опыт Запада и мудрость Востока
В целом ситуация, сложившаяся на поприще эстетических услуг, повторяет мировые тенденции глобализации во всех сферах нашей жизни. Стремительное слияние Запада и Востока, проявляющееся не только и не столько в массовой миграции народов, сколько во всепроникающем смешении культур (музыка, кухня, дизайн, мода, искусство, образ жизни, традиционная медицина), не могло не затронуть такую область, как эстетика тела. В этой связи еще раз уместно вспомнить, что новое – это хорошо забытое старое.
Что касается развития массажных технологий, то многие обновления в эту сферу в последнее время привнесла восточная медицина со всем своим колоритным разнообразием. Эта инъекция восточной культуры возродила интерес западного человека к проблеме образа жизни и духовного развития. Идея холистического подхода к здоровью со всей совокупностью физических, ментальных и духовных качеств все больше овладевает умами профессионалов в области массажа, да и простых потребителей подобных услуг. Путь интеграции является важнейшим, точнее – неизбежным итогом сосуществования взаимозависимых культур. Однако в стремлении освоить эти знания и пересадить их на нашу культурную почву важно соблюсти тонкий баланс, найти золотую середину.
Спа-массаж и его постулаты
Как мы уже говорили, новизна массажных техник заключается не в создании чего-то абсолютно нового, a в идее интеграции знаний. А также - в методе и месте их применения. Наиболее показательным примером в этом отношении может служить спа-массаж тела, основывающийся на строгой научной аргументации любого телесного контакта, и в то же время - на принципах гармонии и целостности физического и духовного, требующий от специалиста саморазвития и совершенствования.
Отвечая основным принципам спа-концепции, массаж базируется на тех же постулатах: индивидуализация подхода, глобализация воздействия, комфортные ощущения, безопасность и эффективность. Под индивидуализацией мы понимаем создание из мозаики движений и воздействий комплексного ухода, учитывающего индивидуальные особенности конкретного человека (в первую очередь, его физическое состояние).
Глобализация подразумевает воздействие на физическое, ментальное состояние организма всеми возможными средствами через все органы чувств и системы органов и тканей (зрение, обоняние, слух, тактильные и температурные рецепторы, сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат). Важно учитывать законы синергизма, вовлекая одновременно в «вихрь чувств» все возможные воздействия.
Принцип комфортности является важной составляющей любой спа-процедуры, ибо сложно привести организм человека в состояние гармонии и физического здоровья, если он испытывает чувство боли, холода или психологического неудобства. Каждый специалист в какой-то степени должен обладать знаниями и навыками тонкого психолога и уметь предупредить ситуацию дискомфорта.
Безопасность - одно из ключевых требований всякого физического воздействия на человеческий организм. Она неотъемлемо связана с профессиональной подготовленностью, опытом, внимательностью и осторожностью. Это положение отражает точная индийская аксиома – путь к выздоровлению не должен быть тяжелее сaмой болезни.
Эффект (результат) – это, собственно, то, ради чего пациент и приходит к нам за помощью, это наша цель, к которой мы стремимся на протяжении всего курса процедур, параллельно решая ряд других задач. И это не только и не столько полная релаксация, как считают многие спа-терапевты. Эффект напрямую зависит от перечисленных принципов, полноты и качества их исполнения. Ведь от того, насколько точно мы определим состояние здоровья человека, насколько точно подберем необходимые для его организма пути воздействия, насколько комфортно и безопасно это сделаем, и будет зависеть результат.
К вопросу о физиологичности…
Что такое физиологичность? Приведу пример. Лет 10 назад одна моя знакомая записалась на курс массажа для похудания (антицеллюлитным его тогда еще не называли). По прошествии двух или трех сеансов на нее жалко было смотреть - казалось, на лице застыла маска страдания и боли. И до того немногословная, она еще больше замкнулась в себе. Но самое главное - тело ее напоминало побитое морозом яблоко от многочисленных обширных гематом, захватывающих половину видимых пространств мягких тканей. А когда приближалось время очередного сеанса массажа, она была похожа на узника, идущего на казнь. К сожалению, этот случай – не единичный.
