При сколиозе и других формах искривления позвоночника

Из моей статьи.
Вместе с тем, связывать проявления сколиоза исключительно со скелетной асимметрией было бы неправильно. Гораздо чаще врач сталкивается с проявлениями функционального сколиоза или комбинации органического и функционального сколиозов. Так, например, Васильевой Л.Ф. и Шитиковым Т.А. выделяются суставной, мышечный, связочный, висцеральный, дуральный и смешанные варианты сколиозов. Соответственно способы лечения и коррекции сколиоза отличаются кардинально, эффективны, и не ограничиваются исключительно применением подпяточников, стелек, седалищно-ягодичных подкладок, тракционно-разгрузочных методов, разрешения функциональных блоков при помощи массажа или мануальной терапии и лечебной физической культуры. Используются также методы висцеральной мануальной терапии, краниосакральной терапии, работа с ритмами тела.
Согласно положениям Прикладной кинезиологии, существуют определённые связи (ассоциации) при которых наблюдается ослабление (функциональная, не органическая слабость) мышцы. И мышца перестает обеспечивать статико-динамическое равновесие, что приводит к отклонению (смещению) ПДС, отдела, гравитационному смещению (остановленное падение, в некоторых системах - остановленное движение). Это приводит к мышечному, суставному, связочному, внутрикостному или дуральному функциональному блоку отдельного ПДС или региона (при каждом блоке особое трехмерное положение позвонка или региона). Для разрешения проблемы, необходимо провести тестирование блока и снять последовательно в этом порядке все (!) эти блоки, иначе они будут рецидивировать (как одна из возможных причин возврата сколиотической деформации). До тех пор, пока определяется трехмерное расположение ПДС или региона (три угловых (флексия, латерофлексия, ротация) движения в сочетании с тремя линейными (по латеролатеральной оси, краниокаудальной (или каудокраниальной), вентородорзальной (или дорзовентральной) оси)), проблему можно лечить. Если определяется фиксированное или динамическое положение в пределах двухмерного расположения (при отсутствии одного из этих движений), то лечение будет мало- или вовсе неэффективным (структурные ограничения).
Например, при проблемах сигмовидной и слепой кишки будет слабость квадратной мышцы поясницы, при проблемах почек - слабость пояснично-подвздошной мышцы, печени и желудка - большой грудной мышцы, селезенки - широчайшей мышцы и т.д. (12 органов - 12 крупных мышц), может быть детализация - щитовидная железа, наружные половые органы и т.д. Подобная слабость мышц наблюдается при избытке или недостаточности определённых микроэлементов, аминокислот, витаминов, питания и т.д. При слабости мышцы развивается компенсаторный гипертонус других мышц по всей биокинематической цепи для сохранения гравитационного или динамического равновесия (которые в большинстве случаев зря подвергаются усиленному массажу). Часто достаточно усилить (при помощи методов воздействия на висцеральную, краниосакральную, мышечную и костную систему или психоэмоциональную и биохимическую сферы) другие мышцы.
Целью лечения сколиоза является устранение деформации (вызванной мышечным, суставным, связочным, внутрикостным или дуральным блокированием) и фиксирование достигнутых изменений при помощи мышечно-тонусного баланса. А тонус мышцы в таком случае можно менять не только упражняя или расслабляя её. Конечно, это не значит, что стоит только попить витаминчики и сколиоз уйдет, поиск причины должен проводится по трем сторонам «треугольника здоровья». Должны произойти морфологические и физиологические изменения в повреждённых тканях, выработаться новый двигательный стереотип, выполняется реедукация и асимметричная ЛФК.

