Massage.ru · Знания и практика массажа
Форум · только для чтения

Массаж при ДЦП

Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.

royamn · #186386

Меня будут судить в ближайшее время на кафедре мануальной терапии в первом меде,

есть ли возможность поприсутствовать?

royamn · #186389

Слушания не закрытые.

в таком случае, Виктор Степаныч, прошу сообщить, когда будет известно, дату и время, пжст. можно в личке

Stepanich · #186390

Слушания не закрытые.

в таком случае, Виктор Степаныч, прошу сообщить, когда будет известно, дату и время, пжст. можно в личке

Добро.

Pablitta · #186391

Слушания не закрытые.

в таком случае, Виктор Степаныч, прошу сообщить, когда будет известно, дату и время, пжст. можно в личке

И я хочу...
Ром, чтоб Степаныча не напрягать - скинь мне потом, пожалста)

royamn · #186394

Слушания не закрытые.

в таком случае, Виктор Степаныч, прошу сообщить, когда будет известно, дату и время, пжст. можно в личке

И я хочу...
Ром, чтоб Степаныча не напрягать - скинь мне потом, пожалста)

Добро)))

Alexandr Subbotin · #186401

Уважаемый, Виктор Степанович! Stepanich

А теперь представь ребенка развивающегося и растущего при дефиците нормальной эфферентации и снижения кровотока. Конечно их закручивает в дугу.

Какое отношение туннельные копрессионно-ишемические моно- и мультиневропатии имеют отношение к спастике и к детям с дцп???

Спастика всё же центрального генеза...

Alexandr Subbotin · #186402

может я гуманист, хотя обзывают садистом, только для меня это чистой воды издевательство.

это шарлатанство...инсульт, дцп - бегущие от боли пациенты...

Alexandr Subbotin · #186404

Andrey_75
Разделяю ваши вопросы, я уже обсуждал этот вопрос с Виктором Степановичем, так ни к чему и не пришли...(года 1,5 или 2 назад)

А что касается сумашедшей микротравматизации тендо-периоста, спорстмены вообще двигаться не должны...у них все точки прикрепления в фиброзе, всё время разрастающемся....

Alexandr Subbotin · #186405

Уважаемый Виктор Степанович!
Можете объяснить цель написания Вами сообщений на данной ветке?

Я перечитал всю ветку от и до, кроме мой метод - ничего дельного не нашёл. Со спастикой определились, я надеюсь...

Цель рассказать о своем методе не имющем отношения к спастике?(дцп со спастикой)

PS: от себя, после снятия компрессии с нерва необходимо восстановить "скольжение" нерва в его ложе(иногда перепроверить "натяжение"), начать работать над восстановлением двигательной активности заинтересованных мышц(в т.ч. через рефлексы).
А длительность занятий варьирует исключительно от исходного состояния. это я вам как специалист "играющий на нервах пишу". Думаю, предложение в личке даже не стоит обсуждения...

Stepanich · #186411

Уважаемый, Виктор Степанович! Stepanich

А теперь представь ребенка развивающегося и растущего при дефиците нормальной эфферентации и снижения кровотока. Конечно их закручивает в дугу.

Какое отношение туннельные копрессионно-ишемические моно- и мультиневропатии имеют отношение к спастике и к детям с дцп???

Спастика всё же центрального генеза...

Правильно Саша. Центрального генеза. Тогда встречный вопрос --на что пытается повлиять официальная медицина, чтобы снять с пастику и будет ли влиять улучшение кровообращения мозга и восстановление нормальной эфферентации, когда ребенок развивается с неправильным стереотипом движения при котором при постоянном гипертонусе мышц, развивпется фибролизация мест прикрепления миофасци?

Stepanich · #186412

Саша.может ты и стал специалистом в своей области и по всей видимости хорошим. Но твои знания основывыются на утверждении специалистов, тебя обучающих, сформировавших твое видение этого предмета. Ничего не имею против. Почему ты мне отказываешь в моем собственном видении проблем, с которыми я занимаюсь. Ты хочешь чтобы я здесь выложил диссертацию. Форум это не то место. Здесь на форуме определенная категория лиц, с которыми надо разговаривать на понятном для них языке.
Нужно уметь слышать людей, высказывающихся так как они это могут.
А тебе это всегда не хватало, имея за плечами академическое образование.

