение, поражают своей системностью и последовательностью умозаключений. А какой колоссальный труд положен в написание этой «небольшой», по научным меркам, статьи — судите сами (хотя бы по списку литературы).
Список литературы (из оригинала статьи В.Мендельсона).
1. Hellman M (1927) Changes in the human face brought about by development. Int J Orthod 13:475
2. Todd TW (1924) Thickness of the white male cranium. Anat Rec 27:245
3. Lasker GW (1953) The age factor in bodily measurements of adult male and female Mexicans. Hum Biol 25:50
4. Garn SM, Rohmann CG, Wagner B, Ascoli W (1967) Continuing bone growth during adult life: a general phenomenon. Am J Phys Anthropol 26:313
5. Behrents RG (1985) Growth in the aging craniofacial skeleton. University of Michigan Center for Human Growth and Development, Ann Arbor
6. Bartlett SP, Grossman R, Whitaker LA (1992) Age-related changes of the craniofacial skeleton: an anthropometric and histologic analysis. Plast Reconstr Surg 90:592–600
7. Cawood JI, Howell RA (1988) A classification of the edentulous jaws. Int J Oral Maxillofac Surg 17:232
8. Kahn DM, Shaw RB Jr (2008) Aging of the bony orbit: a three-dimensional computed tomographic study. Aesthet Surg J 28: 258–264
9. Pessa JE, Chen Y (2002) Curve analysis of the aging orbital aperture. Plast Reconstr Surg 109:751–755
10. Pessa JE (2000) An algorithm of facial aging: verification of Lambros’s theory by three-dimensional stereolithography, with reference to the pathogenesis of midfacial aging, scleral show, and the lateral suborbital trough deformity. Plast Reconstr Surg 106:479–488 (discussion 489–490)
11. Shaw RB Jr, Kahn DM (2007) Aging of the midface bony elements: a three-dimensional computed tomographic study. Plast Reconstr Surg 119:675–681
12. Mendelson BC, Hartley W, Scott M, McNab A, Granzow JW (2007) Age-related changes of the orbit and midcheek and the implications for facial rejuvenation. Aesthet Plast Surg 31: 419–423
13. Pessa JE, Zadoo VP, Yuan C, Ayedelotte JD, Cuellar FJ, Cochran CS, Mutimer KL, Garza JR (1999) Concertina effect and facial aging: nonlinear aspects of youthfulness and skeletal remodeling, and why, perhaps, infants have jowls. Plast Reconstr Surg 103:635–644
14. Pessa JE, Zadoo VP, Mutimer KL, Haffner C, Yuan C, DeWitt AI, Garza JR (1998) Relative maxillary retrusion as a natural consequence of aging: combining skeletal and soft tissue changes into an integrated model of midfacial aging. Plast Reconstr Surg 102:205–212
15. Pessa JE, Slice DE, Hanz KR, Broadbent TH Jr, Rohrich RJ (2008) Aging and the shape of the mandible. Plast Reconstr Surg 121:196–200
16. Enlow DH (1966) A morphogenetic analysis of facial growth. Am J Phys Anthropol 52:283
17. Enlow DH (1968) The Human Face. Harper and Row, New York
18. Levine RA, Garza JR, Wang PT, Hurst CL, Dev VR (2003) Adult facial growth: applications to aesthetic surgery. Aesthet Plast Surg 27:265
19. Levine RA (2008) Aging of the midface bony elements. Plast Reconstr Surg 121:698–699
20. Rosas A, Bastir M (2002) Thin plate spline analysis of allometry and sexual dimorphism in the human craniofacial complex. Am J Phys Anthropol 117:236
21. Jacobson AL (1995) Radiographic cephalometry. Quintessence Publishing Co, Chicago 22. Ferrario VF, Sforza C, Poggio CE et al (1997) Effects of growth and development on cephalometrics shapes in orthodontic patients: a Fourier analysis. Eur J Orthod 19:669
23. Bolin A (1986) Proximal alveolar bone loss in a longitudinal radiographic investigation. Swed Dent J Suppl 35:124. Flowers RS (1991) Periorbital aesthetic surgery for men: eyelids and related structures. Clin Plast Surg 18:689–729
25. Rohrich RJ, Hollier LH Jr, Janis JE, Kim J (2004) Rhinoplasty with advancing age. Plast Reconstr Surg 114:1936–1944
26. Pessa JE, Peterson ML, Thompson JW, Cohran CS, Garza JR (1999) Pyriform augmentation as an ancillary procedure in facial rejuvenation surgery. Plast Reconstr Surg 103:683–686
27. Barton FE, Gyimesi I (1997) Anatomy of the nasolabial fold. Plast Reconstr Surg 100:1276–1280
28. Edelstein DR (1996) Aging of the normal adult nose. Laryngo-scope 106:1–25
29. Pecora NG, Baccetti T, McNamara JA Jr (2006) The aging craniofacial complex: a longitudinal cephalometric study from late adolescence to late adulthood. Am J Orthod Dentofac Orthop 134:496–505
30. Shaw RB Jr, Katzel EB, Koltz PF, Kahn DM, Girotto JA, Langstein HN (2010) Aging of the mandible and its aesthetic implications. Plast Reconstr Surg 125:332–342
31. Romo T, Yalamanchili H, Sclafani AP (2005) Chin and prejowl augmentation in the management of the aging jawline. Facial Plast Surg 21:38–46
32. Rosen HM (1999) Treatment planning: aesthetic goals. In: Rosen HM (ed) Aesthetic perspectives in jaw surgery. Springer, New York, pp 3–23
33. Terino EO, Edwards MC (2008) Alloplastic contouring for suborbital, maxillary, zygomatic deficiencies. Facial Plast Surg Clin North Am 16:33–67
34. Terino EO, Edward M (2008) The magic of midface three-dimensional contour alterations combining alloplastic and soft tissue suspension technologies. Clin Plast Surg 35:419– 50
35. Whitaker LA, Bartlett SP (1991) Skeletal alterations as a basis for facial rejuvenation. Clin Plast Surg 18:197–203
36. Le Louarn C, Buthiau D, Buis J (2007) Structural aging: the facial recurve concept. Aesthet Plast Surg 31:213–218
37. Matros E, Garcia JA, Yaremchuk MJ (2009) Changes in the eyebrow position and shape with aging. Plast Reconstr Surg 124:1296 Aesth Plast Surg (2012) 36:753–760 759 123
38. Hinderer U (1975) Malar implants for improvement of the facial appearance. Plast Reconstr Surg 56:157
39. Gonzalez-Ulloa M (1974) Building out the malar prominences as an addition to rhytidectomy. Plast Reconstr Surg 53:293
40. Byrd HS, Hobar PC, Shewmake K (1993) Augmentation of the craniofacial skeleton with porous hydroxyapatite granules. Plast Reconstr Surg 91:15
41. Byrd HS, Hobar PC (1994) Augmentation of the cheekbones with porous hydroxyapatite granules. Perspect Plast Surg 8:98
42. O’Hara KL, Urrego AF, Garri JI, O’Hara CM, Bradley JP, Kawamoto HK (2006) Improved malar projection with transconjunctival hydroxyapatite granules. Plast Reconstr Surg 117: 1956–1963
43. Waite PD, Matukas VJ (1986) Zygomatic augmentation with hydroxylapatite: a preliminary report. J Oral Maxillofac Surg 44:349
44. Moreira-Gonzalez A, Jackson IT, Miyawaki T, DiNick V, Yavuzer R (2003) Augmentation of the craniomaxillofacial region using porous hydroxyapatite granules. Plast Reconstr Surg 111:1808
45. El Deeb M, Tompach PC, Morstad AT (1988) Porous hydroxylapatite granules and blocks as alveolar ridge augmentation materials: a preliminary report. J Oral Maxillofac Surg 46:955
46. Mendelson BC, Jacobson SR, Lavoipierre AM, Huggins RJ (2010) The fate of porous hydroxyapatite granules used in facial skeletal augmentation. Aesthet Plast Surg 34:455–46147. Perrett DI, May KA, Yoshikawa S (1994) Facial shape and judgments of female attractiveness. Nature 368:239–242
48. Valenzano DR, Mennucci A, Tartarelli G, Cellerino A (2006) Shape analysis of female attractiveness. Vis Res 46:1282
49. Pessa JE (1999) The effect of skeletal remodeling on the nasal profile: considerations for rhinoplasty in the older patient. Aesthet Plast Surg 23(4):239–242 760 Aesth Plast Surg (2012) 36:753–760 123
Источник
http://portal.ageless.su/anatomiya/804- ... elson.html
Метод Thirst4Function: пройтись от болезни к здоровью
Недавно в Москву была привезена авторская методика работы с телом, которая помогает не только безболезненно исправить многие патологические изменения костной или мышечной ткани, но и успешно вылечить серьезные недуги, перед которыми бессильна официальная медицина. О том, как комфортные движения становятся основой целенаправленной терапии, Pilates journal рассказали авторы метода Thirst4Function.