А теперь представьте себе, что человек засыпает на сеансе антицеллюлитного массажа и при этом теряет килограммы. Это возможно, если во всем опираться на принцип физиологичности. Надо в первую очередь воздействовать на ткани без превышения порога болевой чувствительности и сосудистой проницаемости. Боль провоцирует стресс, которым и без того заполнена наша жизнь, стресс вызывает чувство страха, угнетенности, а они являются не лучшими помощниками в борьбе за красивое, здоровое тело и ясное сознание. Если говорить о кровоизлияниях, то это, по сути, покушение на здоровье человека. Нарушая целостность сосудистой стенки, любители жестких техник вызывают процессы интоксикации и даже локального некроза тканей (что, естественно, проявляется локальным коллапсом подкожно-жировой клетчатки), обрекая в дальнейшем их на процессы фиброзирования. Фактически формируется порочный замкнутый круг. Самое поразительное то, что многие (и массажисты, и их клиенты) до сих пор считают синяки и боль признаками добросовестно проведенной процедуры!
Физиологичность в массаже заключается в имитации посредством наших рук тех естественных процессов, которые протекают в здоровом организме, - микрокровообращения, лимфооттока, сокращения и релаксации мышечного волокна, кишечной моторики, дыхания. Мы как бы ускоряем замедлившийся бег часов, стимулируя процессы обмена веществ, регенерации, синтеза и в том числе липолиза.
Вернемся к спа-массажу. Я уже упоминал, что эта техника вобрала в себя многое как из западного массажа, так и из восточного (в большей мере из Аюрведы и тайских техник). Поэтому, начиная работать на очень поверхностном уровне, мы постепенно погружаемся все глубже и глубже, доходя в итоге до костей и суставов со всем мышечно-связочным аппаратом. И к тому времени, когда мы доберемся до костей и суставов, пациент уже находится в состоянии блаженства и полной расслабленности.
Соблюсти последовательность
Вспомним классический мануальный подход к коррекции изменений опорно-двигательного аппарата, когда «голова клиента ставится на место за пять минут». Это все равно, что пытаться в один момент разогнуть дерево, долгое время стелившееся вдоль земли под натиском внешних сил. Время меняет направление древесных волокон, их крепость и способность гнуться. Точно так же под натиском болезни меняется мышечная архитектоника человеческого тела. Вытянуть человека в «струнку», мнимое подобие нормы, разрушив все адаптивные механизмы, не значит излечить его и оградить от внешних или внутренних сил, заставивших его измениться. Довольно часто такой способ коррекции сопряжен с неоправданным риском для здоровья клиента. Что же касается физиологичной техники, то она подразумевает наличие выраженного подготовительного периода, направленного на психоэмоциональную седацию и нервно-мышечную релаксацию перед блоком активных мануальных приемов.
Антистрессовое воздействие
На мой взгляд, компонент нейроседации (антистрессового воздействия) должен присутствовать в той или иной степени во всех массажных техниках, даже в антицеллюлитном массаже. По этой причине любой уход должен начинаться с легких плавных поглаживаний на уровне тактильных и терморецепторов для создания гаммы положительных чувств, изоляции пациента от внешнего мира на время процедуры. Это необходимо, потому что проблема стрессовой доминанты сегодня очень остра. Причем важно выполнять первичные поглаживания в определенном темпе, захватывая максимальные по площади рецепторные поля для создания мощного потока нервных импульсов, идущих в центральную нервную систему. В центральной нервной системе эти импульсы анализируются теми же зонами коры головного мозга, что и стрессовые сигналы. Таким образом, мы своими прикосновениями воздействуем на нейроны, которые анализируют ощущения. И чем сильнее и разностороннее поток этих импульсов, тем меньше нервных клеток останется в рефлекторной дуге стрессовой доминанты. Это и есть принцип глобализации, о котором мы говорили выше.
