Massage.ru · Знания и практика массажа
Форум · только для чтения

Расставим точки над i. О тонусе мышц.

Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.

Alex Bilkevich · #61125

Добавлено: Ср Фев 10, 2010 2:15 pm Заголовок сообщения:
По моим практическим наблюдениям массажист в принципе может определить какой тонус у рассматриваемой м-цы. Давайте разберемся что мы имеем в случае если м-ца гипотонична (функционально ослаблена). В данном случае снижен нервный импульс на возбуждение мышечных волокон. Нет возбуждения, нет притока крови к этой м-це. Это означает, что мышца не может активно сокращаться ( ее брюшко) и увеличиваться в своем обьеме, увеличивая при этом и свою плотность. Значит снижается ее насосная функция, и соответственно не оказывается активное давление на окружающие эту м-цу ткани, тем самым снижая ток жидкостей (лимфы, межтканевой жидкости) в микроциркуляторном русле этих тканей, что ведет к уплотнению этих тканей и соответственно снижению эластичности, способности легко растягиваться. При этом, что массажист может почувствовать своими руками.Над этой м-цей трудно создать кожную складку, а если и удается, то с с большим усилием, да и толщина этой складки будет больше. В местах прикрепления сухожилий этой м-цы к костям ткань также уплотнена и болезненна при надавливании на зону прикрепления и смещение кожного покрова над этим местом затруднено.

В этом режиме, о котором вы упоминаете, растянутая мышца уплотнена , спазмирована , с фиброзными изменениями , ослаблена, но может обладать повышенным тонусом. Но для того, чтобы быть уверенным для проверки тонуса я в своё время пользовался миотонометром венгерской фирмы Сцирмаи. Процедура проста: проверяем тонус в состоянии покоя и в состояние напряжения, а разница (дельта ) и является искомой единицей для сравнения.

Stepanich · #61128

Александр Билькевич. Я пока веду разговор о функционально ослабленной мышце, которая не может сокращаться в полную силу, но и плохо растягиватся. Если вспомнить анатомию, то длинная м-ца получает питание и управление от нескольких сосудисто- нервных пучков и можно наблюдать чередование ослабленных и одновременно с повышенным тонусом, т.к.не ослабленные порции этой м-цы берут на себя нагрузку ослабленных участков. И чаще эти м-цы бывают укороченными и вязкими ( по Дубровскому-снижение способности растягиваться), что и приводит к постоянному натяжению сухожилий и срабатыванию аппарата гольджи. Выполняя воздействие на укорочение этого сухожилия сразу проявляется реакция на снижение тонуса антагониста. Это не занимает много времени, если использовать релиз на компрессию. Речь здесь ведется об агонисте. А вот антагонист может быть таким, как Вы описываете. Как пример- полусухожильная и полуперепончатая в случае икс- образных ног при отрицательном прогибе ног в коленных суставах.

Stepanich · #61129

Кто может обьяснить анатомическую и физиологическую целесообразность питания и управление одной и той же м-цы разными сосудисто-нервными пучками или разделение м-цы сухожильными перемычками, как в случае с прямой мышцей .

Aleksey Grigoriev · #61147

Нет возбуждения, нет притока крови к этой м-це. Это означает, что мышца не может активно сокращаться ( ее брюшко) и увеличиваться в своем обьеме, увеличивая при этом и свою плотность. Значит снижается ее насосная функция, и соответственно не оказывается активное давление на окружающие эту м-цу ткани, тем самым снижая ток жидкостей (лимфы, межтканевой жидкости) в микроциркуляторном русле этих тканей, что ведет к уплотнению этих тканей и соответственно снижению эластичности, способности легко растягиваться.

Степаныч, а разве гипертоничная мышца никак не препятствует микроциркуляции, а то и системной гемолимфодинамике? Ведь насосная функция предполагает чередование фаз напряжения-расслабления и застывание в любом из этих состояний, сводит эту самую насосную функцию на нет. А в случае с гипертонусом к этому может присоединиться ещё и компрессия окружающих сосудов.