Уникальный метод привезли в столицу при поддержке Елены Волковой (сеть клубов «Пилатес plus») сертифицированные преподаватели по функциональным методиками Gray Institute англичане Марк Лиланд и Крис Вилкис.
Марк — бакалавр физиотерапии, бакалавр спортивных наук, член Сообщества AFS. Крис — бакалавр остеопатии, FAFS, DIP PT/SMT, выпускник Британской школы остеопатии, бывший профессиональный спортсмен-регбист, персональный тренер, член Сообщества AFS.
История
Методика, которой сегодня обучают в разных странах Марк и Крис, появилась благодаря американскому Gray Institute, где работают по системе одного из учеников Джозефа Пилатеса — Гарри Грэя. Гарри Грей начинал вместе с другим мэтром пилатеса, Дэвидом Тиберией, и созданная ими система стала основой преподавания в институте.
Два американских парня еще в 1978 году размышляли над тем, как функционирует тело, а главное, изучали этот вопрос на практике. И вот в восьмидесятых годах им удалось изобрести нечто действительно уникальное. За основу методики они взяли самые обычные повседневные движения. Функционирование тела в специфике привычного поведения было досконально изучено и разложено по полочкам — так сформировались принципы Applied Functional Science (прикладная функциональная наука, AFS). Это правила, на основе которых сегодня разработаны целые стратегии работы с телом. Одну из таких стратегий Марк Лиланд и Крис Вилкис трансформировали в свой собственный метод и основали компанию Thirst4Function.
Крис: Не обязательно знать специальную технику, чтобы помочь и исправить какое-либо нарушение. Нужно просто запомнить, как функционирует тело, найти стратегию работы с каждым отдельно взятым клиентом. Используя принципы AFS, мы можем провести диагностику. Мы смотрим на человека в движении и пытаемся разобраться, как действует его тело, как оно двигается, как справляется с теми или иными элементарными нагрузками. В работе мы используем только обычные движения из повседневной жизни — ходьбу или повороты рук вправо-влево, ничего сложного. В этом и есть основа нашего метода.
PJ: Как вы пришли к созданию собственной методики?
Крис: Я был фитнес-тренером в спортклубе, изучал методики работы с телом, коррекционные программы различных спортивных направлений. Меня очень интересовали люди, которые приходили в фитнес-клуб с проблемами, с болью, с нарушениями движения, интересовало, как я могу им помочь,— ведь в Лондоне я изучал остеопатию, а это все же работа с больными людьми. У меня был как спортивный опыт, так и медицинский, и я искал нечто особенное — систему, которая давала бы мне возможность применить наиболее эффективно все изученные мною техники. Я постоянно пытался понять, как активное движение можно совместить с принципами мануальной терапии и добиться лечебного эффекта. Тогда-то мне и попались на глаза два обучающих фильма из Gray Institute с Гарри Грэем и Дэвидом Тиберией. Они досконально разобрали, как работает тело, к тому же их метод позволял менять и модифицировать движения для получения хороших результатов. Я подумал, что это действительно прекрасный путь, где наилучшим образом могут быть совмещены базовые активные упражнения и остеопатия. Для меня это было определяющим в выборе дальнейшей стратегии в работе.
Марк: Моя история схожа с рассказанной Крисом — я тоже был фитнес-тренером, инструктором по пилатесу, кроме того, у меня образование физиотерапевта. Возникали те же вопросы, что и у Криса, — я общался с большим количеством экспертов, но они никогда не давали мне достаточно убедительных ответов. Подход Гарри Грэя и Дэвида Тиберии показался мне очень убедительным — видео отвечало на многие мои вопросы, это было очень неожиданным открытием. Так я решил принять участие в четырехнедельной образовательной программе Gray Institute. Каждую неделю я просматривал в режиме онлайн видео с упражнениями и тестами, дискутировал с другими учениками. Три раза мы ездили в США, чтобы изучать специальные техники, а теперь уже несколько лет сотрудничаем с Gray Institute, представляем его в разных странах.
Крис: В 2009 году мы с коллегами успешно работали с методом Gray Institute и привносили в него что-то свое: я — знания остеопата, Марк — опыт физиотерапевта. Мы обсуждали с другими людьми наш подход, демонстрировали, почему работаем именно так. То, что делаем мы, сильно отличается от того, как обычно работают другие: часто пациентов заставляют лежать и делать определенные движения, преодолевая боль, а у нас люди стоят и ходят, шагают разными способами, мы постоянно корректируем эти движения — и все без боли. Мы подбираем такие позиции, при которых человеку удобно двигаться, и лечим через движение.
Как работает метод
Крис: Первое, что мы делаем, — выясняем, возникает ли боль при движении. Если да, то проблему диагностировать проще. Если боли нет, но беспокоит дискомфорт или повышенная утомляемость в ногах или спине, мы ищем проблему. Для этого просим нашего клиента пройтись.
Здесь начинается самое интересное. Пройтись Крис и Марк просят по-разному: сначала обычной походкой, потом очень большими шагами, потом очень маленькими шагами, потом «походкой Чарли» — ноги врозь, затем просят пройтись носками внутрь, пройтись подпрыгивая, пройтись очень медленно. Вариаций может быть множество — во время такого странного променада Марк и Крис внимательно наблюдают за клиентом, диагностируют. Разные способы походки Марк и Крис называют «заданием».
Крис: Мы просим пациента сделать небольшие, простые движения, используя ту часть тела, в которой локализована проблема, например пройтись или пошевелить рукой. Мы смотрим, как он выполняет это задание, и даем ему еще одно, почти идентичное, но с незначительным изменением. Мы наблюдаем, как оно выполняется, смотрим, в каких именно движениях пациент наиболее успешен. В этом наше отличие от всех других систем — большинство методов учат вас обращать внимание на то, что получается плохо, заставляют работать через боль, мы же делаем акцент на том, что телу удается делать наилучшим образом. Мы немного, совсем по чуть-чуть, меняем позицию, учим тело двигаться иначе. Шаг за шагом, безболезненно мы приходим к правильной позиции — тело, нога или рука начинают функционировать правильно и эффективно. Так мы используем то, что тело умеет делать хорошо, и через это корректируем, реабилитируем, лечим.
PJ: Все же не совсем понятно, почему вы используете для диагностики и лечения именно походку?
Марк: Диагностировать проблему по походке очень просто, она ярко отражает то, как функционирует наше тело. Но, конечно, всегда надо исходить из жалоб клиента, учитывать, что у него за проблема, в каком месте она локализована.
PJ: Сколько раз в день нужно повторять найденное вами оптимальное движение, чтобы исправить проблему?
Марк: Зависит от человека и от специфики проблемы. Если, например, боль в колене при ходьбе беспокоит несколько лет, мы даем определенные упражнения, которые надо выполнять ежедневно. Телу нужно время, чтобы запомнить, как двигаться по-новому. Если повторять подобранное нами элементарное движение всего пятнадцать минут каждое утро, можно изменить форму стопы — исправить плоскостопие или искривленность кости, мышц, сухожилий, которые сдвинулись из-за травмы или некомфортной для ног обуви. Все выправляется совершенно безболезненным образом, здесь огромная разница с той же мануальной терапией, где лечение и исправление дефектов протекает очень болезненно. А если какая-то травма произошла совсем недавно, то достаточно всего двух-трех минут — ты работаешь, тело это чувствует и быстро возвращается к привычной и правильной позиции, ведь проблема еще не успела укорениться.
PJ: Что вы взяли из пилатеса?
Крис: Я не думаю, что какие-то движения пришли к нам из пилатеса, но нашу философию, подход к телу и его функциям мы взяли именно из него. Помочь телу через движения, сделать их наиболее эффективными, слушать и слышать свое тело — в своей работе мы используем именно эти установки. В действительности очень многое зависит от инструктора, как он будет интерпретировать наш метод, в той или иной степени он будет применять движения из пилатеса в работе с клиентами. Мы работаем с тренерами различных спортивных направлений. Некоторые инструкторы по пилатесу используют очень близкие к нам методики, некоторые работают совершенно иначе.
Один путь — это акцентироваться на движениях и работать в основном с ними, другой путь — это акцентироваться на осознанной активации мышц. Мы используем второй путь и работаем с мышечными реакциями. Мы осознанно даем задание мышцам — и они создают движение. Некоторые системы в пилатесе очень близки нам, а некоторые нет.
