Мышцы пояса нижней конечности

Мышцы пояса нижней конечности (рис. 1-3) - таза - окружают тазобедренный сустав. Они начинаются от крестца, тазовых костей и позвоночника, прикрепляются к проксимальному концу бедренной кости. Топографически они делятся на две группы: внутренние и наружные мышцы таза.

ВНУТРЕННИЕ МЫШЦЫ ТАЗА

1. Подвздошно-поясничная мышца (m. iliopsoas) состоит из двух мышц: подвздошной (m. iliacus), начинающейся в подвздошной ямке, и большой поясничной (т. psoas major), берущей начало от XII грудного и I-II поясничных позвонков. Обе мышцы соединяются вместе, проходят под паховой связкой в мышечной лакуне и прикрепляются к малому вертелу бедренной кости.

Функция: сгибает бедро и поворачивает его кнаружи.

Иннервация: поясничное сплетение, LI-SII.

2. Малая поясничная мышца (m. psoas minor) непостоянная, начинается от тел XII грудного и I поясничного позвонков; прикрепляется к подвздошной фасции.

Функция: натягивает подвздошную фасцию. Иннервация: поясничное сплетение, LI-LII.

3. Грушевидная мышца (m. piriformis) начинается от тазовой поверхности крестца, проходит через большое седалищное отверстие; прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.

Функция: вращает бедро наружу. Иннервация: крестцовое сплетение, SI-SII.

4. Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus) начинается от внутренней поверхности запирательной мембраны и внутренней поверхности тазовой кости вокруг запирательного отверстия; прикрепляется в вертельной ямке.

Функция: вращает бедро наружу. Иннервация: крестцовое сплетение, LI-SII.

5. Верхняя и нижняя близнецовые мышцы (mm. gemellus superior et inferior) начинаются от седалищной ости (верхняя) и седалищного бугра (нижняя); прикрепляются в вертельной ямке.

Функция: вращают бедро наружу. Иннервация: крестцовое сплетение, LIV-SII

НАРУЖНЫЕ МЫШЦЫ ТАЗА

1. Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus) начинается от наружной поверхности подвздошной кости, от дорсальной поверхности крестца и копчика; прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости.

Функция: разгибает бедро, вращает наружу, фиксирует таз. Иннервация: нижний ягодичный нерв, LIII-LIV.

2. Средняя и малая ягодичные мышцы (mm. gluteus medius et minimus) располагаются под большой ягодичной мышцей. Начинаются от наружной поверхности подвздошной кости; прикрепляются к большому вертелу бедренной кости.

Функция: отводят бедро, передние пучки вращают внутрь, задние - кнаружи. При фиксированных нижних конечностях наклоняют таз в сторону Иннервация: верхний ягодичный нерв, LIV-SI

3. Напрягатель широкой фасции (m. tensor fasciae latae) располагается на наружной поверхности бедра. Начинается от подвздошного гребня, от верхней наружной подвздошной ости, идет вниз и переходит в широкую фасцию, покрывающую мышцы бедра.

Функция: напрягает широкую фасцию бедра, сгибает бедро и вращает его внутрь.

Иннервация: верхний ягодичный нерв, LIV-SI

4. Квадратная мышца бедра (m. quadratus femoris) начинается от седалищного бугра; прикрепляется к межвертельному гребню.

Функция: вращает бедро наружу. Иннервация: крестцовое сплетение, LIV-SI

5. Наружная запирательная мышца (m. obturatorius externus) начинается от наружной поверхности тазовой кости, от запирательной перепонки; прикрепляется в вертельной ямке.

Функция: вращает бедро наружу. Иннервация: запирательный нерв, LIII-LIV.

Рис. 1. Мышцы бедра, вид спереди:

а - поверхностный слой: 1 - подвздошная мышца; 2 - большая поясничная мышца; 3 - гребенчатая мышца; 4 - длинная приводящая мышца; 5 - тонкая мышца; 6 - портняжная мышца; 7 - прямая мышца бедра; 8 и 9 - медиальная и латеральная широкие мышцы бедра; 10 - напрягатель широкой фасции; б - часть мышц удалена: 1 - гребенчатая мышца; 2 - длинная приводящая мышца; 3 - тонкая мышца; 4 - приводящий канал; 5 - медиальная широкая мышца бедра; 6 - промежуточная широкая мышца бедра; 7 - латеральная широкая мышца бедра

Рис. 2. Мышцы бедра, вид спереди (часть мышцы удалена, другие перерезаны и отвернуты): 1, 11 - гребенчатые мышцы; 2-длин- ная приводящая мышца; 3 - наружная запирательная мышца; 4 - квадратная мышца бедра; 5 - малая приводящая мышца; 6 - большая приводящая мышца; 7 - сосуды в приводящем канале; 8 - промежуточная широкая мышца бедра; 9 - длинная приводящая мышца; 10 - короткая приводящая мышца

Рис. 3. Мышцы нижней конечности, вид сзади:

а - поверхностный слой: 1 - напрягатель широкой фасции бедра; 2 - большая ягодичная мышца; 3 - двуглавая мышца бедра (длинная головка); 4 - двуглавая мышца бедра (короткая головка); 5 - подошвенная мышца (рядом проходят сосуды в надколенной ямке); 6 - икроножная мышца; 7 - полуперепончатая мышца; 8 - полусухожильная мышца; 9 - тонкая мышца; 10 - большая приводящая мышца; б - часть мышц удалена: 1 - средняя ягодичная мышца; 2 - малая ягодичная мышца; 3 - грушевидная мышца; 4 - верхняя близнецовая мышца; 5 - внутренняя запирательная мышца; 6 - нижняя близнецовая мышца; 7 - квадратная мышца бедра; 8 - большая ягодичная мышца; 9 - большая приводящая мышца; 10 - короткая головка двуглавой мышцы бедра; 11 - подколенная мышца; 12 - камбаловидная мышца; 13 - полусухожильная мышца; 14 - полуперепончатая мышца; 15 - тонкая мышца; 16 - большая приводящая мышца

Анатомия человека. С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цыбулькин; под ред. Л. Л. Колесникова

Свежие статьи