Клинико-патологическая классификация по Шитикову Т.А. Следует отметить, что лечение сколиоза, выполняемое в соответствии с этой классификацией, оказывается наиболее успешным.
Мышечный вариант сколиоза. Встречается у 34% пациентов. Характеризуется формированием у пациента разнообразных мышечных спиралей вокруг опорно-двигательного аппарата. Считается, что причины их развития связаны с неврологической дезорганизации мышечного тонуса и обусловлены анатомическими особенностями строения мышечного корсета человек. Каких либо закономерностей формирования первичной дуги искривления или вторичной дуги не отмечается - все определяется конкретными мышечными группами, образующими мышечную спираль. При хорошем мышечном корсете, выраженные деформации позвоночника и грудной клетки с большим реберным горбом не отмечаются, возможен минимальный грудной горб. У 89% пациентов искривление является правосторонним (влияние функциональной асимметрии больших полушарий мозга). Сколиотическая дуга искривления, захватывает шесть-семь позвонков и располагается между III и XII грудными позвонками с вершиной на VIII - IX. Вторичная дуга мало выражена, в связи с чем, деформация имеет С-образный вид, торсионные изменения слабо выражены. Поражен цервико-торакальный уровень. Смещение центра массы носит линейный характер (вперед, назад, в сторону). Чаще отмечается вентро-дорзальное смещение тела (в сагиттальной плоскости) при стабильном латеро-латеральном смещении. Сколиоз прогрессирует медленно, хорошо поддается коррекции, прогностически наиболее благоприятен. У 100% пациентов отмечаются различные проявления миофасциального синдрома с формированием многочисленных триггерных точек различной локализации. Торсия позвоночно-двигательных сегментов и подъем поперечных отростков тел позвонков на выпуклой стороне искривления маскируются мышцами, образующими мышечный валик, и компенсируются за счет перекоса крестца и таза, формируя косой или кососкрученый таз с формированием функциональной асимметрии длины нижних конечностей. Часто формируется верхнеэтажный и нижнеэтажный миодистонический синдром, с типичными триггерными зонами. Лечение - приемы мягко-тканной техники мануальной коррекции: релаксирующий и тонизирующий массаж (европейский и точечный), мышечные тракции, миофасциальный релиз по Й. Фосгрину, миофасциальный униполярный и биполярный релиз, постизометрическая и постреципрокная релаксация (ПИР, ПРР). Особое внимание уделяется миофасциальным триггерным точкам в патогенетически значимом регионе. Вначале лечения, 1-2 процедура, акцент делается на устранение напряжения на периферии мышечной спирали (стопа, кисть, шея). Вертебральные манипуляции применяются в патологически значимом регионе. При активности примитивных рефлексов Моро, Галанта, Переза, шейных тонических рекомендуются упражнения торако-люмбального уровня.
Суставной вариант сколиоза. Встречается у 22% пациентов. Характеризуется формированием патогенетически значимой дуги в шейном и верхне-грудном отделе позвоночника, обычно на уровне 4-5 шейного и 3-4 грудных позвонков. Отмечается 2 короткие дуги в шейном и пояснично-крестцовом регионе с длинной и пологой дугой искривления в грудном регионе. Типичным признаком является асимметрия тазового кольца: крестец повторяет асимметрию затылочной кости и верхне-шейного региона, а максимум деформации приходится на шейный и поясничный регионы. Искривление захватывает шейный отдел и кости лицевого черепа. Верхняя часть грудной клетки кифозирована, надплечье асимметрично. Плечо со стороны выпуклости приподнято, шея кажется укороченной, деформация верхних ребер создает впечатление припухлости в надключичной области, резко контурируется край трапециевидной мышцы. Зона термоасимметрии ограничена паравертебральной областью. По течению этот вариант сколиотической деформации может быть отнесен к «злокачественным», поскольку у всех пациентов он сопровождается нарушением функции внешнего дыхания, кровообращения, церебральной гемо- и ликвородинамики. Рано (в среднем, в 8±1,0 лет) происходят структурные изменения в позвоночно-двигательных сегментах и рано формируется структурная деформация (по возрасту) к периоду завершения роста ребенка. Поражен кранио-сакральный уровень. Патобиомеханические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: косое положение таза и его отклонение в сторону срединного перпендикуляра (отвеса), асимметрия функциональной длины конечностей, ротация таза вокруг сагиттальной оси, тазовые дисторсии, функциональные блоки и гипермобильность позвоночно-двигательных сегментов, швов черепа, крестцово-подвздошных сочленений и др., которым в мануальной терапии традиционно уделяется значительное внимание, приданном