PJ: Как проходит обучение работе с вашей системой?
Марк: Нашу систему мы разделили на четыре уровня обучения. На первом уровне мы работали с диагностикой по походке и обучали работе с тренажером. Второй уровень — работа со спиной, диагностика и исправление проблемы по нашему методу. Третий уровень — исправление дефектов плеч и рук. Четвертый — работа над всем телом в комплексе.
PJ: Чтобы использовать вашу систему, тренеры должны иметь какое-то специальное, возможно медицинское, образование?
Крис: Нет, совсем необязательно. Мы обучаем инструкторов по пилатесу, фитнес-инструкторов, хотя в Англии, к примеру, к нам на курсы приходит множество физиотерапевтов и остеопатов. Мы преподаем совершенно разным специалистам в Штатах, Австралии, Дании, Польше, Украине и Китае. Надеемся, что наш метод найдет применение и в России, восстановив здоровье многим людям.
PJ: Кто ваши клиенты?
Марк: Метод работает совершенно одинаково для детей и взрослых, женщин и мужчин, молодых и пожилых. Все зависит от того, кто наш клиент, каким видом спорта он занимается, какие у него проблемы. Мы используем технику с походкой, если клиент жалуется на боль в области ноги, движемся от одной болевой точки к другой. А если, например, человек играет в теннис и жалуется на боль в плече, находим наиболее комфортное движение и от него идем к тому, чтобы вправить сустав, поставив его на нужное место. Если проблема проявляется, когда клиент бежит, то для диагностики и выбора движения мы просим его пробежаться; если проблема проявляется в положении сидя — просим клиента сесть и смотрим, диагностируем, что происходит с телом.
Мы работаем и с детским плоскостопием. До определенного возраста плоскостопие — это нормально. У некоторых детей плоскостопие сохраняется до семи-восьми лет, у некоторых — до 12-13. Если к нам приходит взрослый пациент с плоскостопием, то мы смотрим, как он двигается, ходит. Для нас позиция ног при хождении не имеет значения, хотя с точки зрения эстетики позиция плоскостопных ног будет не идеальной. Наша задача — выяснить, насколько эффективно данное положение ног при выполнении заданий, которые мы даем. Некоторые люди с плоскостопием прекрасно двигаются. Мы можем начать работу со всем телом, чтобы помочь стопам повысить эффективность движений, но вовсе не для того, чтобы ноги лучше выглядели и красиво смотрелись. Мы не меняем природную структуру, но если произошли какие-то патологические изменения, в результате которых человек ходит с трудом, чувствует боль или дискомфорт, можем решить проблему и все исправить.
К нам обращаются те, кому не помогли врачи. Так, после травм спины или операций на позвоночнике приходят пациенты, у которых даже после хирургического вмешательства не прекращаются боли. Мы даем советы и рекомендации, показываем, что нужно делать, как работать с проблемой. Используем диагностику походкой и смотрим, какой тип ходьбы помогает спине, отслеживаем, что обостряет проблему, какой тип движений создает дополнительную нагрузку. Далее на основе этого подбираем упражнения. И как бы ни тяжела была проблема, по опыту я знаю, что абсолютно для каждого пациента можно подобрать хотя бы одно движение, которое человек способен выполнить хорошо, и на основе этого движения мы сначала облегчаем боль, а потом лечим.
Крис: Люди к нам в основном относятся очень позитивно, ведь у нас хорошие результаты. Мы сфокусированы на том, чтобы помочь и вылечить, а наш метод — действительно безболезненная помощь. И мы счастливы, что почти всегда удается вылечить наших пациентов.
Источник http://pilatesjournal.ru/article/profes ... k-zdorovyu
Моше Фельденкрайз: безмолвное наследие
Томас Ханна
Статья “Moshé Feldenkrais: The Silent Heritage”, впервые опубликована в журнале Somatics, осень/зима 1984-1985 гг.
В августе 1977 года Моше Фельденкрайз завершил программу обучения в США, в рамках которой впервые представил технику функциональной интеграции. Обучение проходило три лета подряд на территории колледжа Лон Маунтин, чьи готические, окутанные туманом башни смотрели вниз с холма на Сан-Франциско.
В группе было 65 человек, по большей части из США или Канады, и несколько человек из Израиля. Это была первая обучающая программа, которую Фельденкрайз проводил за пределами Израиля, где в 1969 году он провел курс для своих 14 соотечественников в Тель-Авиве.
Обучение было интенсивным, и ученики были полны энтузиазма. После каждой двухмесячной летней сессии студенты применяли на практике знания, которые они получили из азов функциональной интеграции: работали с телами добровольцев посредством мягких воздействий руками, которым их обучил мастер, надеясь, что они смогут добиться таких же чудесных телесных трансформаций, которых, как они видели, добивался Фельденкрайз.
В последний день обучения был задан самый удивительный вопрос, и ответ, который был дан, был таким же удивительным. В ходе последнего занятия продолжительностью в один час один студент набрался мужества и нерешительно спросил: «Моше, вы можете описать в нескольких простых словах, что такое функциональная интеграция?» Хотя прошло три года обучения и обсуждения, никто не засмеялся над вопросом. Вместо этого в аудитории повисло тяжелое молчание, которое давало понять, что этот вопрос в той или иной форме возникал у всех, причем даже в период завершения обучения.
Фельденкрайз, который был мастером зловещих взглядов, уставился на задавшего вопрос и после долгой паузы фыркнул в нетерпении. Он попросил одного из студентов, длинного, нескладного парня, встать и подойти к нему. Учитель, который был ростом на голову ниже студента, посмотрел вверх на грудь молодого человека, на его плечи и голову, потом поднял руки, и как скульптор, начал лепить эти части тела, как из глины. Руки ловко перемещались вверх и вниз, касаясь задней части таза, затем грудины, нижней границы грудной клетки, затылка, верхней части спины, а затем и верхней части живота. По мере того как он совершал эти движения, поза ученика стала волшебным образом меняться. У всех на глазах он стал заметно выше, прямее, более мужественным. После двух минут этих мягких, ловких движений рук Фельденкрайз сделал шаг назад и посмотрел вверх, на преображенное тело ученика, теперь стоявшего в позе, которую можно было бы лучше всего охарактеризовать как героическую. Молодой человек выглядел ослепительно. Тогда Фельденкрайз повернулся обратно к задавшему вопрос и, почти перейдя на крик, сказал: «Вот это функциональная интеграция!»
Удивляло то, что после трех лет обучения мог быть задан такой вопрос, но было не менее удивительно, что Фельденкрайз ответил на него не «несколькими простыми словами», а с помощью безмолвной демонстрации. В этом вопросе и ответе скрывается не только тайна и эфемерность системы Фельденкрайза, но и ключ к его гению: ничего не говоря, Фельденкрайз сказал все, что касается функциональной интеграции.
Что это за система, которую нельзя определить словами? Если это нельзя объяснить словами и дать этому точные определения, то как это может быть системой? Согласно определению, система — это рациональное, последовательное и четко сформулированное знание, в противном случае его системная взаимосвязь распадется. Таким образом, можно посочувствовать тому студенту, который задал вопрос: «Если Вы разработали систему, то почему бы вам не дать нам простое определение ее природы?» Это был не бездумный вопрос. Наоборот, он был очень правильным, он отражал состояние ума растерянного человека, искренне требующего просветления.
Моше Фельденкрайз умер 2 июля 1984 года. После своего ухода он оставил наследство, которое несет колоссальное благо для людей. Но если мы хотим понять природу этого наследия, то важно признать, что, предпочтя бессловесную демонстрацию словесному определению своей системы, Фельденкрайз дал единственно возможный ответ на вопрос: «Что такое функциональная интеграция?»
Все же ответ на этот вопрос необходим по той простой причине, что Фельденкрайз раскрыл секрет, таившийся в человеческой природе. Это было крупным шагом вперед в нашем понимании здоровья человека и его телесной обучаемости. В такой манере, которая иногда становилась почти небрежной, Фельденкрайз, путешествуя по миру более 30 лет, демонстрировал, что «чудесные» превращения в теле человека возможны. Где бы он ни появился, хромой начинал ходить, немой начинал говорить, парализованный начинал двигаться, пораженных болезнями оставляли их хронические боли, а жесткие неуклюжие тела становились гибкими и скоординированными.
