Боль в пояснице и лечение её методами ТКМ.
Через поясницу проходят канал мочевого пузыря, задне-срединный (управления) сосуд и опоясывающий сосуд (дай-май), кроме того, область поясницы является «домом почек». Вследствие этого, при нарушении течения ци в каналах, из-за блокирования патогенными факторами или снижением количества ци, а также при ослаблении ци самих почек возникает остановка ци в каналах и нарушения питания поясничной области и тех мест, через которые идут каналы (заднее-боковые поверхности ног), что приводит к субъективному ощущению боли.
1. Холод и сырость в пояснице (хань ши яо тун).
Основные симптомы :
-боль в пояснице и повышенная чувствительность к холоду;
-обычно такая боль возникает быстро;
-усиление боли при сырой и холодной погоде и при воздействии сырости;
-то улучшение состояния (например, от тепла), то ухудшение (например, после лежания);
-затруднены вращательные движения в пояснице;
-уменьшение количества мочи.
Диагностика по языку и пульсу : язык с белым и жирным налётом, пульс замедленный и глубокий.
Причины : такие факторы как нахождение на ветру во время потения при физической работе, плавание в реке или пребывание длительное время в холодном и влажном месте способствуют проникновению холода и сырости в каналы и коллатерали и остановке ци и крови в поясничной области.
Анализ синдрома. Патогенные холод и сырость характеризуются блокированием каналов и коллатералей, вызывая нарушение циркуляции ци и крови. Вследствие этого возникает чувствительность к холоду и боль в пояснице, усиливающаяся во время холодной или дождливой погоды. Онемение и боли в поясничном регионе ограничивают движения, но после отдыха могут ослабевать. Боли в тепле облегчаются, потому что улучшается движение ци и крови. Язык с белым жирным налётом и глубокий замедленный пульс свидетельствуют о накоплении влажности и холода.
Лечение. Пополнить ци почек, рассеить холод и влажность в поясничном регионе, улучшить движение ци в канале мочевого пузыря, укрепить сухожилия, активизировать ци в задне-срединном канале.
2. Сырость и жар содержатся внутри поясницы (ши жэ яо тун).
Основные симптомы :
-усиление боли при надавливании;
-в поражённой области пациент ощущает онемение и распирание;
-в месте боли ощущается жар и возможно видимое покраснение;
-снижение болевого синдрома при физической нагрузке;
-усиление болей во время тёплой и солнечной погоды;
-часто возникает в конце лета, в самый жаркий и влажный период года;
-отделяется малое количество тёмной мочи;
-боль, слабость и затруднённые движения в ногах.
Диагностика по языку и пульсу : красный язык с жёлтым, жирным налётом, пульс жилистый и частый.
Причины : в пояснице скапливается жар и сырость, мешая проходимости каналов и коллатералей. Жар может возникать через некоторое время из-за скопления сырости, либо поступать из других внешних и внутренних источников.
Анализ синдрома. Скопившиеся жар и мокрота блокируют каналы и коллатерали, что приводит к остановке ци и крови в этой области. Такое блокирование вызывает повышенную чувствительность и сильную болезненность поражённой области. Физические упражнения ускоряют циркуляцию ци и способствуют снятию блокирования каналов и снижению боли. Проникновение жара и сырости в мочевой пузырь приводит к потемнению мочи. Красный язык говорит о скоплении жара в организме, а жирный налёт свидетельствует о наличии сырости.
Лечение. Отрегулировать канал мочевого пузыря и сам мочевой пузырь, укрепить поясничную область и улучшить проходимость по каналу мочевого пузыря, осуществить регуляцию каналов мочевого и желчного пузыря, а также рассеить жар.
3. Остановка крови в пояснице из-за травмы (вай шан (сюэ юй) яо тун).
Основные симптомы :
-боль чётко локализованная;
-боль возникла внезапно;
-боль резко усиливается при надавливании;
-движения (вращения) или затруднены или практически невозможны;
-запор и тёмный стул;
-днём боли облегчаются, ночью усиливаются;
-локальные мышечные спазмы и валики в области боли.
Диагностика по языку и пульсу : тёмно-красный язык с язвочками, глубокий и шероховатый пульс.
Причины : внешнее повреждение, например, подъём тяжести с поворотом корпуса, приводит к блокированию каналов, остановке ци и крови, что вызывает боль в пояснице. Возможно возникновение остановки крови в связи с прямыми ударами в поясничную область. В дальнейшем данное острое состояние может приводить к хронической болезни.
Анализ синдрома. Постоянная боль в пояснице возникает из-за замедления ци и крови, что приводит к остановке крови в каналах и коллатералях. Остановка крови в сухожилиях приводит к снижению циркуляции ци и крови, когда человек лежит в кровати, поэтому эти боли усиливаются ночью, а днём ослабляются. Накопление остановившейся крови повреждает мышцы, вызывает мышечные спазмы, болезненность при надавливании, иррадиацию боли, гематому. Тёмно-красный язык с экхимозами и глубокий шероховатый пульс сигнализируют об остановке крови.
