Массаж можно делать грудничкам уже после выписки из роддома, т.е. на 4-5 день. Необходимо знать некоторые особенности развития мышц ребенка, в период его внутриутробного развития. Из-за длительного и вынужденного статического положения- поза эмбриона некоторые мышцы ребенка формируются укороченными. А именно:прямые м-цы брюшного пресса, мышцы задней поверхности бедра ( ножки согнуты), особенно короткой головки двуглавой, верхней трети прямой м-цы бедра (бедро подтянуто к животу), большой грудной м-цы, мышц сгибателей предплечья- бицепс. Это из основных, силовых м-ц. После рождения ребенка меняется его пространственное положение. В основном испытывают большее натяжение прямые мышцы живота и верхняя треть прямой м-цы бедра (самый высокий тонус именно этих двух м-ц). При повышенном тонусе прямых м-ц живота, расположенных над позвоночником, повышается компрессия на симпатические нервы брыжеечного сплетения (3-4 пс), из-за уплотнения окружающей соединительной ткани, управляющих брыжеечными артериями гладкой мускулатурой кишечника. В результате такой компрессии возникает кишечный спазм. Чаще он возникает у мальчиков, т.к. тонус у них изначально выше в связи с гормональными различиями.
Так вот массаж с грудничками надо начинать со снижения тонуса прямых м-ц в нижних отделах живота.
Положить кончики трех пальцев руки на живот таким образом чтобы кончики пальчиков легли на середину между пупом и лобковой костью, при этом край безимянного пальца касался средней линии живота. За тем сместить кожный покров концами пальцев в сторону лобковой кости, до полного натяжения кожного покрова. После этого, пальцы медленно погружать в глубь живота,наблюдая при этом за реакцией ребенка.После того как Вы почувствовали плотность мышечной ткани, кончиками пальчиков, мягко захватывайте мышечную ткань левой части прямой мышцы и возвращайте ее к пупу(согнуть фаланги).Фиксируйте это положение натянутой мышечной ткани на полторы минуты......Повторить эти манипуляции 2-3 раза.
Теже действия выполнить и на правой стороне живота 2-3 раза.
В процессе выполнения этих манипуляций при удержании мышц в натянутом положении, под пальцами,Вы можете почувствовать усиление перестатики кишечника (бурление газов).
После этого приступаем к снижению тонуса верхней трети прямых мышц бедра. Для чего это делается?! Прямая мышца бедра иннернируется бедренным нервом и этим же нервом иннервируется подвздошно-поясничная м-ца, в толще которой проходят двигательные нервы поясничного сплетения. По этому при повышенном тонусе прямой мышцы бедра автоматически повышается тонус мышц брюшного пресса (передней и задней стенки) который ведет к повышению компрессии брызжеечного симпатического сплетения, что еще больше приводит к спазму кишечника.
Ставим большой и указательные пальцы по краям прямой мышцы бедра в верхней ее трети, на 2-3 см. ниже нижней передней подвздошной ости. Прижав кожный покров кончиками пальцев, натягиваем кожный покров в сторону нижней ости, за тем, захватываем кончиками пальцев саму мышцу и натягиваем ее к низу.Удерживаем полторы минуты, следя за реакцией ребенка.
Далее выполняется поглаживающие движения по подвздошно-большеберцовому тракту от коленного сустава до большого вертела бедренной кости, 8-10 движений (до легкой гиперемии).
Выполнить поглаживающие движения по местам прикрепления мышц задней поверхности бедра к костям голени.
Выполнить поглаживающие движения (8-10) вдоль реберных дуг,от середины.