варианте встречаются в 2 раза чаще, чем при других сходных по клиническим проявлениям структурных изменений таза и позвоночных сегментах. Центр массы смещен во фронтальной плоскости (удерживание гантелей в опущенных руках) центр массы отклоняется в сторону более 5 . На рентгенографии - деформация не превышает 10°, имеются выраженный кифотический компонент. Лечение - артикуляционные техники, в первую очередь на краниовертебральном переходе. Надо избегать высокоамплитудных техник, отдавая предпочтение позиционной мобилизации и кранио-сакральной терапии. При проведении кранио-сакральной терапии лобно-затылочным и основным захватом проводидся релаксация и деторсия твердой мозговой оболочки, обратная ротация таза: при скрученном тазе - правая подвздошная кость смещается вперед и вниз, левая – назад и вниз (соответственно – правосторонняя латерофлексия, слева – медиальная экстензия). При движении стопы на себя в момент вдоха базис крестца движется дорзально, копчиковая кость крестца - вентрально, твердая мозговая оболочка поднимается вверх на вдохе, опускается вниз на выдохе. В состоянии покоя происходит респираторное движение крестца в сагиттальной плоскости. При этом подвздошная кость разворачивается. Также устраняется дугоотростчатая фиксация на стороне вогнутости сколиоза и на одноименной стороне уменьшается тонус межпоперечных и поперечно-остистых мышц, что проявляется увеличением расстояния между поперечными отростками и растягиванием коротких ротаторов. При активности примитивных рефлексов паралича при страхе, орального автоматизма, нижнего хватательного пациентам рекомендуются упражнения кранио-цервикального и люмбо-сакрального уровня.
Связочный вариант сколиоза. Встречается у 6% пациентов. Дуга искривления захватывает уровень от Th6 до L2. Вершина искривления располагается на Th12, реже на Th11 и L1. Чаще встречается у лиц астенического телосложения (у девочек - 85,2%). Боль появляется к концу дня или после нагрузки, особенно статической. Поражен люмбоскаральный уровень. Величина сколиотической дуги в течение суток может изменяться: утром, после отдыха - меньше, а к вечеру, после нагрузки – больше. Оси крестца и затылочной кости у пациента разнонаправлены (бимастоидальная линия и поперечная линия крестца находятся в разных плоскостях). Отмечается перерастяжение тазовых связок с формированием косого или косо-скрученного таза во всех случаях. Центр массы стабилен. Сочетается с астеническим телосложением и другими проявлениями статических деформаций опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, варус или вальгус стоп коленных суставов), эндокринными нарушениями (дисменоррея, диспитуитаризм и пр.). Эти проявления пропорциональны степени слабости соединительной ткани, тест на генерализованную гипермобильность положителен. Лечение – мягкотканая мануальная терапия, миофасциальные техники, техники лимфодренажного массажа, лечебная корригирующая гимнастика. Акцент делается на вертебральные ритмические и позиционные мобилизации костей таза, тазовых связок, суставов нижних конечностей, в первую очередь стоп. При необходимости используется гомеопатическая коррекция и детоксикація препаратами: China, Calcium carbonicum, Silicеa, Phosphorus, Zeel, Traumel S, Рост-Норма, Церебрум-композитум, Псоринохель, Лимфомиозот.. При активности примитивных рефлексов Моро, Галанта, Переза, шейных тонических рекомендуются упражнения люмбосакрального уровня.
Висцеральный вариант сколиоза. Встречается у 12% пациентов. В формировании участвуют позвоночно-двигательные сегменты сегментарно-рефлекторно, связанные с каким-либо висцеральным органом. Характерно несоответствие между клинической и рентгенологической картиной искривления, последняя, всегда более выражена. Отмечаются клинические и термографические признаки дисфункции внутренних органов (желудочно-кишечной, бронхо-лёгочной, мочеполовой системы). Висцеральная патология имеет преимущественно функциональную природу, носит компенсированный характер. При дисфункциях органов грудной и верхнего этажа брюшной полости (легкие, желудок, желчный пузырь) - дуга искривления располагается между Th6 и L3. Поражен торако-люмбальный уровень. При дисфункции органов таза – дуга искривления опускается и захватывает позвонки от L1 до S1. Клинически висцеральный вариант напоминает мышечный. Центр массы смещен в различных плоскостях. Специфическим признаком является усиление деформации при обострении патологии внутреннего органа, что подтверждается мануальным тестированием органа (при владении методом висцеральной мануальной терапии или прикладной кинезиологией). Без лечения дисфункции внутренних органов вылечить сколиоз затруднительно. Сколиоз компенсируется