Massage.ru · Знания и практика массажа
Форум · только для чтения

Синдром лестничной мышцы

Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.

denchik5838 · #206162

Доброго времени суток!
Обратился ко мне друг. Жалобы на стреляющие, колющие, ноющие боли в области левого надплечья, иррадиирующие в левую руку до кончиков пальцев, в межлопаточную область, в область грудных мышц. Боль утихает при подъеме руки вверх. Усиливается при опускании руки.
Боль впервые появилась после того, как поспал на неудобной подушке. Проснулся в 5 часов утра от сильных стреляющих болей и онемения в руке.
Мое мнение - синдром лестничной мышцы слева. А вопрос в том, как с помощью массажных, мануальных техник можно облегчить или вылечить данное состояние?
Благодарю за ответы!

Гиппократ · #206165

Здравствуйте. У вашего друга проблема основная не в лестничных мышцах а в шейных позвонках. Скорее всего блок ПДС или смещение. Спросите друга боль появляется только в состоянии покоя. если да то это 90% смещение или блок. тут Мануальный терапевт нужен или Остеопат.

dr.voronin · #206195

Доброго времени суток!
Обратился ко мне друг. Жалобы на стреляющие, колющие, ноющие боли в области левого надплечья, иррадиирующие в левую руку до кончиков пальцев, в межлопаточную область, в область грудных мышц. Боль утихает при подъеме руки вверх. Усиливается при опускании руки.
Боль впервые появилась после того, как поспал на неудобной подушке. Проснулся в 5 часов утра от сильных стреляющих болей и онемения в руке.
Мое мнение - синдром лестничной мышцы слева. А вопрос в том, как с помощью массажных, мануальных техник можно облегчить или вылечить данное состояние?
Благодарю за ответы!

Да, это вполне м.б. грудной выходной синдром, в связи с укорочением лестничных мыщц и активацией ТТ в них, а описанный вами способ купирования боли - тест на освобождение лестничных мышц от ТТ (он есть в книге Трэвелл и Симонс, том1, гл. 20).
Можно ли облегчить..? зависит от вашего мануального навыка и опыта. Удостоверьтесь, что предположение верно, проведите провоцирующие тесты и попробуйте помочь. Не забудьте, что лечение мышцы будет полным, только если после проработки ТТ в ней вы мягко растянете её до полной длины. Удачи!

Александр М. · #206445

Мое мнение - синдром лестничной мышцы слева. А вопрос в том, как с помощью массажных, мануальных техник можно облегчить или вылечить данное состояние?
Благодарю за ответы!

Если проблема именно в мышцах то нужно массировать все мышцы шеи, медленно, достаточно глубоко пальцами проникая в мышцы растирать их не торопясь и разминать. Все массажные движения делать поперёк мышечных волокон. В конце массажа делать ПИР проблемных мышц.

Дмитрий Таль · #208364

Гипертонус скелетных мышц почти всегда вторичен. Причин может быть множество.
Если не заморачиваться причинами, то можно массировать воротниковую зону, выполнять изотонические техники на антагонистах и изометрические на самой лестничной мышце. Это даст эффект, пациенту будет легче.
Но лучше конечно лечить холистически.

Дмитрий Таль · #208367

Все массажные движения делать поперёк мышечных волокон.

Я бы массировал медленными движениями вдоль волокон. Речь идет о болезненном напряжении, а поперечные движения могут стимулинровать тонус.

royamn · #208370

Но лучше конечно лечить холистически.

Вот с этого момента заинтриговали
А лечить то что именно?

Pablitta · #208375

Но лучше конечно лечить холистически.

Вот с этого момента заинтриговали
А лечить то что именно?

(свистящим шопотом) СИНДРОООООМ

royamn · #208377

Но лучше конечно лечить холистически.

Вот с этого момента заинтриговали
А лечить то что именно?

(свистящим шопотом) СИНДРОООООМ

Туретта?

Александр М. · #208378

Все массажные движения делать поперёк мышечных волокон.

Я бы массировал медленными движениями вдоль волокон. Речь идет о болезненном напряжении, а поперечные движения могут стимулинровать тонус.

Наоборот движения поперек волокон направлены на снятие напряжения, повышенного тонуса.
Вдоль-больше шансов напрячь мышцы. Эти движение на поднятие тонуса.

royamn · #208384

Наоборот движения поперек волокон направлены на снятие напряжения, повышенного тонуса.
Вдоль-больше шансов напрячь мышцы. Эти движение на поднятие тонуса.

Объясните пжст механизм процесса?

Дмитрий Таль · #208387

Наоборот движения поперек волокон направлены на снятие напряжения, повышенного тонуса.
Вдоль-больше шансов напрячь мышцы. Эти движение на поднятие тонуса.

Здесь у нас с Вами разный опыт.
Если углубляться, то имеет значение конкретный участьк мылкы и направление движения.
Но массировать болезненно напряженную лестничную мышцу при туннельной компрессионно-ишемической невропатии я бы вообще не стал.