Эти небрежные чудеса не были формой «работы с телом» — Фельденкрайз работал не с телом человека, а, скорее, он ловко умел найти контакт с человеческим мозгом и сознаванием. Эти преобразования не служили развитию медицины, потому что Фельденкрайз не подвергал тело воздействию ни химически, ни хирургически, а, скорее, он обращался к чему-то не существующему в медицине — к человеческому сознанию. Не были эти преобразования и формой физического обучения; Моше не обучал людей внешним действиям, а скорее тренировал внутреннюю чувствительность и сознавание контроля.
В самом широком смысле наследие Фельденкрайза находится в области человеческого образования. В более конкретном смысле его практического применения наследие Фельденкрайза лежит в области соматического обучения, а именно — в способности человека обучаться и трансформировать весь процесс своей жизни физиологически, психологически, эмоционально и сознательно. И гениальность его открытий непосредственно связана с неизменно невербальным характером системы, которую он открыл. Функциональная интеграция, наконец, не больше сводится к словесному объяснению, чем Пятая симфония Бетховена, или «Герника» Пикассо, или исполнительское мастерство Нижинского в балете «Послеполуденный отдых фавна».
Чтобы понять, почему это так, нужно только вспомнить, какой путь проделал Фельденкрайз, чтобы прийти к этим соматическим открытиям. Рожденный в России в хорошо образованной семье из среднего класса, он рано начал свое путешествие, в возрасте 15 лет приняв поразительное решение: оставить своих родителей и буквально пойти пешком в Палестину. Но перед отъездом он узнал нечто, что оказало огромное влияние на всю его последующую жизнь. В соседнем городе в России, где родились его дедушка и бабушка, в местной синагоге он обнаружил, что его дед был почитаем там как цадик, еврейский святой. В память о святости его деда постоянно горел огонь.
С этими чувствами, позволившими ему почувствовать взаимосвязь со своим неизвестным дедушкой, а также бунтарски порвать связь с отцом, Фельденкрайз совершил путешествие к Святой земле. Там он начал свою трудовую жизнь в качестве разнорабочего, позже став топографом, специалистом в такой дисциплине, которая базируется на силе тяжести, вертикальных отвесах и горизонтальности. Проработав пять лет в этой сфере, он решил завершить образование и поступил в гимназию (старшие классы средней школы).
Мало того, что он был гораздо старше своих товарищей-одноклассников, Фельденкрайз также превосходил их и по зрелости своих интересов. Помимо непосредственной концентрации на учебном плане гимназии, его интересы распространялись на психологию, образование, а также на более энергетически насыщенные области, такие как джиу-джитсу, которое стало для него особенной страстью как для человека крепкого сложения, ранее работавшего на стройке. Вскоре он стал преподавателем этого японского искусства самообороны в «Хагане» (военная подпольная организация в Палестине, лига защиты еврейских поселений) и написал об этом свою первую книгу «Джиу-джитсу и самооборона», опубликованную в Тель-Авиве в 1929 году.
Он размышлял о джиу-джитсу (а позже, после встречи с Кано, и о дзюдо) на протяжении всей жизни, чему способствовал также неугасающий интерес к психологии, в частности к философии самосовершенствования Эмиля Куэ. После завершения рукописи о джиу-джитсу амбициозный молодой автор начал работу над второй книгой — переводом и комментарием знаменитой книги Э. Куэ о самовнушении, которая была опубликована на иврите (как и его первая книга) в 1930 году.
Бурная академическая и писательская деятельность этого времени была возможна благодаря преподаванию самообороны и работе по найму в качестве наставника для строптивых молодых учащихся из богатых семей. Фельденкрайз гордился своими успехами, которых он достиг, оказывая помощь детям с проблемами в обучении: у них появлялся интерес к учебе без использования методов принуждения. Такой подход уже в ранней педагогической деятельности был воплощением философии джиу-джитсу, которая декларирует: никогда не стоит напрямую подавлять сопротивление соперника, но следует использовать собственные силы противника, чтобы осуществлять контроль над ним в ваших интересах. Даже если эта мысль еще не была доработана, она легла в основу идеи, которая впоследствии стала центральной во всех более поздних теориях Фельденкрайза в соматическом обучении: никогда не идти против механизмов сопротивления другого человека, но, скорее, работать с сопротивлением в позитивном ключе, чтобы помочь человеку совершенствоваться.
Неудивительно, что благодаря этой впечатляющей академической карьере он получил стипендию для продолжения обучения в европейском университете. Предложений из Франции было много, и он выбрал для изучения машиностроение и электротехнику в Парижском университете. В 1933 году он стал лучшим выпускником в своем классе, получив диплом инженера. Он занял должность научного сотрудника, работая под руководством Фредерика Жолио-Кюри в знаменитом Институте радия, где проводила исследования мадам Кюри. В то время их научно-исследовательская работа была сосредоточена на ядерном делении, и Фельденкрайз занимался созданием аппаратуры высокого напряжения, в частности электростатического генератора Ван-де-Граафа. В 1935 году Фредерик и Ирена Жолио-Кюри получили Нобелевскую премию за выполненный синтез новых радиоактивных элементов.
Для Фельденкрайза затем было само собой разумеющимся поступление на факультет наук Сорбонны для работы над докторской степенью, одновременно он продолжал свою работу в лаборатории, связанную с физикой высоких энергий. Но он не забыл и о своей другой страсти — боевых искусствах. В Париже он не только преподавал джиу-джитсу, но и продолжал писать о нем. Его первая книга на французском La Defense du Faible Contre l’agresseur («Защита слабого от нападения») 1932 года вошла в число классических и переиздавалась более 70 раз.
Увлечение Фельденкрайза боевыми искусствами значительно усилилось после встречи с доктором Дзигоро Кано, основателем дзюдо — утонченной формы джиу-джитсу, которое возникло раньше и носило более выраженный боевой характер. Кано приехал в Париж, чтобы прочитать лекцию в японском посольстве. Фельденкрайз был в аудитории и в конце лекции начал задавать некоторые практические вопросы о новом виде спорта. Чтобы дать более полный ответ, Кано, уже пожилой человек, пригласил Фельденкрайза пройти в переднюю часть зала для демонстрации. Фельденкрайз исходя из своего уровня владения джиу-джитсу пытался быть осторожным, чтобы не травмировать Кано, как вдруг он обнаружил себя внезапно опрокинутым на спину. Последующие попытки уже не быть осторожным завершились точно так же. Побежденный физик проникся уважением к Кано и дзюдо, став другом Кано, а затем, в 1936 году, первым в Европе получил черный пояс по дзюдо. А ранее, в 1934 году, он основал Jiu-Jitsu Club de France (Французский клуб джиу-джитсу) — организацию, которая вскоре открыла филиалы по всей стране (и позже на её основе в 1946 г. учеником Фельденкрайза была создана Французская федерация дзюдо, ставшая инструментом для создания Международной федерации дзюдо. — Прим. пер.)
Стоит отметить, что дзюдо, разработанное Кано, больше является искусством защиты, а не нападения, и основывается на умении и ловкости. Здесь ставится задача не нокаутировать противника, но обездвижить его, используя его слабые места и несбалансированность. Цель состоит в том, чтобы сделать это с минимальными затратами энергии и максимальной эффективностью. Эти цели снижения энтропии до минимально возможного уровня не могли не показаться привлекательными физику, который каждый день работал над тем, чтобы свести к минимуму эффекты второго закона термодинамики.
Но завидная научная и спортивная карьера знаменитости в Париже резко остановилась в связи с вторжением во Францию немецких войск. Поскольку нацистская армия наступала с востока и с севера, 36-летний физик направился на запад; он нашел убежище в Великобритании, работая в Британском адмиралтействе в Англии и в Шотландии. Работа была связана с разработкой системы обнаружения подводных лодок, и Фельденкрайз принимал участие в изобретении первых гидролокационных устройств.
Он продолжал писать труды по боевым искусствам, теперь на английском языке (на тот момент Фельденкрайз свободно владел русским, ивритом, английским и французским, и достаточно хорошо знал немецкий). Была опубликована серия из трех книг по дзюдо, некоторые из них до сих пор переиздаются 40 лет спустя. Кроме того, он начал проводить практические занятия, на которых выполнялись упражнения, специально предназначенные для обучения учащихся дзюдо. Именно эти его эксперименты в области применения идей из дзюдо для изучения движения в сочетании с доскональным знанием механики легли в основу знаменитых упражнений Фельденкрайза, которые позже получили название сознавания через движение. Способы и методы обучения эффективному движению стали другой центральной идеей, над которой размышлял Фельденкрайз.