вышележащими регионами. Структурные изменения в виде торсии при этом мало выражены. Имеется четко выраженный «реберный горб». Висцеральные сколиозы с низкой локализацией компенсируются за счет перекоса крестца и таза, формируют косой и кососкрученый таз и функциональную асимметрию длины нижних конечностей. Обращает на себя внимание резкое углубление треугольника талии с выпячиванием гребня подвздошной кости на вогнутой стороне искривления. Явления торсии, хорошо выраженные на рентгенограмме, клинически в положении больного стоя почти не заметны. При наклоне туловища вперед торсия проявлялась в виде реберного горба. Саногенетически значимая дуга, с выраженными явлениями торсии позвоночника, выявляется у 82% пациентов и является причиной декомпенсации и развития вторичной миодистонии. Лечение - ритмические вертебральные манипуляции в экстензии и ротации на грудном и поясничном отделе позвоночника, висцеральные манипуляции по Башняку В.В. и Бараллю Ж.П., рефлексотерапия. Обязательно проводятся воздействия на грудобрюшную и тазовую диафрагму, органы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Обязательным является направление ребенка к педиатру для уточнения тактики лечения. По показаниям используется гомеопатическая коррекция. При активности примитивных рефлексов паралича при страхе, Моро, Галанта, Переза, шейных тонических рекомендовались упражнения цервико-торакального и люмбального уровня.
Дуральный вариант сколиоза. Встречается у 6% пациентов, чаще всего у пациентов младшей возрастной группы. В анамнезе у 100% пациентов имеются место сведения о перинатальных травмах. При осмотре отмечается асимметрия лицевого черепа, которая подтверждается и при рентгенографии. В начальных стадиях развития дурального варианта сколиоза определяется выраженный торсионный компонент при небольшой степени бокового искривления. Доброкачественное течение дуральных сколиозов не гарантирует в раннем возрасте от появления впоследствии болевого синдрома, связанного с явлениями миодистонии, психо-эмоционального и дискодурального конфликта. При мышечном мануальном тестировании и миографии отмечается снижение тонуса скелетной мускулатуры во всех регионах опорно-двигательного аппарата. Центр массы тела стабилен при визуальных признаках торсии. Поражение краниоцервикального уровня. Чаще всего функциональные блоки встречаются в верхне-шейном (С1-С2) и пояснично-крестцовом регионе (L5-S1). Лечение – тракция твердой мозговой оболочки, релиз крестца и атланто-аксиального сочленения, проводится релаксация и деторсия твердой мозговой оболочки на блоках, подложенных под гетеролатеральные плечи и таз ребёнка. Хорошо зарекомендовала себя техника «укачивания», кранио-сакральные техники. При активности примитивных рефлексов паралича при страхе, орального автоматизма, шейных тонических, нижнего хватательного, автоматизма походки детям рекомендуются упражнения цервикального и люмбального уровня. По показаниям применяется гомеопатическая детоксикация.
Смешанный (переходной) вариант сколиоза. Встречается у 20% пациентов. Представляет собой разнообразную комбинацию вышеописанных признаков. Встречается преимущественно у девочек старшей возрастной группы. Средний возраст выявления данного варианта - после 12 лет. Обе дуги как клинически, так и рентгенологически имеют четкое проявление. Деформация позвоночника (до 10º) остается мало заметной, благодаря тому, что величина обеих дуг - грудной и поясничной - почти одинакова и достаточна для взаимной компенсации. Имеются различные варианты смещения центра массы тела, при этом рентгенологическая картина почти всегда имеет признаки дисплазии. Позвоночник имеет S-образный вид. При прогрессировании смешанного варианта сколиоза грудная и поясничная дуги увеличиваются пропорционально и превышение саногенного искривления над патогенным не сохраняется. Имеются комбинации нарушений на различных уровнях. В клинике не осложненных вариантов преобладают явления локального и регионального мышечного дисбаланса. С началом пубертатного периода течение данного варианта сколиоза ухудшается. Скорость прогрессирования увеличивается, при отсутствии адекватного лечения. Развитие сколиоза опережает рост позвоночника. Максимальное ускорение роста происходит в среднем за 12 - 15 мес. до первой менструации. Возможно прогрессирование сколиоза и после полного окончания роста скелета. Возможны осложненные формы смешанного сколиоза, осложненные: туннельными или миофасциальными, дисциркуляторными, нейровегетативными, костно-суставными синдромами. Частота осложненных форм увеличивается с возрастом пациента. Лечение – все вышеперечисленные приемы и методики в комбинации, включая ортопедические мероприятия.

