Согласно решению первого съезда НФМ на меня была возложена задача:
- составить реестр остеопатических техник и методик, которые могут быть использованы в практике массажиста (ответственный Литвиченко Е.М.);
Вот представляю на суд то, что в итоге моих длительных метаний я взял за основу. Что-то более тонкое и серьезное отринул, дабы не ввергать в междуусобные войны между массажным миром и остеопатическим. Если будут дополнения или возражения, пишем. Однако, не забывайте про аргументы.
Мышечно-энергетические техники:
Нетравматичны, легко осваиваемы и повторяемы, быстро дают заметный эффект, имеют широкий диапазон возможных применений, небольшой диапазон противопоказаний.
Суть техник состоит во взаимодействии усилий специалиста и противодействий этим усилиям со стороны пациента.
Изометрическое мышечное сокращение (постизометрическая релаксация)
Усилия специалиста и пациента равны друг другу. В результате происходит ингибиция мышц антагонистов, и это позволяет уменьшить их тонус, снять напряжение, увеличить объем движения, способность к сокращению.
Хорошо использовать при разработках постиммобилизационных контрактур.
Изотоническое концентрическое мышечное сокращение
Усилие пациента немного превосходят усилия специалиста, преодолевая их. Таким образом достигаетсяувеличение силы мышц, повышение тонуса ослабленных мышц.
Изотоническое эксцентрическое мышечное сокращение
Усилие специалиста немного превосходит усилие пациента. Таким образом порисходит удлинение напряженных мышц. Хорошо использовать для растяжения очень напряженных и фиброзных мышц.
Изокинетическое мышечное сокращение
Усилие специалсита немного меньше усилия пациента, но при этом мышцу проводят по всей амплитуде движения. В начальной и конечной фазе для поддержания одной скорости специалист усилия немного уменьшает, а в средней увеличивает. Это способствуеттонусу слабых мышц, увеличивая их силу и распределяя участие волокон более равномерно по всей длине мышцы.
Chaitow L. Liebenson C. “Muscle energy techniques.” Edinburgh, 1996
Миофасциальные техники:
Нетравматичны, воздействуют на фиброзные ткани, увеличивают амплитуду движения тканей, оказывают опосредованный выраженный рефлекторный эффект, усиливают проприорецепцию, способствуют улучшению координационных способностей, позволяют увеличить ток межклеточной жидкости между тканями поверхностных слоев (дейстивие, схожее с кинезиотейпингом). Дает возможность оказывать влияние не только локально, но и цепями мышечных взаимовлияний.
Прямой подход — сепарация. Заключается в малоамплитудном и маломощном растяжении поверхностной фасции против градиента ее напряжения.
Непрямой подход — раскрутка. Заключается в малоамплитудном и маломощном толчке по градиенту напряжения поверхностной фасции.
Монхейм К., Лавэ Д. "Руководство по миофасциальному расслаблению" 2000
Myers TW. Anatomy trains... Edinburgh, 2001
Стрейн-Контрстрейн или спонтанный позиционый релиз
Нетравматичны, легко изучаемы и повторяемы, существенно снижают несбалансированный мышечный спазм, снижает локальную мышеную болезненность.
Облегчение болей в позвоночнике или другом суставе достигается его пассивной укладкой в положение наибольшего комфорта и удержанием такого положения до 90 секунд. И/или за счет существенного укорочения мышцы с нарушениой функцией мышечных веретен.
Jones LH. «Strain and counterstrain.” Colorado. 1981
Chaitow L. Positional release techniques...” New York 1996
Непрямой массаж и непрямые суставные артикуляции
Нетравматичены, не требуют серьезных врачебных знаний, легко воспроизводимы, позволяют быстро и эффективно снять мышечное напряжение, сбалансировать суставные взаимодействия.
Сутью массажных воздействий является толчок мышечных тканей в сторону их наиболее легкого смещения, т. е. по градиенту тонуса. В результате оказывается ослабление раздражения сухожильного органа Гольджи и снижению общего тонуса мышцы.
Сутью непрямых артикуляций является движение в суставе в сторону наиболее легкого смещения до естественного порога, без его преодоления.
Marian Wolfe Dixon. “Miofascial massage”. Lippincott Williams & Wilkins. 2007
Кстати, наши коллеги из Израиля уже давно и успешно практикуют данные подходы. Да и у нас в стране активно все продвигается в массы, однако не закреплено законодательно. В чем и суть работы.