А что в это время происходит с ощущениями пациента? Надо сказать, что этот комплекс воздействий на нейроседативную систему - пожалуй, самая яркая по ощущениям часть массажа, воспринимаемая пациентами неоднозначно – от эротических переживаний до банального сна с массой промежуточных состояний и различными оттенками эйфории. Это связано с эффектом наложения ощущений, поступающих одномоментно от разных рецепторных зон кожи в меняющемся лабиринте медленных поглаживаний. Очень часто в такие минуты человеку кажется, что к нему прикасаются сразу четыре или даже шесть рук, хотя на самом деле их только две. Он постепенно погружается в другое, новое для себя состояние, утрачивает связь с реальностью.
Если мы намерены сосредоточить свое внимание на нейроседативной системе, к примеру, поработать над коррекцией психосоматических заболеваний, то получим в чистом виде антистрессовый массаж. Но в случае со спа-уходом это окажется лишь вводной частью, и поэтому мы обязаны будем плавно перейти на работу с нижележащими тканями.
Воздействие на сосудистую систему (биохимическая гармонизация)
Попадая в наш организм, пища подвергается целому ряду химических превращений, приобретая легко усваиваемую форму. А далее в игру вступает сосудистая система, которая, с одной стороны, обеспечивает каждую клетку организма строительным и энергетическим материалом, кислородом, сигнальными молекулами, а с другой – выводит отработанные шлаки, токсины, углекислый газ, обеспечивает иммунитет. Оттого, насколько адекватно работает сосудистая система, зависит существование нашей физической оболочки. Второй уровень гармонизации в спа-массаже (биохимическая гармонизация) занимается восстановлением функций именно сосудистой системы, включая лимфатическую.
Интересно заметить, что при переходе с нейросенсорного уровня работы к воздействию на сосудистую систему темп движений практически не меняется, изменяется лишь их направленность и глубина. Здесь также важно строить работу на принципе физиологичности, то есть соблюдать направление движения венозной крови и лимфы, учитывать скорость движения жидкостей по этим сосудам.
Итак, стимуляция работы сосудистой системы также требует соблюдения принципа физиологичности, особенно если мы сталкиваемся с ситуацией, когда нарушение в работе этой системы будет доминирующей проблемой организма. Спа-массаж тем и интересен, что мы можем индивидуализировать уход, построить его из воздействий, необходимых для конкретной ситуации конкретного человека со всей совокупностью имеющихся у него нарушений. В частности, определив дисфункцию дренажного отдела (что проявляется, в первую очередь, отеками нижних конечностей), мы основное внимание сосредоточим на активации функций лимфатической и венозной систем. Причем в равной степени распределим нагрузку между магистральными сосудами, коллатералями, капиллярами и лимфоузлами (учитывая тот факт, что мы не всегда можем с уверенностью сказать, на каком уровне дренажного отдела сосудистой системы произошел сбой).
При работе с венозной и лимфатической системами порядок и форма стимулирующих приемов значительно отличаются друг от друга. Надо сказать, венозная система несколько легче поддается коррекции (это связано со скоростью оттока венозной крови, механизмами компенсации), но отеки также легко появляются вновь, если пациент не меняет свой образ жизни или не занимается своим здоровьем. Я несколько раз был свидетелем ситуации, когда клиентка уходила с массажа, буквально теряя туфли на ходу: они сваливались с ее ног, хотя до этого были в самый раз.
А вот с лимфатической системой все гораздо сложнее. Она, как правило, медленнее включается в работу, поэтому и эффект мы видим не сразу. Довольно часто пациенты уходят с процедуры даже несколько разочарованными, однако просыпаются на следующее утро и не обнаруживают привычных отеков.
Итак, манипуляции, направленные на сосудистую систему, которые следуют за нейросенсорным блоком воздействий, являются его логическим продолжением. Затем, сохраняя спокойный, седативный темп, мы постепенно уходим на глубину, меняя форму и последовательность движений. Своеобразной цитаделью всех биохимических процессов в организме является живот (брюшная полость), поэтому он и станет отправной точкой биохимической гармонизации. Глубокие дренажные движения на животе необходимы для подготовки крупных вен и лимфатических коллекторов к принятию повышенного объема жидкостей от нижних конечностей, а также для активации кишечной моторики (особенно если спа-уход предусматривает программу очищения организма от шлаков).