Stepanich · #186414

По поводу развития фиброза, нарушающего эфферентацию. У меня было несколько пациентов с ДЦП, лечившихся в Израиле. Так вот им проводили оперативное вмешательство по подрезке фиброзных образований, мешающих прохождению нормальной эфферентации. Одной девочке таким образом сделали иссечение в 17 местах. Скольким детишкам надсекают Ахилово сухожилие, чтобы снизить тонус икроножной мышцы. Результатов таких оперативных вмешательств хватает на полгода. И потом все возвращается на круги своя. Поэтому разговор о фибролизации Не имеет смысла?
Очень странное и спорное утверждение Александр.

Stepanich · #186415

Так вот фибролизация возникает не только в над и поднадкостничном слое, но и в мягких тканях и в межфасциальных слоях, чаще в местах перехода сосудистого нервного пучка. О каком скольжении нерва может идти речь при наличии фиброзных разрастаний, фиксирующих слои фасций между собой, И этим поддерживающих патологическую Афферентацию. О каком рефлекторном обучении мозга можно вести речь с наибольшей эффеативностью? На последнем практическом занятии с третьим курсом занимались с 16-летним юношей с легкой формой ДЦП, С сохраненным интеллектом. После восстановления полноценного кровотока в нижние конечности, расслабив паховую связку, которая является продолжением наружной косой мышцы живота, отработали канал Груббера и место прикрепления большого пальца ноги. И большой палец ноги начал сгибаться. При этом икроножная мышца пришла в нормотонус. И юноша встал полноценно на полную стопу. Это мизерный пример влияния патологической афферентации на невозможность восстановить двигательный сегмент только за счет движения. И да, если пациент освоил это движение, то результат закрепляется тренировкой это функции.

Pablitta · #186418

Вот как раз под утро просыпаясь, стала думать о стремительном образовании контрактур. И представить себе лечение без оперативного вмешательства - просто не могу. Я сейчас не о легкой спастике.
Насколько возможна у ребенка старше 3 лет коррекция и постановка на правильное движение с учетом сформировавшихся контрактур?
Как решать вопрос с обезболиванием? Большинство маленьких спастиков вообще не дают до себя дотронуться, чувствительность кожных покровов ооочень сильна, а сознания необходимости ведь нет.

Stepanich · #186427

По поводу образования контрактур. Ведь контрактуры бывают не только у Дцпешников, но и после различных переломов, когда одевая гипс минимум на 3-4 недели, обездвиживают сегмент тела. Любая травма -это боль А боль это гиперптонус мышц, находящихся в регионе этого костного травмированого сегмента, которые стараются закрепить это положение, препятствуя дальнейшей травматизации Это минимум три дня сильнейшего напряжения сухожилий этих мышц ( когда боль стихает). Накладывание гипса обездвиживает конечность. Нет двигательной активности, нет притока крови полноценного. Мышцы теряют элластичность и со временем обьем И чем дольше пациент находится в гипсе, тем больше развивается контрактура. А теперь поговорим о
дцпешниках . Длительный спазм большого колличества мышц, не позволяющих активно двигаться приводят к тому же самому состоянию мышц, что и при травме, но более длительное время. Но при этом не надо забывать в чем отличие взрослого человека от ребенка. Ребенок РАСТЕТ ПОСТОЯННО, тем самым поддерживая патологическое натяжение мышечных структур. И да, боли они испытывают мама не горюй..

fil38 · #186428

есть ли возможность поприсутствовать?

Рома, я бы присоединился!
Там, кста, насколько мне известно, когда Что-либо презентуется, положено вопросы задавать, вот, не профессионал бы и задал!
Не возражаете, Виктор Степанович?

Andrey_75 · #186431

Про ознакомительную статья в вики нет смысла что то дискутировать, она для ознакомления
Про контрактуры о чем конкретно речь???

Контрактура (лат. contractura — стягивание, сужение) — ограничение пассивных движений в суставе
а) пассивные (структурные) и б) активные (неврогенные).
Классификация контрактур
Различают контрактуры:
Врожденные, сопровождающие такие пороки развития как артрогрипоз, косолапость, мышечную кривошею и другие врожденные заболевания.
Приобретенные, развившиеся в результате рубцевания, связанного с инфекционными, травматическими и другими поражениями тканей и суставов, а также после ампутаций, повреждений сухожилий, нарушений мышечного равновесия, связанных с установкой имплантов пластических операций (капсулярная контрактура).
Контрактура Дюпюитрена (синоним – ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий, приводящие к сгибательной деформации и утрате функции кисти.

Фибро́з (лат. fibrosis) — разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления.