Именно из-за обсуждения таких тем я присутствую на форуме. И все больше убеждаюсь в вашей квалификации и эрудированности. Складывается впечатление и из моей практики, что лучшими техниками являются мягкие техники, причем не местные. Все упоминают краниосакральную терапию, я добавлю висцеральную мануальную терапию. Я как мануальный терапевт, утверждаю, что манипуляционные методики желательно не применять при сколиозе (кроме тех случаев, которые упоминает Шитиков Т.А.). Действительно, работают только те техники, о которых упоминали участники форума. К сожалению, подавляющее количество специалистов, берущихся за лечение, не владеют этими техниками. К стыду своему, я также ориентирован только в некоторых техниках вами применяемых.
По молодости брался за лечение сколиоза очень активно, теперь мой энтузиазм остыл. Может быть играет привычка из МТ, где все делается достаточно быстро, эффект проявляется сразу. Вообще то очень интересно.

перед работой со сколиозом я делаю простой тест (для себя)
клиент лежит на животе, прошу поднять голову и плечи, прогнуть спину и свести лопатки. Руки на стол не опираются, спина напряжена. Смотрю линию остистых отростков и форму грудной клетки. когда мышцы находятся в сильном напряжении, разница в тонусе на разных сторонах практически пропадает
Как правило линия значительно спрямляется. Это мой ориентир, к чему стремиться при работе с мышцами и др. мягкими тканями.
Конечно тест не абсолютно определяющий, но редко обманывает.