Исследования Моше в области психологии, в частности психоанализа, в котором он некоторое время участвовал в качестве того, кто подвергался анализу, продолжались, пока шла война, но теперь они распространились и на область анатомии и нейрофизиологии. Также в это время его заинтересовали два других важных направления: работа Ф. Матиаса Александера, который стал создателем метода, названного его именем, (не связан с основательницей эвтонии из Дании Гердой Александер) и философия Гурджиева. Именно Александер впервые доказал, что положение тела не зафиксировано и может быть изменено и исправлено при помощи определенных практик. А Гурджиев утверждал, что развитие личности — это процесс, происходящий непрерывно в течение всей жизни вследствие постоянного изменения и совершенствования в самосознавании как тела, так и духа.
В 1949 году Фельденкрайз опубликовал объемную, но очень провокационную книгу Body and Mature Behavior («Тело и зрелое поведение»). Подзаголовок суммировал область его интересов, которую он исследовал с 20 лет, и являл собой эклектичное утверждение: «Исследование тревожности, секса, гравитации и обучения». Там было все: психотерапия, Фрейд, физика и самообразование. Несмотря на то, что его амбициозные предложения, с научной точки зрения, опережали свое время, но не были подкреплены конкретными деталями, книга «Тело и зрелое поведение» остается лучшим источником для понимания сложного мышления Фельденкрайза. Отсутствие конкретной документальной информации не было недостатком этого труда, оно, скорее, являлось выражением того, что некоторые конкретные примеры гораздо эффективнее продемонстрировать, чем пытаться описать «несколькими простыми словами».
Центральное место в книге занимает соматическая идея, что психологический феномен страха и тревоги основывается на безусловном рефлексе страха падения — реакции вегетативной нервной системы, запускаемой возбуждением вестибулярно-слуховой системы, которое затем проходит по VIII черепному нерву и вызывает сокращение всех мышц-сгибателей и одновременное торможение всех антигравитационных мышц.
Исходя из того, что это является безусловным рефлексом новорожденного, Фельденкрайз бросает вызов постулатам психотерапии, и психоанализа в частности, утверждая, что все другие страхи и чувство тревоги возникают позднее как обусловленные, выученные реакции, основанные на врожденном страхе падения. Поскольку Фрейд утверждал, что тревога является центральной проблемой невроза, Фельденкрайз заявлял, что, кроме этого, все неврозы возникают вследствие последовательного ряда реакций, происходящих на основе безусловного страха падения. Поэтому любые способы психотерапевтического лечения, которые не гасят эти выученные привычные ответные реакции мышц, не могут устранить невроз.
Схожий подход был у Вильгельма Райха, который утверждал, что оргазмическая импотенция является очагом тревоги, по сути, производя соматизацию позиции Фрейда. В книге «Тело и зрелое поведение» Фельденкрайз высказывает точку зрения, которая находится далеко за пределами догматических положений Райха, определив источник тревоги в общепризнанных физиологических механизмах, свойственных человеку как виду.
Выражаясь клиническими терминами, Райх утверждал, что любой невротик имеет сексуальные дисфункции. Фельденкрайз обобщал: любой невротик — это человек, чьи мышцы-сгибатели привычно сокращены, мышцы живота сжаты, и таким образом у него ограничены дыхание и пищеварительные функции, а следовательно, появляется тошнота, головокружение и ощутимое чувство тревожности. Поверхностное дыхание, напряженная грудная клетка и живот, по мнению Фельденкрайза, на самом деле являются всеобщими спутниками ощущения тревоги, это состояние является физиологической основой сенсорной составляющей этого заболевания. Оргазмическая импотенция из-за напряженности таза является лишь одним из многих физиологических нарушений, которые возникают вследствие рефлекторного сокращения мышц-сгибателей.
Но значение книги «Тело и зрелое поведение» было не в том, что в ней подвергались критике теории и практики психоанализа. Идеи Фрейда только подтверждали более общие положения программы обучения для исправления сбоев в функционировании человеческого организма, которая была направлена на преподавание и обучение, а не на болезнь и лечение. Оттолкнувшись от рассмотрения тревоги и неврозов, можно было квалифицировать многолетние проблемы человека не просто как психологические, а именно как общие проблемы плохо адаптируемого поведения, имеющего, бесспорно, соматическую основу. Задачи психотерапии охватывают также более широкий и глубокий контекст физиологического обучения и адаптации. И когда появилась возможность учитывать этот более широкий контекст, стало очевидным, что невозможно вывести из невротического состояния эффективно только путем перевода бессознательного в сознательное. Это можно сделать путем изменения физиологического привычного облика, который является основой бессознательных глубинных причин человеческого поведения.
За сорок лет до появления работ нейрофизиологов, таких как лауреат Нобелевской премии Роджер Сперри, Фельденкрайз считал, что главным результатом работы мозга является двигательная активность: нервная система обеспечивает возможность совершения действий. Кроме внутренних действий, управляющих балансом эндокринной системы, все внешние действия мозга осуществляются мышцами. Наблюдая за собственным телом, а также за поведенческими и телесными паттернами своих учеников и синтезируя эту полученную сложную научную информацию, он отчетливо увидел, что в центре всей человеческой деятельности находится двигательная активность, а также пришел к выводу, что приобретённые привычки двигательной активности являются первопричиной эмоциональной неустойчивости и поведенческих расстройств.
Более широкий контекст является соматическим. И это дает возможность предположить, что переобучение с целью изменения мышечного корсета и осанки является единственным основательным способом совершенствования всей психофизиологической системы организма. Только «лечения» недостаточно, психоанализ лишь поверхностно скользит по физиологическим глубинам, лежащим в основе речевого поведения. Правильной отправной точкой является мышечное переобучение: действительно, как только меняется мышечная привычка паттерна тревоги, большинство людей больше не нуждается в психотерапии. Но если они все же желают этого, то теперь они могут достичь оптимального результата. Однако большинство людей, как заметил Фельденкрайз, может быть вполне удовлетворено собственной жизнью, как только «критическое состояние тревожности» будет устранено в результате ликвидации неконтролируемых мышечных напряжений.
Кстати, можно пронаблюдать, как долго Фельденкрайз оставался на стороне Куэ, который был одним из первых его наставников, анализируя позицию Фрейда. В то время как Фрейд придавал большое значение власти сознания, считая, что как только бессознательные желания становятся сознательными, появляется возможность сознательно избавиться от них, Куэ же считал, что бессознательная сфера обладает властью преобразовывать область сознательного поведения, так что установки, полученные в бессознательном состоянии, изменяют сознательные поведенческие привычки. Томас Буджински в книге Twilight Learning («Закат обучения») и другие исследователи, такие как Георгий Лозанов, поддерживают позицию Э. Куэ.
Мы можем рассмотреть это противоречие с иной точки зрения. Нововведением Вильгельма Райха была соматизация идей Фрейда, которая привела его к идее связи сознания и половых органов. Инновация Моше Фельденкрайза заключалась в соматизации идей Куэ, которая привела его к исследованию головного мозга и к выводу о единстве двигательной системы и сенсорной системы. Выражаясь понятным языком, это различие между частью и целым, периферическим и центральным.
Таким образом, в книге «Тело и зрелое поведение» были представлены теория соматического обучения и программа практики, но не были конкретизированы детали. В целом для осуществления соматического обучения предлагались занятия в группах. Фельденкрайз думал о возможности проведения занятий, на которых большое число людей занималось бы переобучением эффективному и сбалансированному управлению паттернами движения, тем самым снимая критическое состояние тревожности и становясь более способными как индивиды. И это не относилось к будущему — он уже делал это в Лондоне в то время.
В процессе проведения своих занятий по движению, на которые его вдохновила философия дзюдо, он обнаружил те же психологические и эмоциональные преобразования, о которых он писал. Он знал, что это было возможно потому, что он делал это. И он делал это двумя способами: проводя группу людей через паттерны движений с помощью вербальных инструкций, когда он лишь изредка останавливался и показывал им что-то, придерживал их руки в определенных позициях, помогал им плавно двигать ногами определенным образом, оказывал им помощь во вращении, показывал им, как реагировать, отвечать и откликаться на контакт с другими людьми, с полом и с прочими объектами.
Но ученики, поскольку они были лишь учащимися, обладали жесткой, нескоординированной и медленной реакцией. И Фельденкрайз должен был научить их тому, как преодолеть эти ограничения в движении. Один из наиболее эффективных способов обучения пришел прямо из доработки Кано традиции боевых искусств: когда ученик был заблокирован или бессознательно сопротивлялся свободному выполнению определенных движений, Фельденкрайз никогда не пытался заставить его сознательно преодолеть это бессознательное сопротивление. Вместо этого он сам двигался рядом с учеником в удерживающем паттерне, двигая тело ученика по тому же паттерну сопротивления, который привычно выполнял сам ученик. Как только он сам приводил пассивные движения ученика к запрограммированной точке выученного сопротивления, ученик обнаруживал, что он каким-то образом обретал способность произвольно и свободно контролировать сознательно ранее запрограммированные паттерны мышечных сокращений. Фельденкрайз, используя свою мышечную силу для перемещения расслабленного тела ученика в крайние точки сопротивления, обнаруживал, что программа мышечного сопротивления снималась, снова освобождая мышцы. Когда ученику в пассивном состоянии показывали его привычный паттерн, ученик начинал сенсорно сознавать паттерн, который он обычно выполнял бессознательно.