Astrohin · #208388

Но массировать болезненно напряженную лестничную мышцу при туннельной компрессионно-ишемической невропатии я бы вообще не стал.

У меня таких пациентов *при туннельной компрессионно-ишемической невропатии*
несколько сотен в году. Где-то на 20 женщин 1 мужчина. Все прекрасно лечится массажем и иголками.
Правда, надо различать невралгию от невропатию. Но это уже частности, вы же все равно это не лечите.
Видимо, наши остеопаты имеют такое же мнение, как и вы, и не берут таких больных.
Я не в обиде на них, пусть так и думают дальше.

Дмитрий Таль · #208395

Я лечу. Но не массажем.
Разве я писал, что не лечится? Читайте внимательнее. Я не в обиду ))

Александр М. · #208407

Наоборот движения поперек волокон направлены на снятие напряжения, повышенного тонуса.
Вдоль-больше шансов напрячь мышцы. Эти движение на поднятие тонуса.

Объясните пжст механизм процесса?

Движения поперек ( что растирание, что разминание или схожие с этими приёмами) заставляют мышечные волокна актин и миозин расходиться в стороны друг относительно друга, расцепляться, раздвигаться. То есть расслабляться и растягиваться в длину мышцу.

Движения вдоль волокон, по волокнам( растирание) загоняет актин и миозин друг в друга. Может быть не во всех случаях и не во всех приёмах, но риск повысить тонус больных мышц есть, как правило больные мышцы напряжены и их надо расслаблять. Применяю движения вдоль исключительно если надо повысить тонус.
И второй момент масируя вдоль очень сложно вообще по нормальному промассировать мышцу, нет за нее зацепа кожа только скользит по ней только. По этому практически бесполезное движение а то и вредное.

Дмитрий Таль · #208411

Я не понял, почему актин и миозин разделяются именно при поперечных движениях.

Объясню свои соображения. При продольных движениях по направлению от сухожилия к брюшку происходит стимуляция сухожильного аппарата Гольджи и рефлекторное снижение тонуса. Кроме того, при мышечно-тонических синдромах часто присутствует отек, который можно уменьшить продольными выжиманиями.

Александр М. · #208431

Потому что мышца одновременно немного растягивается при поперечных движениях.
Концы мышц же стоят на месте а мы давим на мышцу(растирая ) или оттягиваем мышцу(при разминающих движениях) или часть мышцы в сторону. Примерно по аналогии как идет натяжение струны на гитаре при поперечных движениях(они растягиваются немного)

После массирования мышц убрав напряжение, уплотнения и прочее уже можно целенаправленно растянуть мышцы например ПИРом для большей эффективности.

royamn · #208435

Наоборот движения поперек волокон направлены на снятие напряжения, повышенного тонуса.
Вдоль-больше шансов напрячь мышцы. Эти движение на поднятие тонуса.

Объясните пжст механизм процесса?

Движения поперек ( что растирание, что разминание или схожие с этими приёмами) заставляют мышечные волокна актин и миозин расходиться в стороны друг относительно друга, расцепляться, раздвигаться. То есть расслабляться и растягиваться в длину мышцу.

Движения вдоль волокон, по волокнам( растирание) загоняет актин и миозин друг в друга. Может быть не во всех случаях и не во всех приёмах, но риск повысить тонус больных мышц есть, как правило больные мышцы напряжены и их надо расслаблять. Применяю движения вдоль исключительно если надо повысить тонус.
И второй момент масируя вдоль очень сложно вообще по нормальному промассировать мышцу, нет за нее зацепа кожа только скользит по ней только. По этому практически бесполезное движение а то и вредное.

Описанные вами процессы в принципе понятны. Вот только механизм возбуждения и расслабления мышцы лежит в другой области - в нервной. Один из таких механизмов упомянул уважаемый Дмитрий. Есть и другие. А вот растягиванием и переминанием мышечного волокна массажист отнюдь не ставит целью расслабление (или возбуждение) мышцы. Целью же массажных манипуляций является именно разминание волокна: воздействие на фасции, улучшение жидкостного обмена в тканях, и так далее. Для расслабления, либо тонизации мышцы используются другие, специальные приемы, направленные на активизацию ЦНС и ВНС.

Александр М. · #208441

royamn
Впринципе верно, важное дополнение да, что основное воздействие массажиста это пролечить ткани. Одновременно и расслабляя напряженные или приводя в тонус гипотоничные. (теми же поперечными или напротив по ходу волокна движениями, или вибрационной\ударной техникой регулируя частоту, силу и продолжительность в зависимости он задачи по тонусу)

Есть еще одна особенность в том что мышца или несколько волокон в мышце могут быть перенапряжены независимо от нервной системы и нервная система не может их расслабить. По этому делается расслабление насильно массажем и другими физическими воздействиями.

royamn · #208442

несколько волокон в мышце могут быть перенапряжены независимо от нервной системы

Это и есть так называемый триггер. С одним уточнением: нервная система тут участвует, но она как бы закольцована - сигнал непрерывен. Вот его то и надо "разорвать". Способы можно использовать различные. Как правило, компрессионные.