Чтобы рассказать, как я работаю со сколиозами сначала надо посмотреть, что это за зверь такой. Скажу сразу, мнений много. Теорий его возникновения тоже немало. Ровно, как и предложений его лечить. Ровно, как и его классификаций. Не претендую на полновесность информации и её окончательную истинность. Рискну только рассказать, что я знаю по этому вопросу. И то только часть. Вся информация – целый талмуд, времени на который нет. Да и не все еще изучено в сколиозах… поэтому не факт, что этот талмуд будет правдой.
Чтобы текст был максимально понятен, я буду упрощать некоторые термины, анатомизмы и физиологизмы.
На данный момент, наиболее прогрессивной (в смысле новой и отвечающей на большее количество вопросов) является «остеопатическая» теория возникновения сколиоза.
В ней говорится, что существует вероятность нарушения в костной структуре черепа:
- в процессе роста костей, т.е. внутриутробно (инфекции, травмы, нарушения развития, нарушения предлежания и тп., включая нарушение процесса роста. Дело в том, что костная ткань при делении растет не плоско, а как бы, центробежно раскручиваясь от определенной точки. Нарушение этого процесса приводит к внутрикостным точкам напряжения, которые деформируют саму кость. Остеопаты отличают не только явно заметную деформацию, но и напряжения, которые не искажают форму кости, но влияют на её «смещяющее устремление». В переводе это означает, что при соединении между собой суставом двух нормальных костей, обе будут находиться в условном равновесии относительно друг друга. При суставном взаимодействии двух костей, одна из которых имеет даже незначительное внутрикостное напряжение, появится вектор смещения обеих костей от их нормального анатомического положения);
- в родовом процессе, когда головка плода некорректно вписывается в окружности малого таза (родовые пути) на входе и/или выходе. При нарушениях родового процесса (обвитие пуповиной, затяжной родовой процесс, стремительные роды, наложения и т.п.).
И это только «физическая» часть вопроса. А есть еще «биохимия» этих же процессов, когда при асфиксических явлениях изменяются тонические свойства соединительных тканей.
К чему мы заговорили о костях черепа… к тому, что к ним изнутри прирощена твердая мозговая оболочка. Далее она имеет прикрепления к затылочному отверстию, изменяя своё название на твердую спинномозговую, ко второму шейному позвонку и напрямую к крестцу. Некоторые авторы добавляют несколько шейных позвонков и копчик.
Не суть. Суть в том, что жесткость dura mater (твердой оболочки) весьма и весьма велика. Джон Апледжер, один из значимых «столпов» остеопатического направления, представитель американской школы, писал в своей книге о том, как он пришел к остеопатии. Будучи врачом общей практике, он ассистировал хирургу на операции своего пациента. Его задачей было удерживать твердую спинномозговую оболочку, пока хирург удаляет с нее некоторое образование. Ему не удалось этого сделать, несмотря на его серьезную атлетическую подготовку. Колебания кранио-сакральной системы (примем за нее сейчас только твердую мозговую оболочку) было хотя и не амплитудным, но явно заметным. Эластичности твердой мозговой оболочки было недостаточно, чтобы компенсировать эти колебания.
Это важный момент. Обратите на него внимание. Твердая мозговая оболочка обладает колоссальной жесткостью и имеет прикрепления к костям черепа изнутри, верхнему шейному отделу и крестцу.
Добавляем к этому, что внутри нее находится спинной мозг, и отходящие от него нервы проходят её насквозь, тоже имея «приращения» к ней. Есть еще «эластичные звенья» (способные к растяжимости) системы твердая спинномозговая оболочка – позвонки. Это зубовидные связки, которые изнутри спинномозгового канала соединяют между собой позвонки и dura mater spinalis.
Итак, мы имеет первичные минимальные сведения для того, чтобы понять единство системы кости черепа-позвонки-крестец-выходящие нервы.
Можно это себе представить в виде чупа-чупса. Сам леденец, круглый и вкусный, будет головой (черепом) и внутри неё твердая мозговая оболочка, а пластмассовая палочка цилиндрической формы – твердой спинномозговой оболочкой.
Смотрим далее. Что произойдет в случаях нарушений, которые были указаны выше. Череп меняет свою конфигурацию явно, или не явно, а всего лишь «устремляющимся смещением».
Тянет за собой жесткую структуру твердой мозговой оболочки. Причем всю! Поскольку всю систему твердой оболочки можно условно принять за цилиндрическую, то стягивание будет происходить не линейно, а со спиральным скручиванием.
Добавляем сюда то, что в зонах верхне-шейного отдела и крестца оболочка не будет свободно смещаться в спинномозговом канале за счет её приращений, то становится понятно, что в этих местах она будет натягиваться максимально возможным образом.
Если бы у твердой спинномозговой оболочки эластичность была бы высока, то она бы просто растягивалась в этих местах, компенсируя натяжения. На деле же мы имеем утягивание вслед за натяжением этих анатомических образований – крестца и позвонков. Это утягивание выглядит в виде безусловного смещения от нормальных позиций. Позвонки будут "вращаться и наклоняться".
Крестец наклоняться в трехмерном положении, искажая крестцово-подвздошный сустав.
Это минимальное изложение «остеопатического взгляда». Уже из него понятно откуда ветер дует и к чему приводит. Понятна и логика лечения – восстановление взаимного натяжения костей черепа, внутренних его мембран, передачи натяжения в спинномозговой канал и т.д. Понятны и доводы коллег с форума о том, что сколиоз надо корректировать «сверху»… и о том, что его надо корректировать «снизу».
Но все не так просто… об этом я далее напишу. Буду разбивать текст на части, так читать легче, да и мне передышка небольшая. Я тут приболел, поэтому имею счастье поприсутствовать на форуме и поучаствовать в дискуссиях.
Не было бы счастья, да несчастье помогло =)