Спасибо за тест - попробую.

Doktor..очень хочется называть Вас по Имени Отчеству..
...все методы хороши, Вы правы, все работает , в одних руках палка это инструмент, а в других грозное оружие, каждый яд может быть полезным и может убить, можно словом вылечить, можно покалечить так, что же говорить о массаже.....самая хорошая техника та, которой ты владеешь, а если ты владеешь ей хорошо ,то она лучшая....когда появиться тема типа" как я это делаю" наверное и я смогу внести свою лепту, хотя дума,что америка открыта не будет, но тем кто "помоложе"может быть и интересно и полезно...спасибо Вам за ваши монограммы..

Нашел в интернете фото

Подробности тут http://healthy-back.livejournal.com/139233.html

Это фото из книги Эрика Далтона, специалиста первой величины в области структурной интеграции и массажа глубоких тканей.

Перевод статьи к 1-му рис. который указал Витюша в предыдущем посте.

Оригинал http://erikdalton.com/articles.htm#Scol ... se%20Study
Изучение истории болезни 13 летней девочки в течении трех лет, с диагнозом сколиоз, которая хорошо реагировала на массаж глубоких тканей и мануальную терапию. Эрик Далтон

Эми было 13, когда ее мама привела ее на массаж в 1993 г. Стесняясь своего сколиоза, она не хотела посмотреть мне в глаза или открыть свою спину. Пессиместически, после осмотра ее походки и других движений, я очень сомневался в успехе. Но буквально после первого теста который я проделал через одетый ей свитер, показал, что Эми возможно будет хороший кандидат для массажа глубоких тканей.
Типично, угол сколиоза демонстрирует фасетный тропизм ( изменение реберных фасет, позвонка, межпозвоночного диска). Она представляет классический пример структурного сколиоза, где деформация костей и мягких тканей изменила ее структуру на столько, что массаж и мануальная терапия кажется не даст положительного результата. Хотя , проведя несколько типичных тестов, я увидел, возможным выпрямить некоторый грудной изгиб, путем пассивной латерофлексии вправо и ротации влево как стоя, так и сидя. Это показало возможность исправить в какой-то мере ее функциоанльный сколиоз, вовлекающий такой С – изгиб.. Интересно, в течении опроса, ее мама сказала, что Эми много лет назад имела привычку висеть на перекладине с ее левой рукой, чтобы выравнять изгиб. Возможно, этот ритуал является причиной ее подвижности ребер и суставных фасет.
Конечно, Эми развила некоторую измененость ее дисков в пояснично-грудном переходе, который является большой проблемой. Перед балансировкой таза, я попросил своего друга хиропрактора проверить длину ее ног. Как видно на фото она нуждается в работе над нижними конечностями.
Вначале, Эми получала модифицированный Ролфинг «10 сеансов», фокусируясь как изменения ее ног освобождают анкилоз Д12- Л1 пояснично-грудной переход. Посмотрите как правое колено имеет невыраженую гиперэкстензию для освобождения пояснично-кресцового напряжения.
При описании Эми развития болезни, она повидимому страдала невыраженным эпизодом полио-типа, что вызвало частичный паралич правой стороны тела. Год перед видимым сколиозом Эми страдала сильной инфекцией, которая привела к частичному параличу правой стороны. Первичная пальпация показала увеличение нейро-мышечной фасцилитации в глубоком слое мышц на противоположной (вогнутой) стороне, которая кажется следует правилу «Дэйвиса» - взаимосвязь мышечной длины для предсказания реабилитации и лечения постуральных изменений.
Правило Дэйвиса указывает « Если мышечные концы привести ближе, друг к другу, тоническое натяжение усиливается, что укорачивает мышцы ( и даже может привести к гипертрофии).»
Гипертонус и спайки (слияние мышечных групп) трудно освободимы, особенно квадратная поясницы, выпрямляющяя позвоночник и косые слева. Напряжение правой подвздошно-поясничной, ромбовидных, трапецевидной и задней дельтовидной, эти мышцы легко отвечали на МГТ (массаж глубоких тканей) и ассистируемой (пассивной) растяжке. Это указывает, что их основная функция удерживать дисфункциональный паттерн, чем быть инструментом в этом созидании. Рис. 2 б. и с. Результат мышечного дисбаланса у Эми показывает необычный сколиоз, где сильный функциональный компонент был спрятан в ее основном структурном сколиозе.
Так как СНС и ПСН симпатическая и парасимпатическая НС включена в подвздошно-поясничную м., она часто первая поражается бактериальной или вирусной инфекцией. Путем аторфии и перерастяжки на парализованной стороне, реципторная ингибиция укорачивает вогнутую сторону. Вот тогда начинается борьба мышечных групп, кто будет доминировать в созидании ее ассиметричного изгиба. Удивительно, подвздошно-поясничная часто проигрывает эту борьбу, так как ее восприимчивость к фасетным дисфункциям на критическом месте «пересекаемом» переходе, особенно Д 12- Л1.
Первый раз, после 3-лет, я привел 86-летнего друга хиропрактора и моего ментора, помочь с хроническими заблокированными суставными фасетками изгиба Эми. Др. Этвотер, был одним из первых преподавателей школы хиропрактиков в Америке в г. Оклахома. Он провел 9 сеансов, и мы работали вместе несколько раз. Его главной задачей было открытие и закрытие дисфункциональных суставов и освободение склеивающих частей для эффективной работы миоскелетного метода. Мобилизации высокой частоты были использованы для фибротичных и калцифицированных капсульных суставов. Мануальные приемы для освобождения абдоминальной и тазовой диафрагмы были успешны в открытии фронтальной части ее тела.