Вот как можно мануальными манипуляциями определить природу фиброза, контрактур, спастики???, а уж тем более "вылечить" движением инфекционную природу

Мышца это...?, состоит из...?, для расслабления напряженной мышцы нужен ....? синтез этого вещества...?

Pablitta · #186432

Виктор Степанович, поскольку первопричина - всё-таки поражение ЦНС, и увеличение спастики (а при болевом возбуждении это запросто) может вызвать судороги, то как тут работать? Под прикрытием противосудорожных?

fil38 · #186436

Мышца это...?, состоит из...?, для расслабления напряженной мышцы нужен ....? синтез этого вещества...?

Мне кажется у меня есть ответ на Ваш Каверзный вопрос! Вы ведь намекаете на медикаментозное воздействие - Ес?
Ответ: Просто Делаем Хороший Классический массаж .. по соседству или на противоположной конечности - без всяких там работ с надкостницей - органнон Рад и счастлив, выделяет ... сами знаете что в подкожном слое, работаем Два раза в день, - ну, мона еще глянуть на Меридиан, кады работает, - через неделю Пациент Бодр и весел!
Ну, ежели НЕ ДЦП, а бывший "здоровенький", с чем Виктор Степанович в основном и работает!

Stepanich · #186442

Виктор Степанович, поскольку первопричина - всё-таки поражение ЦНС, и увеличение спастики (а при болевом возбуждении это запросто) может вызвать судороги, то как тут работать? Под прикрытием противосудорожных?

При выполнении массажа с любой проблемой , начинать надо с массажной диагностики. И да, подбираем технику начального воздействия безболевую. Например миофасциальный релиз-непрямая техника. Это на первых процедурах, с последующим переходом на прямые техники. Проблема в классическом массаже заключается в том, что массажист не может определить какая мышца находится в компенсационном гипертонусе. Поэтому стимулируя массажем гипертоничную мышцу, он может вызвать усиление цепочки компенсаций, нарушению кровотока и возникновению судорог. Поэтому вероятность повышения судорог при классическом масссже высока, и да массаж выполняеттся под пикрытием препаратов.

Stepanich · #186444

https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%94% ... 0.B8.D1.8F
жду конструктивной критики.

Может я чево не понЯл - все ж НЕ профессионал - но не мог бы Мэтр пояснить свою мысль: Какой "конструктурной критики" Мэтр желает слышать и на Какой предмет???
По ссылке вылетает "Детский ДЦП" с описанием 9 разновидностей Оного. Соответственно и лечением.
Огромная статья.
Что будеМ критиковать "конструктивно", Кто-нибудь понял?

Предложение, между прочим, в стиле Першего Номинанта, ИМХО!

Это ссылка для Вас . Вы ее хоть прочитали и посчитали что есть 9 разновидностей ДЦП. И это лучшее использование свободного времени для профи, чем просто тролить. Глядишь к концу темы хоть чтт-то понимать будете.

royamn · #186454

есть ли возможность поприсутствовать?

Рома, я бы присоединился!
Там, кста, насколько мне известно, когда Что-либо презентуется, положено вопросы задавать, вот, не профессионал бы и задал!
Не возражаете, Виктор Степанович?

Я не против. Если Степаныч не против, то давайте все придем, поддержим. Я на защитах раза четыре присутствовал за свою жизнь, причем, пара из них были мои собственные)) Очень любопытно было бы

Andrey_75 · #186459

Понял тут одни монологи каждый сам с собой ведет беседу

Мышца это...?, состоит из...?, для расслабления напряженной мышцы нужен ....? синтез этого вещества...?

Орган, белков актин и миозин, АТФ, http://www.chem.msu.su/rus/teaching/kolman/144.htm

Лечение спастики
Спастика представляет собой нарушение нервно-мышечной деятельности, для которого характерен повышенный рефлекс тонического натяжения с избыточными конвульсиями связок (интенсивные клонические судороги), возникающие из-за возбуждения рефлекса растяжения.
Наиболее часто спастика возникает из за детского церебрального паралича (ДЦП).
Клиницисты обычно выделяют плегии, когда речь идет о полном параличе, и парезы, когда имеют в виду слабость определенной части туловища.
...................
Механизм:
Спастику вызывает повышенная чувствительность рефлекса растяжения.
....................
Методы лечения
Физиотерапия – в основном используется для растяжения мышц и сохранения подвижности суставов, уменьшая опасность их повреждения. Для очень малоподвижных мышц применяется с целью постепенного растяжения. Иногда показана хирургическая процедура для разреза мышцы или удлинения связки.
.........................
http://www.neurosurgeon.lv/ru/?page_id=168