Лечение. Пополнить ци почек, активизировать ци в области поясницы и циркуляцию крови, улучшить проходимость задне-срединного канала, восстановить сухожилия, отрегулировать ци в поражённых меридианах и остановить боль.
4. Пустота ян почки (ян шэнь сюй яо тун).
Основные симптомы :
-боль в пояснице тупая, непрерывная;
-трудно указать на момент появления болей;
-тупая боль по задне-боковым поверхностям ног и слабость коленей;
-холодные конечности, больной часто мёрзнет;
-онемения в пояснице и ногах;
-массаж, прикосновение и тепло приятны;
-подавленное настроение, вялость и лень в теле;
-головокружения и шум в ушах;
-хронические боли в горле;
-одышка;
-потливость уже от небольших физических усилий;
-бледный цвет лица;
-малое количество мочи, но частое мочеиспускание;
-светлая моча;
-снижение либидо и потенции, возможно преждевременное семяизвержение;
-могут быть на теле поверхностные отёки.
Диагностика по языку и пульсу : язык бледный, налёт белый, пульс глубокий, тонкий, быстрый.
Причины : длительные стрессы, чрезмерная половая активность, недостаточное питание, врождённая недостаточность ци могут вызывать ослабление ян почки. С возрастом также почки теряют ци.
Анализ синдрома. Так как почки продуцируют кости и костный мозг, а поясницу назыают «жилище почек», и в почках хранится субстанция цзин, то при ослаблении ян почки теряют свою активность и ослабляется их продуктивная деятельность. Кроме того. В этом случае ян почек больше не может согревать организм и человек мёрзнет. Так как почки ослабевают, то им труднее удерживать мочу и сперму, поэтому возможны частые мочеиспускания и преждевременное семяизвержение. Болезненные ощущения возникают из-за недостаточного поступления ци в ткани и неадекватной их подпитки, а также ослабленной костной ткани. Внутренним ходом канал почек достигает горла и, при ослаблении канальной ци, возникают хронические воспалительные заболевания горла.
Лечение. Пополнить ци почек, активизировать их ян и пополнить субстанцию цзин, улучшить движение ци в канале мочевого пузыря, активизировать ци в задне-срединном канале, улучшить циркуляцию ци и крови.
5. Пустота инь почки (инь шэнь сюй яо тун).
Основные симптомы :
-боль в пояснице тупая, непрерывная;
-трудно указать на момент появления болей;
-тупая боль по задне-боковым поверхностям ног и слабость коленей;
-горячие ладони и стопы, больше в вечернее время;
-онемения в пояснице и ногах;
-массаж и прикосновения приятны;
-подавленное настроение, вялость и лень в теле;
-головокружения и шум в ушах;
-жажда и сухость рта и горла;
-хронические боли в горле;
-одышка;
-потливость вечером и ночью;
-бессонница;
-бледный цвет лица;
-малое количество мочи и частое мочеиспускание (в т. ч. ночью);
-моча темноватая;
-снижение либидо и потенции, возможно преждевременное семяизвержение;
-могут быть на теле поверхностные отёки.
Диагностика по языку и пульсу : язык красный, налёт белый, пульс глубокий, тонкий, быстрый.
Причины : длительные стрессы, чрезмерная половая активность, недостаточное питание, врождённая недостаточность ци могут вызывать ослабление инь почки. Также возможно ослабление инь почки из-за поражения внутренним жаром. С возрастом также почки теряют ци.
Анализ синдрома. Так как почки продуцируют кости и костный мозг, а поясницу называют «жилище почек», и в почках хранится субстанция цзин, то при ослаблении инь почки теряют свою активность и ослабляется их продуктивная деятельность. Из-за потери инь возникает состояние относительной полноты ян и пустого жара, что проявляется теплом в стопах и ладонях, а также ночной и вечерней потливостью, болями и покраснением в горле. Так как почки ослабевают, то им труднее удерживать мочу и сперму. Болезненные ощущения возникают из-за недостаточного поступления ци в ткани и неадекватной их подпитки, а также ослабленной костной ткани. Внутренним ходом канал почек достигает горла и, при ослаблении канальной ци, возникают хронические воспалительные заболевания горла.
Лечение. Пополнить ци почек, улучшить движение ци в канале мочевого пузыря, пополнить инь почек, активизировать ци в задне-срединном канале и движение ци в канале мочевого пузыря, улучшить циркуляцию ци и крови.
Примечание. Возможно проникновение холода и сырости или жара и сырости в область поясницы при состоянии ослабления ци почек. В такой ситуации может наблюдаться смешанная картина. При лечении вначале нужно изгнать патогенные факторы, и при изменении картины заболевания ( с состояния избыточности к недостаточности) изменить и стратегию лечения с рассеивания к пополнению.
Грыжа межпозвоночного диска по своим клиническим проявлениям может соответствовать разным из перечисленных здесь форм. Обычно она возникает из-за состояния пустоты ци (инь и/или ян) почек, вследствие чего ослабляется связочный аппарат позвоночника и в какой-то момент (внедрение неблагоприятных погодных факторов или неправильное физическое усилие) появляется грыжа. Лечение должно быть соответствующим конкретной форме из перечисленных выше.