Евгений
Здравствуйте. Скажите, а продолжение Вашей методики будет? И еще один вопросик: Я массаж при сколиозе делаю с присыпкой, а то прилипание ладони о котором Вы писали в теме выполнять лучше на сухую или лучше со смазкой? Подозреваю, что на сухую.

Подозреваете вы правильно.
Если интерес будет у кого-нть, то буду продолжать...
Хотя ой, как не быстро... у меня тут завал на работе... я на ней по 11-12 часов. Видимо скоро буду и ночевать там же.

Ну дык я спрошу...
Други, любезные! Кроме меня интересно еще кому продолжение методики Евгения массаже при сколиозе?
А если серьезно, то продолжайте конечно. Не сейчас, так позже на эту тему набредет не один благодарный и ищущий массажист.
Например, как я

Кроме меня интересно еще кому продолжение методики Евгения массаже при сколиозе?

Конечно, интересно!

+1 мне тоже очень интересно

Евгений, доброе время суток.
Я не смог выслать фото Вам в личку.
"К сожалению, 'Евгений' достиг максимального общего объема закачанных файлов в папке личных сообщений"

Выкладываю здесь две фото. (после первого и после десятого сеанса)
Сам вижу, что разница видна, но результат не стойкий. Она приходит из школы на массаж, я смотрю на спину, а моей работы как и небыло. Делаю сеанс, добиваюсь изменения, радуюсь, а на сл. день тоже самое. Понимаю, что это дело не 10-ти сеансов, а долгой кропотливой работы над собой (формирование нового двигательного стереотипа).
Я разыскал для нее комплекс упражнений.

Евгений, как оцените результат?
Скажите, какова должна быть моя дальнейшая тактика? (полагаю, что ежеквартальный курс массажа + один сеанс в неделю между курсами).
Теперь по поводу паравертебрального разминания на кость.
Начинал сеанс с этого приема, как Вы и рекомендовали. Мне показалось, что после этого расслабление мышечной ткани под воздействием дальнейшего разминания приходит чуть быстрее. Хотя могло показаться. Буду пробовать на других клиентах, чтоб понять действие этих приемов… Большое Вам спасибо и буду набираться опыта.

Евдоким
Евгений еще скажет свое веское слово, но пока он ответит вам, дозвольте мне сделать несколько заметок.
на обоих фотках, что показывает сколиоз и что, я так понял, показывает иправленный позвоночник, виден косой таз. Это говорит о том, что вы, Евдоким, не работали с подвздошнопоясничной мышцой. И думаю, не работали с тазовым поясом, и нижними конечностями. При подобном подходе стойкого результата не ожидайте.
Также на обоих фотках видны ротации. А это говорит, что спереди не проработано.
также видно, что искревление в поясничной области больше происходит из-за мышц отходящих с тазового пояса слева. А не только широчайшей мышцы.
нужно на левой нижней конечности расслабить мышцы сзади, а на другой ноге спереди. Уберется посыл к ротации. Затем выровнить баланс мышц на верхних конечностях. Уберете посыл к грудной ротации.
Устранить дисбаланс мышц передней стенки живота и грудной клетки.
Примерно так.

Зуфар, спасибо большое за Ваши замечания.
Все так и есть: Конечности не трогал, подвздошнопоясничную не доработал.
к следующему курсу обязательно внесу коррективы на основании замечаний.
Ребята, выскажитесь еще кто поправить, посоветовать может.
Кстати, если у кого есть методика ЛФК для нее киньте ссылочку, плиз.

Евдокимннна нее бы с боку взглянуть , да спереди..

Лекарь, таких картинок у меня нет. Как я понимаю, это классический правосторонний сколиоз 3-й степени (как сказала ее мама). С разворотом уже грудной клетки. Кстати, с тазом пока все в порядке - он не косой.