Фельденкрайз очень хорошо знал, что это расслабление мышц было не локальным явлением в мышечных волокнах, а явлением более высокого уровня в центральной нервной системе. Программа мышечного сопротивления не была «зафиксирована» в мозге, это был заученный ответ, которому можно быстро переобучиться. Используя силу своих мышц, а не силу ученика для выполнения движения, Моше освобождал кору головного мозга ученика для сознавания движения: это позволяло ученику стать наблюдателем своего движения, а не его исполнителем. Такая техника, которую я бы назвал кинетическим отзеркаливанием, пришла из восточной теории ненасилия и применялась непосредственно в неврологическом переобучении.
Кинетическое отзеркаливание как способ активного прохождения паттерна мышечного сопротивления является базовой техникой функциональной интеграции в методе Фельденкрайза, так же как и одной из основных техник в дзюдо. Фельденкрайз обнаружил, что древнее восточное понимание, прежде окутанное тайной, было неожиданным неврологическим принципом, применимым к решению некоторых из наиболее трудноразрешимых проблем в поведении человека.
Но данное открытие было совершено физиком, который:
1) знал о действии силы тяжести, 2) знал законы термодинамики, 3) знал о способах функционирования электрических систем, 4) знал о том, как построить сложнейшие электронные приборы, и главное — 5) хорошо помнил свои годы тренировок по джиу-джитсу и дзюдо.
Так что вовсе не удивительно, что Фельденкрайз извлек суть своих техник соматического обучения, проводя групповые занятия (позднее названные уроками сознавания через движение), и выразил ее в форме индивидуальной работы с отдельными людьми (позднее названной функциональной интеграцией), производившей поистине волшебные изменения.
Соответственно, 1) Моше просил ученика сесть или лечь так, чтобы выученные мозгом мышечные реакции на действие силы тяжести временно приостанавливались, таким образом сокращая общее неврологическое возбуждение в мозге. Эта приостановка антигравитационных рефлексов и выученных реакций освобождала мозг для более ясного выполнения задачи обучения.
Далее 2) путем применения кинетического отзеркаливания и других проприоцептивных техник Моше стимулировал обучение сенсомоторной системы более сбалансированному тонусу мышц и оказанию меньшего сопротивления движению, так чтобы снижался общий конфликт в системе и сокращались энергетические потери в организме. Таким способом вступал в действие второй закон термодинамики, а именно — сокращение энтропии телесной системы ученика увеличивало эффективность тела, уменьшая потери энергии во время выполнения работы.
В то время как он давал ученику такой урок проприоцепции, Моше твердо помнил 3) все, что он знал об электронных системах и контурах, механизмах обратной связи и эффектах затухания, а также обо всем, что касалось деятельности систем. Роберт Винер едва ввел понятие кибернетики, а Фельденкрайз в это же время в Лондоне уже занимался программированием нервной системы человека, чтобы быть саморегулирующейся и самонаправляющейся системой. Фельденкрайз был первым соматическим кибернетиком.
И мышление кибернетика дополнялось 4) умелыми руками и инженерной смекалкой человека, который провел много лет, конструируя электронные приборы для высокого напряжения. Руки учителя, которые вели ученика по траекториям более эффективного функционирования, были теми же руками, которые ранее создали электростатический генератор Ван-де-Граафа для более эффективного расщепления атомов на частицы.
И 5) этот необыкновенный учитель использовал прикосновение и движение как средства обучения, в то время как им руководило сознавание точного ощущения движения, которому он обучил свою сенсорномоторную систему за годы интенсивных тренировок в боевых искусствах.
То, что Фельденкрайз свел вместе на всех пяти перечисленных уровнях в своем наследии в форме уроков сознавания через движение и сессий функциональной интеграции, было слиянием объективного и субъективного опыта, которое ему казалось ослепительно очевидным. Столько научных истин сходилось к одному и тому же всеобъемлющему утверждению, что стоило ему только это понять, как он потом всегда удивлялся, как остальные не замечают очевидности этого.
Слияние перечисленных пяти уровней выводит на передний план необыкновенную коллекцию открытий и навыков, которые делают функциональную интеграцию дисциплиной, пугающей своей сложностью. Нелегко обрести в ней мастерство: для того чтобы эффективно постичь и практиковать такую систему, необходима искушенность в знаниях и способностях, которая по меньшей мере находится на уровне традиционного медицинского образования.
Степень сложности функциональной интеграции объясняется тем, что требуется для эффективной практики в данной дисциплине: доскональные знания анатомии и физиологии; точное пространственное понимание кинезиологии; базовое понимание функционирования центральной нервной системы и ясное разграничение между событиями в периферической нервной системе и функциями центральной нервной системы; знание психологии и физиологии развития; знание системы регуляции равновесия и двигательных функций головы; знание зрительных функций, механизмов прямохождения; знание теории обучения и техник усиления эффективности обучения; знание того, как в субъективном сознавании представляются сенсомоторные функции; знание о разделении в сознавании между проксимальными и дистальными частями тела и структуре противодействия; способность сохранять равновесие и координировать собственные движения и восприятие так, чтобы быть в состоянии аккуратно «отзеркаливать» движения ученика; ощущения того, как использовать прикосновение и движение для обучения, а не для исправления; обладание осознанием на основе собственного опыта кинезиологии для ощущения и отслеживания направления движения с максимальной точностью (этот навык связан с работой правого полушария); понимание искусства направления внимания ученика на процесс восприятия, а не на внешние цели, и еще многое другое.
Ранее упоминалось, что Фельденкрайз разработал систему, которая была невербальной в том смысле, в котором являются невербальными музыка и другие виды искусств. Если проанализировать, как Фельденкрайз пришел к этим соматическим открытиям, становится очевидным, что знания и навыки, входящие в данную систему, относятся относятся в равной степени как к правому, так и левому полушариям. Способность распознавать и прослеживать формы, паттерны и направления из потока проприоцептивных сигналов является навыком, за который ответственно правое полушарие. Это аналогично тому, как музыканты и танцоры развивают тот же навык. Именно этот навык почти полностью игнорируется, если не осуждается в системе научного и университетского образования, однако он необходим для того, чтобы использовать преимущества пластичности человеческой сомы.
Существуют большие области в сфере медицины, в которых заболевания не поддаются не только диагностике, но и лечению, и существуют другие области, в которых заболевания можно диагностировать, но для которых предписанное лечение практически неэффективно и может только поддерживать жизнь больного. Университетское и научное образование является намеренно левополушарным; в этом его гордость и его слава. Но то, что специалист, обученный использовать только левое полушарие, воспринимает как не поддающееся диагностированию и лечению, часто легко диагностируется и поддается лечению, когда воспринимается специалистом с развитыми навыками правого полушария.
Это не означает, что функциональная интеграция является альтернативной формой медицины. Она не является таковой. Скорее это новая форма обучения, основанная на ясном, правополушарном понимании пластичности человеческого организма. Вместо конкуренции с медициной функциональная интеграция проливает свет на терапевтический подход в той области, которая служит совершенствованию человека, а также на те области, которые почти средневековые по своей неприемлемости.
Эффективный специалист функциональной интеграции проливает свет на эти традиционно темные области физической и психиатрической медицины, в которых обычно нет надежды на исцеление или где не могут добиться даже улучшения. Именно улучшение функции является главным результатом функциональной интеграции, и происходит это не в форме лечения, а в форме обучения.
Фельденкрайз постоянно подчеркивал правополушарное качество этой системы совершенствования через обучение, проводя параллель между функциональной интеграцией и обучением танцу: вы мягко пытаетесь показать ученице, как двигаться, не принуждая, а предлагая, двигаясь плавно вместе с ней, пока, наконец, она не начинает ощущать это, и вскоре появляется координация движения, и она говорит: «Да, я это освоила! Я могу это делать сама!»