К слову сказать, живот – одна из самых богатых рефлекторных зон тела, массаж которой связан для клиента с очень приятными тактильными ощущениями и влечет положительные рефлекторными реакции во всем организме (снятие кишечной спастики и нормализация моторики, понижение артериального давления, нервно-мышечная релаксация).
И если на этапе психоэмоциональной гармонизации у клиента возникает скорее состояние тактильной эйфории, то здесь чаще наступает состояние поверхностного сна. Работа на нижних и верхних конечностях будет зависеть от степени нарушения кровообращения, но в целом сохранять ритм и глубину, которую мы задали вначале. Принцип физиологичности определяется формой, направлением и скоростью движений, которые должны абсолютно соответствовать естественным процессам крово- и лимфооттока.
Не менее важным для нас будет активация притока артериальной крови к тканям и усиление микрокровообращения (особенно если речь идет о посттравматической реабилитации, возрастной инволюции тканей, активных физических нагрузках). Улучшая обмен веществ в тканях, мы тем самым ускоряем регенерацию клеток, синтез межклеточного вещества, восстановление мышечной ткани после физической нагрузки, репарацию после травм. Часто основной результат, к которому стремится пациент (коррекция массы тела, лифтинг, укрепление, улучшение работы суставов), связан как раз с этим этапом массажа. Опять же, исходя из принципов нашей работы, воздействие должно быть глубоким, но мягким и приятным, с учетом возможных противопоказаний и индивидуальной чувствительности клиента. Ведущее значение придается таким манипуляциям, как разминания, которые отличаются друг от друга по силе и глубине захвата складки, скорости движения, направлению и, соответственно, преследуют разные цели. Здесь ощущения пациентов и их реакции на воздействия тоже различны. В одних случаях это чувство глубокого тепла, разливающегося по всему телу (за счет притока крови к мышцам), в других – снятие усталости, расслабление напряженных мышц и исчезновение болей спастического характера, в-третьих – приток жизненных сил и мышечная тонизация. И какая бы конечная цель перед нами ни стояла, эта часть работы всегда будет сердцем процедуры, которая определяет конечный результат спа-массажа.
Структурная гармонизация
Постепенно мы подобрались к самому сложному и ответственному этапу массажа – структурной гармонизации. Эта та часть работы, которую мы традиционно называем мануальной терапией. Чуть раньше я говорил об отличиях между классическими мануальными техниками, когда «голову клиента ставят на место за пять минут», и современным подходом с полноценным подготовительным периодом.
Так вот, все, что мы делали до сих пор, можно назвать адаптацией, а все, что будем делать дальше – финальной задачей массажа. Но, надо признать, что мы не всегда доходим до этого этапа, или, по крайней мере, не всегда выполняем его в полном объеме. Здесь необходимо ориентироваться на общее самочувствие пациента, степень нарушения работы опорно-двигательного аппарата, болевые проявления.
Основной целью на этом этапе будет улучшение работы суставов (за счет увеличения амплитуды движений, улучшения подвижности, стимуляции синтеза синовиальной жидкости, снятия мышечных контрактур, активации трофических процессов в зонах дегенеративных изменений). Хочу добавить, что без предыдущего блока манипуляций добиться этой цели было бы просто невозможно. Только теперь, когда тело полностью расслаблено и разогрето, мы можем без особого труда выполнить ряд серьезных мобилизационных приемов на позвоночнике, верхних и нижних конечностях, голове. Структурная гармонизация представляет собой наиболее яркий интегрированный этап спа-массажа, где воедино сливаются, дополняя друг друга, совершенно разные школы (испанская, тайская, аюрведическая). Порой бывает уместно подключить тонкие энергетические техники, стимулирующие точки и меридианы, которые большей частью пришли из Китая.
журнал "KOSMETIK International", №2, 2007