внчс

На практике массажист или мануальный терапевт регулярно сталкивается с классической картиной: пациент жалуется на хроническую боль в шее, между лопатками или в пояснице. Однако в ходе более подробной беседы выясняется, что у него уже давно щелкает челюсть, быстро устают жевательные мышцы, а по утрам он ощущает скованность в височной области. Наличие таких симптомов - веский повод посмотреть на проблему шире. Важно оценить состояние соседних функциональных зон, а не ограничиваться только тем местом, которое болит прямо сейчас.

Нередко бывает так, что уже на завершающем этапе сбора анамнеза клиент как бы невзначай замечает: «Да, есть еще кое-что — иногда у меня щелкает челюсть во время еды или когда я открываю рот». Подобные щелчки у клиентов с жалобами на боли в области лица, головы и шеи — это тревожный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Сами по себе различные пощелкивания, трески и другие звуки встречаются часто, однако щелкающая челюсть может свидетельствовать о нарушении правильного анатомического взаиморасположения мыщелка, суставного диска и нижнечелюстной ямки, а возможно, и о развитии остеоартрита (Рис. 1).

К счастью, массаж жевательной мышцы для снятия боли и восстановление подвижности – это весьма просто. Кроме того, приёмы самомассажа этой мышцы можно без каких-либо изменений использовать при работе с клиентами!

Многие люди, занимающиеся как интеллектуальным трудом, так и нашим любимым делом – массажем, стараются за день переделать столько дел, что может показаться, будто у человека в сутках не 24 часа, а все 50. Пытаясь уложиться во всевозможные сроки и дедлайны, мы и не замечаем, что иногда устаём настолько, что у нас сильно сжимается челюсть.

Височная мышца – это широкая веерообразная мышца, расположенная в височной ямке. Её волокна берут своё начало от теменной, височной и лобной костей, затем сходятся вместе и проходят глубоко к скуловой дуге. Височная мышца прикрепляется к нижней челюсти, а именно к заострённому венечному отростку и слегка кпереди к участку ветви нижней челюсти.

– Постойте – как долго? – спросил я, подумав, что ослышался и неправильно понял клиента.

–Говорю вам, у меня на протяжении уже восьми лет каждый день болит голова… или десяти?» – ответила она. – За последние годы у меня не было ни дня без головной боли.

Александра была моим новым клиентом. По её лицу я сразу понял, что со своей проблемой она смирилась.

В действительности мы многого не знаем о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Иногда дисфункция ВНЧС является следствием травмы, однако в большинстве случаев точную причину боли, воспаления и нарушения подвижности установить не удается.