В приведенном примере учитель настроен на проприоцептивную информацию, которая обрабатывается правым полушарием. У него есть образ возможного движения, который он пытается постепенно ввести в двигательную систему ученика. Учитель танца, подобно музыканту, обладает своим сознаванием, гармонирующим с плавной формой и ритмичностью движения. И его способность мгновенно распознавать изменения в движении, заранее угадывать напряжение, всплески и затухания в гармонии является точной и моментальной, насколько правополушарные функции могут быть сравнимы с левополушарными в том, что касается точности, детальности и моментальности. И рациональная, согласованная и точно выраженная «система», на которой основана функциональная интеграция, — это структура центральной нервной системы и ее сенсомоторные функции, точно прочитанные правым полушарием.
Как импровизирующий танцор или музыкант, практик функциональной интеграции настраивается на ритм и ключ к гармонии сенсомоторной системы ученика, согласовывая ее, отзеркаливая, мягко проводя по вариациям, отличиям и новым гармоничным сочетаниям и ритмам, которые фактически являются обучением новым нейронным паттернам движения.
В 1949 году Фельденкрайз покинул Англию и вернулся в Израиль, чтобы занять должность руководителя отдела электроники в министерстве обороны. Он продолжал развивать и практиковать функциональную интеграцию и начал проводить регулярные групповые занятия сознавания через движение в Тель-Авиве. Он быстро завоевал популярность в Израиле, особенно как человек, который мог решать сложные патологические проблемы, которые игнорировала традиционная наука и диагностика. Этот успех привлек внимание Мии Сегал, очаровательной и очень одаренной молодой женщины, которая была преподавателем техники Александера и владела черным поясом по дзюдо. Сегал начала неформально изучать систему Фельденкрайза и стала первым человеком, которому было позволено помогать Моше в его работе. Со временем небольшая группа наиболее пылких поклонников убедила Моше обучить их этим навыкам, и он провел для них тренинг, который охватывал как правое, как и левое полушария.
В 1972 году появилась другая книга «Сознавание через движение»; она стала популярным произведением и была издана на разных языках (впервые издана на иврите в 1967 году под названием «Улучшаем способности: теория и практика». — Прим. пер.). В том же году Фельденкрайз провел свой первый продолжительный семинар в США — месячную серию демонстрации своих упражнений в институте Эсален, Калифорния. Моше повторил этот тренинг там же в 1973 году, когда автор данной статьи впервые с ним встретился. И когда я увидел его индивидуальную работу с несколькими инвалидами, я был поражен, что человек, обладавший столь революционными навыками, в возрасте 69 лет был почти неизвестен.
Вплоть до того времени Фельденкрайз никогда не давал название ни своей системе групповых упражнений, ни своей индивидуальной работе. Когда я решил написать статью о его работе для американской публики, я спросил его, как мне называть его систему индивидуальной работы. Он размышлял над этим на протяжении ночи и, скопировав и немного переиначив название работы Иды Рольф (структурная интеграция), которая как раз тогда стала национальной знаменитостью, сообщил мне на следующее утро, что решил назвать свою систему функциональной интеграцией.
Возглавив заведение послевузовского образования в Сан-Франциско, Институт гуманистической психологии (в настоящее время Saybrook University), основанное доктором Элеонорой Крисвелл, я посчитал, что человек, совершивший такие удивительные открытия, должен обучать своим навыкам за пределами Израиля, и предложил ему место приглашенного профессора в университете. В 1975 году он начал вести трехлетний курс обучения в колледже Лон-Маунтин. Именно в это время Моше решил назвать свою систему групповых упражнений по названию книги «Сознавание через движение», содержавшей описание 12 таких уроков.
За три года преподавания в Сан-Франциско он стал национальной знаменитостью и, благополучно смог несколькими годами позже начать вести второй курс обучения в Амхерсте, штат Массачусетс, в 1980-1981 годах.
После окончания второго года преподавания в Амхерсте, ранней осенью 1981 года в Швейцарии, в Цюрихе, у Моше обнаружили субдуральную гематому. Его сразу прооперировали. По завершении лечения он вернулся в Израиль и возобновил работу в своем офисе на улице Нахмани. Однако он полностью не восстановился после мозгового кровоизлияния. Последовала серия ударов, которые в конце концов укротили его неуемную энергию, и в первые месяцы 1984 года он оказался прикованным к постели. Его постоянно посещал преданный брат Барух, который был издателем в Тель-Авиве. Моше ушел из жизни в июле в своей квартире на улице Фраг, после того как долгие недели его жизнь поддерживали при помощи кислородной маски и внутривенного питания.
Наследие Фельденкрайза колоссально и многогранно, так что его усваивание нашими традициями образования и медицины займет много времени. Но его ценность такова, что мы можем быть уверены в том, что это усваивание произойдет; это неизбежно. Необходимо время для того, чтобы привыкнуть к концепциям и процедурам, которые не являются простыми, помимо того, что уже известно, — это новый взгляд на холистический подход. Функциональная интеграция и сознавание через движение как способы трансформации физиологического функционирования в контексте группы и отдельной личности являются революционными по сравнению со всем, что мы ассоциируем с холизмом, к тому же этот термин сам по себе употребляется неверно, так как никто в мире холистического подхода к здоровью не имеет никаких теорий о том, что есть целое.
Выдающийся австралийский врач-кардиолог и писатель доктор Бернард Лэйк, тщательно изучив работу Фельденкрайза, отмечал: «…нас соблазнили мнимые достижения ума, и мы стали относиться к телу как к неинтересному придатку, оставшемуся от эволюционного прошлого. Но пробуждается понимание того, что ось тело-ум является целостным элементом с равным потенциалом для обоюдного взаимодействия. Система, разработанная Моше Фельденкрайзом, которой он дал удачное и содержательное название функциональной интеграции, имеет такой же потенциал для понимания взаимосвязи ума и тела, как общая теория относительности Энштейна для физики». (Somatics, № 4 (2), веса/лето 1983, с. 13).
Требуется время, чтобы потенциал такой величины смог реализоваться. Поэтому мы можем понять зловещий взгляд и нетерпеливое фырканье Фельденкрайза, когда его попросили описать функциональную интеграцию в нескольких простых словах. Внедрение новой парадигмы происходит непросто. По мере того как начинают появляться более эффективные практики функциональной интеграции, как с их помощью все больше людей совершенствуется и становится свидетелями этих необыкновенных соматических трансформаций, постепенно формируется новая стадия понимания.
Идеи и подход Моше Фельденкрайза во многом опережали его время. Постепенно появится более широкое и глубокое понимание его теории и практики, что сделает его открытия такими же очевидными, какими они были для самого Фельденкрайза. Все настоящие революции осуществляются медленно. Фельденкрайз еще долго будет пребывать в могиле, пока его нетерпение угаснет.
Источник http://hanna-somatics.ru/stati/feldenkrais-heritage/
Зубная паста — массовый обман населения планеты!
Марк Райфман, стоматолог. (отрывок из статьи)
Речь пойдёт о самой знаменитой «добавке» в зубных пастах, о которой споры не умолкают вот уже больше полувека!
Известный в мире эксперт в области рекламы Ф. Бегбедер уже давно написал в своём романе «99 франков»: «Известно, что пресловутая зубная паста является совершенно бесполезным продуктом, так как для зубов полезен лишь массаж дёсен щетинками щётки, а сама паста просто делает дыхание немного свежим настолько короткое время, что вопрос, а надо ли пользоваться пастой остаётся открытым».
Насколько прав Ф. Бербергер, доподлинно неизвестно, но к этим словам лучше прислушаться, так как этот человек – один из тех, кто профессионально умеет вводить в заблуждение.
Мы принимаем на веру всё то, что нам твердят с экранов телевизоров, и при покупке зубной пасты, на самом деле верим, что ОНА устранит кровоточивость дёсен, уничтожит вредные микроорганизмы и обеспечит свежее дыхание. В действительности же - всё это ЛОЖЬ!
Учёные из Германии установили, что зубная паста НЕ СПОСОБНА ПРЕДОТВРАТИТЬ КАРИЕС!!!
Теперь «КЛУБНИЧКА», хотя и горьковатая
Почему люди начали добавлять фторид в зубную пасту и ВОДУ? Как всегда в этой истории замешаны большие деньги и политика.
История создания МИФА о ПОЛЕЗНОСТИ фтора описана в книге «ФТОР – большой ОБМАН» (Fluoride DECEPTION), изданной известным журналистом и продюсером ВВС Кристофером Брайсоном, которая имеет в основе 10- летнее исследование фактов, слухов на тему фторидов. Именно в этой книге Брайсон рассказывает о самых значимых личностях и научных заведениях, которые сыграли большую роль в том, что ФТОРИДЫ сейчас используются для профилактики зубных болезней в США и в МИРЕ.
Есть ДВЕ не пересекающиеся линии в вопросе ФТОРА и ФТОРИЗАЦИИ.