Stepanich · #61154

Степаныч, а разве гипертоничная мышца никак не препятствует микроциркуляции, а то и системной гемолимфодинамике? Ведь насосная функция предполагает чередование фаз напряжения-расслабления и застывание в любом из этих состояний, сводит эту самую насосную функцию на нет. А в случае с гипертонусом к этому может присоединиться ещё и компрессия окружающих сосудов.

Над гипертоничной м-цей не будет такого застоя в тканях, т. к. из-за повышенного давления венозная кровь по анастамозам пойдет туда, где давление ниже, т.е. в район тканей с пониженным тонусом и или с пониженным давлением в сосудах. Плюс к этому пульсация артерий продолжает частично выполнять компрессию на окружающие ткани. поэтому такого застоя в гипертоничной м-це я в своей практике не наблюдал.

Stepanich · #61224

В приватных беседах с большим количеством собратьев по профессии многие все- таки не знают как работать с мышцами с пониженным тонусом, а уж почувствовать руками тем более. Поэтому хочется. чтобы в этом вопросе поучаствовало большее количество знающих эту тему спецов.

Ведана · #61241

Над гипертоничной м-цей не будет такого застоя в тканях, т. к. из-за повышенного давления венозная кровь по анастамозам пойдет туда, где давление ниже, т.е. в район тканей с пониженным тонусом и или с пониженным давлением в сосудах

С моей точки зрения застой будет в обоих случаях, вот только качественные характеристики будут разные.

Алтынбаев Зуфар · #61247

В приватных беседах с большим количеством собратьев по профессии многие все- таки не знают как работать с мышцами с пониженным тонусом, а уж почувствовать руками тем более.

У многоуважаемого Доктора есть Руководство по усилению слабой мышцы для массажистов

Если брать меня, то я принципиально не работаю с слабыми мышцами. Попробую объяснить почему. Если взять ситуацию, когда все мышцы очень ровны между собой и все одинаково находятся в тонусе покоя. В покое задние и передние мышцы находятся в разных тонусах. Передние мышцы немного более в тонусе, чем задние. Может быть это связано с эмбриональным развитием, или с необходимостью защищаться - сворачиваться, не знаю.

Тонус покоя это когда все мышцы слегка напряжены и поддерживают общий нормальный тонусно-силовой баланс - друг друга компенсируют. Стоит такой расслабленный человек и мимо проходит, важно так, кошка. И захотел, вдруг, этот человек эту кошку пинуть, может ради шутки, может еще по какой хулиганской мысли, соответствующие мышцы уже хотели исполнить желание пнуть, но тут же, мгновенно можно сказать, включились антогонисты из-за того, что вспомнились человеку морально-этические нормы. Произошло так называемое "незавершенное движение", при котором все мышцы в гипертонусе и укорочены - одна группа мышц, которая хотела исполнить желание пнуть и другая группа, которая не дала это сделать по этическим соображениям. Если подобное происходит много раз, то сильные мышцы наконец-то перетянут более слабых. Более слабые растянутся, но сохранят в себе первоначальную команду к сокращению.

Если, уже возникшую из-за этого противостояния мышц патологию, нужно устранить, то можно пойти по пути компенсации, которую исполняли первоначально эти мышцы и, тонизировав ослабленные мышцы, создать противостояние гипертоническим мышцам, но тогда усилие на места крепления этих мышц, которые из-за противостояния уже также ослабли, могут быть разрушительными. А можно пойти через нормализацию тонуса в гипертонических мышцах. Затем уже в мышцах-противниках, но, очень часто, эти противники из гипотонических становятся гипертоническими во исполнение первоначального импульса-команды, а могут исполнить команду лишь до нормы тонуса, если во время включить кору головного мозга для переобучения.