Здравствуйте. Коллеги подскажите пожалуйста как суммируются массажные единицы при назначении смежных зон. Например шейно-воротниковая зона (1.5ед) и плечевые суставы (по 1 ед. каждый). У нас на работе при назначении такой зоны с каждого сустава сбрасывается 0.5 ед. и получается в сумме 2.5 ед. Правомерно ли это, если да ,то в каком нормативном документе это указано.
Массажные единицы
Профессиональные разговоры и опыт сообщества. Новые сообщения и регистрация в архиве отключены.
Ни в каком массажные еденицы являются РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫМИ.
Примечание администрации: Приказ Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. № 504 объявил настоящие условные единицы рекомендательными
Примечания:
3. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по заработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях оплаты труда медицинских сестер по массажу.
Например шейно-воротниковая зона (1.5ед)
нет, шея это 1 ме и воротниковая зона 1,5 ме- это разные назначения....
У нас на работе при назначении такой зоны с каждого сустава сбрасывается 0.5 ед. и получается в сумме 2.5 ед.
если назначение шея+воротниковая зона+2 плечевых сустава=1ме+1,5ме+1ме+1ме=4,5ме
узнайте точно по какому приказу работает Ваше лечебное учереждение...
ПРИКАЗ N 337 МЗ РФ от 20.08.2001 г.-должен быть этот.
http://www.massage.ru/doc/p337.htm
по старым приказам чётко прописывалось, что 1ме-это 10 минут массажа, по последнему приказу, этой записи нет.
Правомерно ли это
по литературе по массажу действительно есть записи, что при назначении смежных зон время с на массаж каждой последующей смежной зоны уменьшается на 25%, НО в приказе этой записи НЕТ.
Denis 55есть ли смысл доказывать обратное, если по приказу надо непосредственно массировать 45минут...а Вам предлагают 25 минут...
если есть вопросы пишите в личные сообщения.
Как ни один врач травматолог не использует в своей практической деятельности МКБ-10, т.к. она предназначена только для статистики, а пользуется классификацией АО, так и не один врач назначающий массаж, не руководствуется УЕ, а принимает во внимание, что время воздействия - это тоже дозируемый фактор (по необходимости можно массировать кисть 30 минут, а можно сделать общий массаж за 10 минут). УЕ необходимы для статистического отчета ЛПУ и в зависимости от требований учреждений их регулирует главный врач или его замы.
Так что не следует путать божий дар с яичницей.
Субботин Александр я извиняюсь за опечатку не шейно-воротниковая зона, а воротниковая зона. Работаем по ПРИКАЗУ N 337 МЗ РФ от 20.08.2001 г.
Да получается, что руководство предлагает зону (воротниковая+плечевые суставы) 3.5ме обработать за 25 мин. Но соответственно в отчетной документации мы пишем не 3.5ме, а 2.5ме. Вот этот момент меня и интересует.
Но соответственно в отчетной документации мы пишем не 3.5ме
если рассмаиривать приказ то действительно 3,5 ме.
2.5ме
чем Ваше руководство обосновывает такое назначение- документально.
Denis 55выше вашего сообщения Master_Hand написал , что все единицы это рекомендации.
с чего Вы взяли что при (даже) назначении 2,5 ме - Вы обязаны делать массаж 25 минут?сдесь уже стоит вопрос коллегиальности и понятие о сотоянии пациента.
Например шейно-воротниковая зона (1.5ед)
нет, шея это 1 ме и воротниковая зона 1,5 ме- это разные назначения....
У нас на работе при назначении такой зоны с каждого сустава сбрасывается 0.5 ед. и получается в сумме 2.5 ед.
если назначение шея+воротниковая зона+2 плечевых сустава=1ме+1,5ме+1ме+1ме=4,5ме
узнайте точно по какому приказу работает Ваше лечебное учереждение...
.
Интересно, как можно промассажировать шею без воротниковой зоны
Master_Hand
божий дар с яичницей путают , к сожалению, не исполнители а "умное" руководство, руководствуясь имещимися у них приказами. и к сожалению. у массажистов поликлинник и реаб.центров даже частных заведений. выполняют назначения исходя не из мед.показаний, а из необходимости охвата большего кол-ва людей...
Denis 55
ваш вопрос останется без ответа, т.е. вы не докажете неправомерность назначений т.к. даже в суде вердикт будет звучать примерно так - при назначении двух и более зон условного разграничения, происходит наложение зон , что уменьшает общее кол-во массируемой поверхности и время проведения процедуры....Т.е например в\з и пл.суст. имеют общую зону- низходящий отд. трапеуии. верхняя порция гр.м.,над и под остные мышцы...и т.д.
Интересно, как можно промассажировать шею без воротниковой зоны
по приказу(и ранее в других приказах) написано
Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до II ребра)
т.е. только задняя поверхность шеи, а при массаже шеи- массируют и боковые поверхности- кроме передней- от С1до С7.
Denis 55
полностью согласен с лекарь, т.к. если работодателю нужен массаж 20 пациентам- то 36 ме: на 20 пациентов=назначение в 1,8 ме.
массажист,к сожалению, бесправен, если руководству нужны отчёты, а не результат...