Добрый день
Мужчина, 42 года, решил заняться собой)
Заключение от 02.2015 г
Пол: муж, 1962 г.р.
МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника от 08.02.2015г.
Состояние после оперативного вмешательства 2007 года
В мягких тканях спины на уровне L4-L5 определяются послеоперационные рубцовые изменения.
Статика пояснично-крестцового отдела позвоночника не нарушена.
Определяется клиновидная деформация тела позвонка L2 (за счет снижения высоты в передних (до 25 мм) и средних отделах (до 21 мм). Определяется участок повышенного МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях и программе STIR и пониженного на Т1-взвешенных изображениях от верхнесредних отделов тела позвонка.
В телах позвонков прилежащих к межпозвонковым дискам L4-5, L5-S1, определяются реактивные изменения. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается артроз дугоотростчатых сочленений.
Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков на Т2-взвешенных и их высота снижены – проявление деградации. МР-сигнал от межпозвонкового диска L5-S1 повышен на Т2-взвешенных изображениях – вероятно послеоперационные изменения. Высота межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1 снижена.
Визуализируется дорзальное пролабирование межпозвонкового диска L5-S1 центрально и парамедианно в обе стороны, с латерализацией влево, размером до 5,5мм, приводящая к выраженной деформации переднего контура дурального мешка, компрессии левого корешка и сужению правого корешкового отверстия.
Определяется дорзальное дорзальное пролабирование межпозвонкового диска L4-5 центрально и парамедианно в обе стороны, размером до 3,5 мм, приводящая к деформации переднего котура дурального мешка и сужению корешковых отверстий.
Визуализируется дорзальное пролабирование межпозвонкового диска L1-2центрально, размером до 2 мм, приводящая к небольшой деформации переднего контура дурального мешка
Отмечается пролабирование межпозвонковых дисков на уровне L4-5, L5-S1 в тела выше –и нижележащих позвонков – грыжи Шморля.
Визуализируются терминальные отделы спинного мозга (заканчивается на уровне L1-L2) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов и элементы конского хвоста имеют типичный ход, нормальные размеры и форму.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: состояние после оперативного вмешательства 2007 года, МР-картина компрессионного перелома тела позвонка L2, остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи диска L5-S1, протрузии диска L4-5. Рекомендована консультация травматолога, невролога.
С уважением