..с Зуфаром , конечно более, чем согласен, с такими мэтрами тягаться не стал бы, но ..сдается мне, что причина этой четверочки не в тазу...таз вторично-третичен... пощщупать повыше, да поглубже бы...сдается , что там не мало интересно-ползительного... а конечности в таких случаях оставлять без внимания нельзя конечно..

Подозреваете вы правильно.
Если интерес будет у кого-нть, то буду продолжать...

Есть интерес... Прошу Вас продолжить.

лекарь
ты меня незаслуженно возвышаешь.

с твоим мнением что причина повыше не соглашусь.
Я почему то имею уверенность, что причина все же в тазовом поясе и поясничном отделе позвоночника. не удивлюсь, если имеется блок ПДС в L4-5-S1-2
Думаю, также, что имеются воспалиние в области седалищных костей, особенно слева.
Думаю и крестец у нее ротирован. А с копчиком крестец имеет форму пропеллера. Как раз ротация и начинается с этой области и переходит выше вплоть до ШОП. Такой винт получается.
Детский страх может и не то вывернуть.

Да нет, Зуфар. С кресцом и копчиком там все в порядке (бывали пациенты конечно и с такими искривлениями как Вы описываете, но это не тот случай)

Зуфар....друг мой . мы еще не встретились, но в программе это есть, мы не поспорим..всему свое времЯ....объясню свою точку зрения и для заочного суждения у нас есть " судьи" ...хотя к чему???...
девочка родилась от 1 - 2 беременности.. во времяя беремености мама много ходила....или проводили ввремя на ногах.. роды были ..стремительными..но , видимо со вторичной родовой слабостью....о родовой трвме со стороны спины судитьсложно...покажете лицо расскажу подробно..., мама очень хотела что бы ребенок был вундеркиндом...явно девушка обладает музыкальным слухом, но роды не были благополучны... затянувшийся безводный период и не которая паникадалли о себе знать на 2-3 -ем году жизни...я бы мог описать все подробнеее , но к чему???..я же не могу учавствовать в востановлении и поздновато ... но что то можно... дерзость и желание лекаря ..главная роль......... простите!!!!

лекарь
Олег, я всё же настаиваю на своем мнение о причинах сколиоза. Ты слишком глубоко копнул в причинно-следственных связях. Я так глубоко не копаю, ибо для меня не важно конкретные обозначенные концептуализированные причины. Я знаю что причины в тонких планах и для моей тактики устранения нарушений этого достаточно. Поэтому с уверенностью заявляю, что поправить никогда не поздно. А любая концептуализированная и обозначенная причина будет иметь массу погрешностей, ибо целитель в выяснении причин всегда пропускает тонкие причины через своё вИдение тонкого мира и на это вИдение загрязнения ума накладывают свой отпечаток. Может сказаться так, что вместо того, чтобы видеть сквозь линзу тонкого восприятия, видишь свое отражение на линзе как в зеркале. Я это всё не к тому, что спорить. Так, к слову. Также к слову скажу, что я применяю тактику "выжженной земли". При такой тактике я индуцирую нужное напряжение нужного качества для изменения общего фона пациента, который, фон этот, служит базовым для нарушений. Подобное притягивает подобное. Больные излучения притягивают болезнь, здоровые - здоровье. При таком подходе возврат состояния болезни сводится к минимуму. Если даже вернется, то вернется ослабленным. А при воздействия, какие происходят в рассматриваемом случае, когда нарушения возвращаются, то при каждом возвращении они крепнут , как бы приобретают иммунитет.

Девочка приходит со школы и у нее все положительные результаты летят на смарку. Почему? Потому что она не может сидеть ровно. А от чего не может сидеть ровно? Есть воспаление в тазе. Где? Думаю в области седалищных костей. Если при пальпации прощупать область между седалищной костью и анальным отверстием, там будет очаг боли. Эта область связана с крестцом и копчиком. При такой ротации не может быт, чтобы не затронуты они были. Если не видно визуально изменения в крестец-копчик то напряжения или триггер ( в смысле спусковой крючок, паттерн) имеется. Не хватает самой какой-то малой провакации, чтобы развернуться в пропеллер.
воспаление во внутреннем вертеле наводит напряжение и на соседние области.