Первая линия: «…фториды являются ОТХОДАМИ при производстве металла…»
Вторая линия: «…вопрос полезности фтора и его соединений для средств оральной гигиены…».
И это тоже НЕПРАВДА, так как эти две линии плотно переплетаются. ПОЧЕМУ? В период 1956-1968 г, по вреду, причиненному здоровью только ФТОРОМ, в районе скопления алюминиевых заводов, в суд попало больше исков, чем по остальным 20-и(!) загрязняющим веществам вместе взятым.
Определённо существовала острая нужда в том, чтобы как - то защититься от такого огромного количества исков, и для этого совсем НЕПЛОХО БЫ иметь «теорию», основанную на реальных исследованиях, которая ПРОПОВЕДУЕТ то, что фториды полезны для здоровья.
Самые влиятельные и высокопоставленные медики и исследователи были поставлены на службу этому вопросу:
Гарольд ХОДЖ (пользовался в то время непререкаемым авторитетом среди власть имущих).
Джеральд Кокс ( из Мелон и-та в г.Питсбург) проводил исследования по просьбе Франциса Фрери (директор исследовательской лаборатории Американской Алюминиевой Компании – ААК), а сам Мелон и-т служил главным защитником для всех крупных компаний металлообрабатывающей индустрии.
Ясно, что нет НИКАКОЙ СЛУЧАЙНОСТИ, в том, что предложение фторирования воды и применения фтора вообще прозвучало именно из этой «колыбели». В документах, которые предоставил Брайсон, было чётко написано, что Ходжу даётся ЗАДАНИЕ предоставить информацию, которая могла бы помочь правительству и армии ЗАЩИТИТЬСЯ от судебных исков, связанных с причинением вреда здоровью. Если бы было признано, что фторирование воды ВРЕДНО, все организации, работающие с фтором: комиссия по Ядерной Энергетике, правительство и армия США, подверглись бы бесчисленным судебным искам. Этого Гарольд Ходж не мог ПОЗВОЛИТЬ.
Одновременно с Ходжем, известный медик и промоутер теории фторизации, доктор Кихоу, опубликовал огромную научную работу о «…благоприятном влиянии фторидов…». Эта работа была спонсирована следующими организациями - Алюминиевая Компания Америки (ALCOA), Аллюминивая Компания Канады, Институт исследования Америки, Дюпонт, Кайзер Алюминиум, Рейнольдс Металс, Юнайтед Стил, Национальный Институт Исследований в области Стоматологии (НИИОС).
Вдобавок ко всему, продать фтор всей НАЦИИ помог не кто иной, как ОТЕЦ ПиАр – Эдвард Бернэйз, племянник Зигмунда Фрейда, который был настоящим злым гением и профессионалом в области создания привлекательного имиджа для вредных продуктов! Бэрнейз вёл также исследования по управлению разумом общества и участвовал в компании-пропаганде сигарет. Был приглашён в НИИОС для помощи проведения компании о полезности фтора и «продаже» его всей нации. Их план состоял в том, чтобы убедить стоматологов в полезности фтора, а затем сами врачи «продадут» фтор остальным.
Система старая: «…многократно повторенная ложь (в виде рекламы) воспринимается многими людьми как правда…»
Уже ясно, что сведения о фторе ПОДТАСОВАНЫ. Если бы только это???
Фтор просто тяжелый ЯД, который Мы с Вами добровольно кладём в рот Себе и нашим детям дважды в день, или 730 раз в году. Статистика утверждает, что 97% взрослых людей в мире каждый день тратят на гигиену полости рта в среднем 45 секунд вместо положенных 4-х минут. Именно это обстоятельство помогает всем пользователям зубной пасты «не наедаться» фтором и его соединениями, и именно это обстоятельство является одним из главных ответов работников FDA о том, что фтор НЕ ВРЕДИТ. Хотя по определению того же FDA (Американское Фармацевтическое Министерство) фторид натрия зарегистрирован как КРЫСИНЫЙ ЯД. Кроме всего прочего именно зубная паста как торговый продукт находится на СТЫКЕ лекарственного препарата и косметики, что прекрасно помогает нечистоплотным производителям.
А ведь начало использования фтора связано с его применением для очистки урана ещё в 1940 годах прошлого века. Существует утверждение, что фтор использовался для массового контроля над СОЗНАНИЕМ и ПОСЛУШНОСТЬЮ масс в нацисткой Германии, Советском Союзе и США. Но! Нас – стоматологов это не интересует! Нас интересует «теория – фальшивка» высосанная из пальца о том, что фториды укрепляют зубы. Для УКРЕПЛЕНИЯ фальшивости заявления об укреплении зубов фтором, приводится заявление немецких исследователей, которые говорят о том, что для укрепления зубов требуется слой фтора в 600 нанометров (один нанометр это одна миллиардная часть метра, 10 в минус девятой степени) при чистке зубов пастой содержащей соединения фтора максимум чего можно добиться это слой в 58 нанометров. Однако реклама средств для ухода за полостью рта просто висит на наших ушах длинной-длинной лапшой.
Как пел В. Высоцкий: «…а взвод отлично выполнил приказ, но был ОДИН, который НЕ СТРЕЛЯЛ…». Не только ОДИН, многие страны не сделали этой глупости, остановили, отклонили или запретили фторирование воды: Австрия, Бельгия, Китай, Чехия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Венгрия, Индия, Израиль, Япония, Люксембург, Голландия, Сев. Ирландия, Норвегия, Шотландия, Швеция, Швейцария. Фтор очень вреден для шишковидной железы. Шишковидная железа или ЭПИФИЗ – маленькая желёзка, расположенная между двумя мозговыми полушариями. Эпифиз является центральной точкой взаимодействия между правым и левым полушариями мозга. Это центр всего, что МЫ осуществляем между духовным и физическим планом. Но, что не менее важно, так это то, что шишковидная железа отвечает за ИММУНИТЕТ, она при правильной работе защищает тело от вредоносных эффектов, которые свободные радикалы оказывают на МОЗГ.
Одним из инициатором этого исследования была врач Дженифер Люк из университета SURREY в Англии. Она доказала, что шишковидная железа ПЕРВОЙ подпадает под удар ФТОРА. Также, согласно исследованию, избыточное количество этого элемента на уровне шишковидной железы приводит к серьёзным дисфункциям, провоцируя РАННЕЕ ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ, и уменьшает СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА БОРОТЬСЯ СО СВОБОДНЫМИ РАДИКАЛАМИ. Фтор может СПРОВОЦИРОВАТЬ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ПЛОДА во время беременности, УВЕЛИЧИВАЯ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ РАКОМ включая КОСТНЫЙ РАК.
Среди последствий длительного применения фтора встречаются: РАК, ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ДНК, ОЖИРЕНИЯ, ПОНИЖЕНИЯ IQ, ЛЕТАРГИЯ, БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА и многие другие.
Особенно подвержены влиянию фторида натрия люди, страдающие диабетом и почечной недостаточностью. Даже всего 20-40 мг. Фторида в день ингибирует работу очень важного фермента ФОСФОТАЗЫ, который жизненно необходим для кальциевого обмена. В результате фторид утолщает кости, но делает их ХРУПКИМИ и ЛОМКИМИ. Масса исследователей считает, что фториды – это канцерогены. Национальная лаборатория Агонны (США) в 1988 году опубликовала данные, что фториды превращают нормальные клетки в раковые. - Японский доктор Цуцуи показал, что фториды вызывают генетические повреждения клеток и посему запрещён к применению у беременных женщин. - Научная работа доктора Дина Бёрка – главного химика Национального Онкологического Центра (США) показала, что питьевым и находящимся в зубных пастах фтором непосредственно вызываются в США не менее десяти тысяч раковых смертей в год, а ОСТЕОСАРКОМА существенно выше у населения, употребляющего ФТОРИРОВАННУЮ ВОДУ.
- Исследования компании Проктор и Гембл показало, что концентрация в половину от наличия фтора в питьевой воде вызывает генетические изменения и хромосомные аберрации.
- Доктор Джон Ямоянис считает, что от фторидного отравления умирает ежегодно 30-50 тысяч человек. В своей книге (Dr. John Yiamouyiannis: “The Aging Factor”) он показывает, что фторид вызывает повреждение иммунной системы вызывая синдром ИММУНОДЕФИЦИТА, то есть способствует возникновению СПИДа. Кроме всего этого доказана прямая связь между хроническим отравлением ФТОРОМ и БЕСПЛОДИЕМ. Есть также более чем 30 исследований, которые говорят о том, что фторид – это НЕЙРОТОКСИН, который уменьшает когнитивные способности изучение языка, речь, мыслительная способность и память.
По сути, фторид делает нас более тупыми!!!